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出卖人：_________
买受人：_________
签订地点：_________
签订时间：_________年_________月_________日
一、收货人名称、发到站、品种规格、质量、交（提）货时间、数量
┃收│发│到│品│质│交（提）货时间、数量（吨） ┃
┃货│ │ │种│ │┃
┃人│ │ │规│ │┃
┃名│ │ │格│ │┃
┃称│站│站│ │量│┃
┃ │ │ │ │ │全年│一季度│二季度│三季度│四季度┃
┃ │ │ │ │ │合计│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ ││1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10│11│12┃
二、交（提）货方式：
三、质量和数量验收标准及方法：
四、煤炭单价及执行期：
五、货款、运杂费结算方式及结算期限：
六、违约责任：
七、解决合同争议的方式：
八、其他约定事项：
┃ 出卖人 │买受人 │鉴（公）证意见：┃
┃出卖人名称 │开户银行：│买受人名称 │开户银行：│鉴（公）证机关 ┃
┃（章）：│账号：│（章）：│账号：│（章） ┃
┃住所： │纳税人│住所： │纳税人│经办人：┃
┃法定代表人：│登记号： │法定代表人：│登记号： │ ＿年＿月＿日 ┃
┃委托代理人：│邮政编码：│委托代理人：│邮政编码：│（注：除国家另有┃
┃电话： │ │电话： │ │规定外，鉴（公）┃
┃电报挂号： │ │电报挂号： │ │证实行自愿原则）┃
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