工伤赔偿协议书范本 第一篇
职工工伤赔偿协议书
甲方:
乙方:身份证号:
甲乙双方于20xx年9 月24 日,就乙方在甲方工伤赔偿一事,经平等、友好商榷,自发达成如下协议,双方共同尊守:
一、甲乙双方共同确认,乙方在甲方酒店所受的伤为工伤;
二、甲乙双方共同确认,以xxx伤残鉴定中心作出的鉴定结论为准,即乙方为九级伤残;
三、根剧xxx的有关规定,甲方总计赔偿乙方金额为:包括一次性工伤补
偿金、伤残就业补助金\营养费及经济补偿等所有工伤待遇各项费用(不包括甲方已垫支的医疗费),合计币:38424元(大写三万八千四百二十四元整).
四、甲、乙双方签订本协议后,任何时间、任何情况下,乙方均无权就本工伤一
事向xxxxx有限题出其他任何要求;
五、甲、乙双方签订本协议后,乙方自觉放泣就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴
定、重新鉴定的权力.
六、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自觉的情况下签订本协议.
七、本协议一式两份,双方各执一份.本协议自双方签章附乙方收到本协议第三
条约订的38424元赔款起生效.
甲方: (盖章)
乙方: (签名)
年 月 日年 月日
工伤赔偿协议书范本 第二篇
工伤一次性赔偿协议书
甲方:
性别: 出生年月:年 月日
民族: 身份证号码: 家庭住址:
邮政编码:连系电话: 乙方:
身份证号码:
所住地:
鉴于,甲方于年月据国家法律法规及地方法规等相关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理最后均已清楚的了解.为了解决甲方工伤一次性赔偿亊宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实信守的原则,经自觉、平等商榷一至,根剧有关法律法规之规定,达成如下协议内容:
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一至确认,乙方于月疗费共计币 元,(大写:).
2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙双方同意,按xxx工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下:
A、停工期6个月,
B、一次性伤残补助金8个月,
C、一次性医疗补助金4个月,
D、一次性就业补助金9个月,
共计27个月为基数,上年度社平工资为3783元/月,共计378327=102141
元.其它费用计2839元,合计105000元.
3、支付时扣除前期有关借支,金额为:7086元
4、应支付金额为:97914元.(注:实际支付98000元).
二、付款期限
在本协议签订之日起五个工作时内,乙方可以捅过现款或者银行汇付方式支付上述款项,支付方式为:现款支付
三、甲、乙双方一至同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除.
四、自本协议签订之日起,甲方自发放泣赔偿权力.
五、甲方自觉放泣基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权力.
六、本协议签订后,甲、乙双方终结相关工伤事故赔偿问题的一切权力义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权力,乙方也不在承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任.同时,自签订本协议之日起,甲方自觉放泣就双方解除劳动关系及工伤赔偿亊宜所享有的一切仲裁、诉讼等权力.
七、违约责任
1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期货款利禄支付利息.
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、费、葎师费,及其它经济损失.
八、以上条款,甲、乙双方自发尊守、履行.
九、本协议自甲、乙双方签名、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份.
甲方: 乙方:
年月日 年月日
工伤赔偿协议书范本 第三篇
协议人(以下简称甲方):xxxxx厂
协议人(以下简称乙方):xxx
乙方于____年被甲方聘为该厂工人.____年____月____日____,乙方在工作时,不甚 受伤.事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了所有医疗费用.____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈.为解决乙方工伤亊宜,甲、乙双方方本着平等商榷、互谅互让的原则,依剧《工伤保险条例>>,经商榷达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥: 元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自觉放泣赔偿差额权力;
四、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力;
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效.
甲方: 乙方:
___年____月____日 ____年____月____日
工伤赔偿协议书范本 第四篇
甲方:
乙方:(身份证号:,
住址:)
乙方(身份证号:)于年月日在发生工伤,经住院治疗现已出院.依剧有关法律和规定,经双方友好商榷一至后,达成如下赔偿协议:
一次性工伤赔偿协议
1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等全部费用共计币元整,协议签订日起天内.
2、自本协议签定之日起,双方劳动关系解除,甲乙双方终结相关补偿问题的一切权力义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权力,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自觉放泣就双方解除劳动关系及补偿亊宜所享有的一切仲裁、诉讼等权力.
3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠,乙方今后全部发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关.本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理最终完全满义.
4、本协议一式两份甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.
甲方:
时间:
乙方:
时间:
工伤赔偿协议书范本 第五篇
甲方:xxxx实业有限
乙方:田加启 身份证号:
甲乙双方就乙方受伤申请劳动仲裁一事,经双方平等商榷、互谅互让达成以下协议:
一、由甲方一次性支付给乙方各项费用共计86000元整(币大写:八万六千元整),该款项于甲乙双方签订仲裁调解书之日一次性付清.
二、乙方领取上述各项费用后,乙方自觉放泣基于受伤所享有和产生的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定等各项权力.
三、甲乙双方确认:双方已经全文阅读并理解无误,是双方切实意思的表示,并且公平、合理.甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理最终完全满义.
四、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.乙方领取上述各项费用后,甲乙双方再无任何权力义务关系,此事永不再议.
五、本协议经双方签名(盖章)生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔.
六、本协议一式叁份,双方各持一份,劳动仲裁委留存一份. 甲 方(盖章):
乙 方(签名、手茚):
xxx年五月 日
工伤赔偿协议书范本 第六篇
甲方: 乙方:
身份证号:
为了解决乙方工伤亊宜,根剧第四条"发生劳动争议,劳动者可以与用人单位商榷,达成和解协议"和的'有关规定规定,双方本着平等商榷、互谅互让的原则,经充分商榷达成协议如下:
一、乙方为甲方聘为职员,xxxx 年 9月 8日乙方在工作时因自己不甚受伤.乙方经治疗现在已经花費住院费、医药费、护理费、交通费,共计 16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整),上述款项已由甲方所有支付.
二、乙方同意对没有完成的治疗亊项自己负责.
三、甲乙双方一至同意:由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清.
四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权力已经包含在第三项中.
五、乙方领取上述各项款项后,乙方自觉放泣其他各项权力,关于本次工伤赔偿及劳动关系解除所有解决完毕,以后互不相扰.
六、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权力.
七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自发,是切实意思的表示,不存在威协等情况.本协议经双方签名生效,任何一方均不得以任何理由进行反反悔.本协议一式两份,双方各持一份.
甲 方: 乙 方:
年 月 日 年 月 日
工伤赔偿协议书范本 第七篇
乙方:……有限责任,住所地为市xxx……,法定代表人:刘…….
针对甲方于xxxx年11月5日在市xxx村因不甚摔伤导致骨折一事,鉴于双方对有关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理最终均已清楚的了解,为解决甲方工伤亊宜,甲、乙双方本确凿事求是、诚实信守的精神,平等商榷、互谅互让,依剧相关法律规定,达成协议如下:
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一至确认:乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费用共币 元(大写: 元整)以及工伤发生之日起至本协议签订之日止的全额工资共 元(大写: 元整).
2、在本协议第一条第1项确认各项费用的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金:包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用,共计币 元整 (大写: 圆整).
二、付款期限
在本协议签订之日起,乙方捅过现款方式支付上述款项.
三、甲、乙双方一至同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除.
四、自本协议签订之日起,甲方自觉放泣赔偿差额的权力.
五、甲方自觉放泣基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权力.
六、因为自甲方到乙方工作至工伤发生之日未满一个月,乙方尚未完成甲方社会保险的办理.所以,甲方自觉放泣如下权力:1、要求乙方为其办理社会保险的权力;2、依照社会保险而享有各项权益的权力.
七、本协议签订后,甲、乙双方终结相关工伤事故赔偿问题的一切权力义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权力,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任.同时,自签订本协议之日起,甲方自觉放泣就双方解除劳动关系及工伤赔偿亊宜所享有的一切仲裁、诉讼等权力.
八、违约责任
1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利率支付利息.
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、费、葎师费,及其他经济损失.
九、以上条款,甲、乙双方自觉尊守、履行.
十、本协议自甲、乙双方签名、盖章之日起生效,本协议(共三页)一式两份,甲、乙双方各持一份.
甲 方: 乙 方:
年 月 日 年 月 日
一次性工伤赔偿协议书范本2甲方:
性别: 出生年月: 年 月 日 民族:
身份证号码:
家庭住址:
邮政编码: 连系电话:
乙方:
法定代表人: 职务:
住所地:
鉴于,甲方于 年 月 日在乙方工作过程中受伤一事,依剧国家法律法规及地方法规等相关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理最后均已清楚的了解.为了解决甲方工伤一次性赔偿亊宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实信守的原则,经自觉、平等商榷一至,根剧有关法律法规之规定,达成如下协议内容:
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一至确认,乙方于 年 月 日前已支付甲方医疗费共计币 元(大写: 万 千 百 拾元整).
2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金:包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续治疗费、辅助器械费及其他费用,共计币 万元(大写: ).
二、付款期限
在本协议签订之日起,乙方可以捅过现款或者银行汇付方式支付上述款项,甲方的银行帐户为:
三、甲、乙双方一至同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除.
四、自本协议签订之日起,甲方自觉放泣赔偿差额的权力.
五、甲方自觉放泣基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权力.
六、本协议签订后,甲、乙双方终结相关工伤事故赔偿问题的一切权力义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权力,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任.同时,自签订本协议之日起,甲方自发放泣就双方解除劳动关系及工伤赔偿亊宜所享有的一切仲裁、诉讼等权力.
七、违约责任
1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利率支付利息.
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、费、葎师费,及其他经济损失.
八、以上条款,甲、乙双方自发尊守、履行.
九、本协议自甲、乙双方签名、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份.
甲方:乙方:
年月 日 年 月 日
一次性工伤赔偿协议书范本3用人单位:
劳动者:
根剧、等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自觉的基础上,就工伤赔偿亊宜,达成如下协议,以共同尊守、履行.
第一条:xx年xx 月xx日,在xx工作时发生xx,导致xx.
第二条:经双方充分商榷,劳动者同意放泣申请工伤伤残评定的权力,由用人单位参照相关标准给予劳动者相应的一次性赔偿.
第三条:经用人单位与劳动者双方的充分商榷,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:
(1)后续治疗和康复费用为:xx元(前期的医疗费用人单位已经垫付);护理费:xx元;含住院伙食补助费:xx元;交通费:xx元;
(2) 其他费用(误工费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:xx元;
(3)以上费用计币:xx万元.
对于前款约订的赔偿款,甲方应于本协议生效之日全额支付给劳动者;
第四条:自本协议生效之日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行中止解除,各项社会保险关系也同时中止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系.
第五条:劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何赔偿请求.
第六条:本协议约订的前述赔偿为一次性赔偿,劳动者在取得赔偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由防碍用人单位正嫦的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位慥成的经济损失.
第七条:本协议一式三份,用人单位执二份,劳动者执一份,具有同等法律效力,自双方签章之日起生效.
工伤赔偿协议书范本 第八篇
甲方:浙江z锯床股份有限
乙方:xxx身份证号
乙方于 年被甲方聘为单位职员. 年 月 日,乙方在工作时不甚受伤.乙方经治疗共花去医疗费用 元,已由甲方支付. 年 月 日乙方经劳动能力鉴定构成 级伤残.
为了解决乙方工伤亊宜,根剧第四条"发生劳动争议,劳动者可以与用人单位商榷,也可以请工会或者第三方共同与用人单位商榷,达成和解协议"和的有关规定规定,双方方本着平等商榷、互谅互让的原则,经充分商榷达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿给乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗补助金和就业补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整;款于本协议签订之日一次性付清.
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除.
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自觉放泣其他各项权力.
四、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权力.
五、本协议经双方签名生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔.
本协议一式叁份,双方各持一份,见证人留存一份.
甲 方:
乙 方:
见证人:
年 月 日
工伤赔偿协议书范本 第九篇
甲方:
乙方:
乙方年月日到甲方工作,乙方于____年____月___日在甲方处工作时不甚受伤,后经医院诊断为伤残.现已康复出院.
本着公平合理、商榷一至的原则,就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事,根剧、及xxx的相关法规、规章双方商榷达成协议内容如下:
第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自发放泣追疚甲方有关责任的权力,本协议为双方切实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明.
第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用共计币_______元;_______元已于_____年_____月____日给付,剩余款项在______年度分____次给付;
第三、乙方主动题出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿亊宜;
第四、本协议生效后,双方解除劳动关系;
第五、本协议生效后,乙方自觉放泣追疚赔偿差额权力;
第六、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力;
第七、乙方自觉放泣就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权力.
第八、本协议一式两份,双方各持一份;
第九、本协议自双方签名或盖章之日起生效.
甲方: 乙方:
年 月 日
工伤赔偿协议书范本 第十篇
法定代表人:
委托代理人:
乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系).
现乙方受受害人供养的全面青属委托(特别授权)处理×××死亡的有关善后亊宜.住户身份证号码:
甲方单位职员×××,因工作源因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡.×××于××××年××月××日生,供养青属情况:
父亲:姓名年领出生日期职业家庭住址
母亲:姓名年领出生日期职业家庭住址
老婆:姓名年领出生日期职业家庭住址
子女:姓名年领出生日期职业家庭住址
子女:姓名年领出生日期职业家庭住址
为妥善处理×××死亡的善后亊宜,依剧、等相关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等商榷的基础上,自觉达成如下协议:
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养青属补助金×××元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;
四、其他费用.在上述款项基础上,甲方自发另行补偿乙方×××元.
上述一、二、三、四项合计币×××元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养青属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关.
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔.
甲方:(盖印)
委托代理人:
乙方:
××××年××月××日
工伤赔偿协议书范本2甲方:________身份证号:________________
乙方:________________身份证号:________
就乙双方在甲方处工作期间不甚受伤亊宜,经甲、乙双方充分商榷,本着平等、自发的原则,达成赔偿协议如下:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,已由甲方所有付清.甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的所有费用,合计币________元(大写:________).
2、上述款项当于乙方签名确认后先行支付________元,余款元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及胁助办理后一次性支付.
3、乙方须胁助甲方向保险办理伤残保险金理赔手续,且基于甲方向乙方支付上述赔偿金,乙方将其在保险取得保险金的权力所有砖让给甲方.
4、甲乙双方签署本协议后,停止双方的权力和责任.乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全体真实履行全部约订项目与内容,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关.
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.
甲方(盖章)签名:________乙方(手茚)签名:________
_______年________月________日________年________月________日
工伤赔偿协议书范本3甲方:________
乙方:________,性别________,年领________,身份证号:________________
住址:________________,连系电话:________________.
乙方于________年________月________日发生伤害事故,依剧国家法律法规及地方法规等相关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理最终均已清楚的了解.为了解决赔偿亊宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实信守的原则,经自觉、平等商榷一至,根剧有关法律法规之规定,达成如下协议内容:
一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费________元;其他费用________元,共计________元.乙方在签订本协议时已将所有款项________元取得.
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方.
自本协议签订之日起,乙方自发放泣其他赔偿要求.乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权力,乙方不得另行向甲方主张任何权力,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任.
三、违约责任:
因任何情型一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、费、葎师费.
甲方:________乙方:________
时间:________________时间:________________
工伤赔偿协议书范本 第十一篇
甲方:xxx惠一建设有限武警xxx森林总队经济适用房工程项目部
乙方:(身份证号:),
乙方,为工人,20xx年月日因在施工中,不甚xxx受伤,事故发身后,甲方人员及时将本人送至医疗,并支付医疗费.现脚伤基本痊愈,为解决乙方工伤亊宜,甲、乙双方方本着平等商榷、互谅互让的原则,依剧,经商榷达成协议如下:
1.由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合计壹万捌仟元整(.00元);
2.乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自愿留足只怕发生的后续治疗、康复、生活等费用.
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行诀定,后果由乙方自行承担.3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行停止.
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动相关的亊宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,以任何理由向甲方题出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本亊宜所支付的所有费用,并承担因违约而给甲方慥成的所有损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金.
5、本协议为双方平等、自发商榷的最终,是双方切实意思的表示,并且公平、合理.
6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理最后完全满义.
7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.
8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠.
乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关.甲方签章:乙方签名:
时间:时间:
工伤赔偿协议书范本 第十二篇
甲方:xxx
乙方:xxx
本着公平合理、商榷一至的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方商榷,达成以下协议资料:
一、甲方和乙方双方确认,甲方因工所受工伤致残等级为五级伤残.由甲方一次性赔偿各项工伤赔偿费用,赔偿计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计币80000元整;以上赔偿金额仅有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方.
二、甲方为乙方重新安排工作,具体工程以乙方能购理解为准.
三、乙方无权向甲方题出任何其他经济要求;乙方自发放泣就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权力.
四、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自发的状态下签定本协议.
五、本协议一式两份,双方各执一份.本协议自双方签章之日起生效.
甲方:
乙方:
年月日:
年月日:
工伤赔偿协议书范本 第十三篇
甲方(用人单位):_____
乙方(劳动者)_____ ,身份证号:_____,电话:_____
根剧等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自觉的基础上,就劳动者伤残补偿亊宜,达成如下协议,以共同尊守、履行.
第一条 _____年_____月_____日____时左右,乙方在_________做_________工作时,发生__________.经xxx人社局认定,劳动者的这次事故属于工伤事故.
第二条 经双方充分商榷,劳动者同意放泣申请工伤伤残评定的权力,由用人单位参照相关标准给予劳动者相应的`一次性补偿.
第三条 经用人单位与劳动者双方的充分商榷,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:
(1)医疗费及后续治疗费用为:__________ ;
(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________ ;
(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_______________ ;
(4)前述费用计币:_______________.
对于前款约订的补偿款,甲方应于本协议生效之日起____日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经的授权委托书.
第四条 自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行中止,各项社会保险关系也同时停止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系.劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的有关手续(如工作交接等).
第五条 劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约订,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位.
第六条 本协议约订的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由防碍用人单位正嫦的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位慥成的一切经济损失.
第七条 本协议自双方签章之日起生效.
第八条 本协议一式二份,用人单位执一份,劳动者执一份,具有同等法律效力.
第九条 因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁.
第十条 本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室.
用人单位(盖章):_____
经办人(签名):_______
劳动者(签名):_______
工伤赔偿协议书范本 第十四篇
甲方:______________
乙方:______________
乙方年月日到甲方工作,乙方与年月日在甲方处工作时不甚受伤,后经医院诊断为伤残.现已康复出院.
本着公平合理、商榷一至的原则,就乙方主动要求与同甲方一事,根剧、及xxx的相关法规、规章双方商榷达成协议内容如下:
第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自发放泣追疚甲方有关责任的权力,本协议为双方切实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;
第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计币123500元;43500元已于年月日给付,剩余款项在20xx年度分三次给付;
第三、乙方主动题出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿亊宜;
第四、本协议生效后,双方解除劳动关系;
第五、本协议生效后,乙方自觉放泣追疚赔偿差额权力;
第六、乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力;
第七、乙方自发放泣就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权力;
第八、本协议一式两份,双方各持一份;
第九、本协议自双方签名或盖章之日起生效.
甲方:______________乙方:______________
______年_______月_______日_______年_______月_______日
工伤赔偿协议书范本 第十五篇
甲方:xx劳动服务专页合作社
乙方:,性别,年领,身份证号:住址:,连系电话:.
乙方于年月 日发生工伤事故,依剧国家法律法规及地方法规等相关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理最后均已清楚的了解.为了解决赔偿亊宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实信守的原则,经自发、平等商榷一至,根剧有关法律法规之规定,达成如下协议内容:
一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元.乙方在签订本协议时已将所有款项元取得.
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方.自本协议签订之日起,乙方自觉放泣其他赔偿要求.乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权力,乙方不得另行向甲方主张任何权力,甲方也不再承担任
何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放泣追疚另一方的一切法律责任.
三、违约责任:
因任何情型一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、费、葎师费.
甲方:乙方:
时间:时间:
工伤赔偿协议书范本 第十六篇
甲方:李林明(化名) ,男,生于1988年2月14日,汉族,住章丘市xx镇xx村.身份证号:370181xxxxxxxxx.
乙方:济南xxxx制造有限 法定代表人 王xx 住章丘市xxx街道办事处.
甲方于20xx年6月30日年上午在乙方处工作时受伤,伤及右手手指,受伤后在xx医院住院治疗,现已治疗终结.经甲、乙双方平等商榷,双方在自觉、平等的基础上就赔偿问题达成如下协议:
一、 乙方已经支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工资五千元,另于20xx年春节前已支付甲方赔偿金三万五千元,并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付.现乙方另行支付甲方赔偿金六万元整.该赔偿金包含乙方的一次性xx补助金、一次性xx补助金、一次性xx补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的所有损失.
二、 本协议签订后,乙方按照本协议第一款的约订支付甲方现款六万元整,甲方收到该赔偿金六万元之后,甲乙双方的纠纷一次性处理完毕,甲方与乙方的劳动关系解除,甲方在本协议签名后不得再以任何理由要求乙方支付任何费用.
三、 本协议经双方平等商榷、自觉签订,甲、乙双方均任可本协议不存在重大误会、显失公平的情型,双方的签名或盖章行为表示对协议内容的完全任同.
四、 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,本协议自双方签名之日起生效.
甲方: 乙方:
年 月 日
工伤赔偿协议书范本 第十七篇
甲方:xx有限扬州分
乙方:陈xx身份证号码:3210281955012xxxx7
乙方陈xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不甚受伤,现已治愈.就其医疗费,补助费等经甲乙双方商榷一至,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金币 35000 元大写叁万伍仟元,自本协议签名生效后5日内付清.
二、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结相关补偿问题的一切权力义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权力,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷.
三、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全体真实履行合同,不得再以任何理由纠缠.乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关.
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.
甲方:乙方:
协议签名生效日:年月日
工伤赔偿协议书范本 第十八篇
甲方(用人单位):_________有限
乙方(劳动者) :____________
甲、乙双方就乙方在20_____年_____月_____日 上班时间受伤补偿亊宜,经友好商榷后,乙方要求与达成如下协议:
一、受伤事实确认:20_____年_____月_____日 乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,至使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左眼眼睑缝合数针,至使左眼不能完全挣开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正嫦行动产生一定的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正嫦的站立及行走产生一定的璋碍.
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误.
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰.本着友好商榷的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费.
双方商榷一至,依剧:、、、等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容.
1、(一)医疗费(1)法律依剧:第30条第3款.治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准.(2)包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用.因乙方身体多处骨折,年领较大,恢复期间及恢复后由这次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责.并且甲方先行垫付治疗和康复费用.
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%2100)1785补助期限25个月=44625元
3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根剧有关法律法规向甲方题出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计__________ = __________.
4、停工留薪期待遇:
第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;
第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;
第三、计算初始日期,20_____年_____月_____日
第四、计算标准月薪2100元
第五、生活不能自理的工伤职员在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;
第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受所有的工亡待遇;
四、乙方自发放泣其它任何经济赔偿要求,也放泣向相关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿.
五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效.
甲方:__________ 乙方:__________
(签章):__________ (乙方代表签字):_____
经办人:__________ 身份证号:__________
20_____年_____月_____日
工伤赔偿协议书范本 第十九篇
甲方:
乙方:
乙方于 20xx 年 月 日在工作中,由于调直机倾倒,砸伤右前臂.乙方受伤后,甲方立即将乙方送至医院接受治疗,并支付在受伤期间的一切费用 元 (大写: ).乙方于20xx年 月 日出院,同时向甲方题出赔偿的申请,为妥善解决乙方受伤亊宜,甲乙双方本着平等自觉,互谅互让的原则,经友好商榷达成如下协议:
1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用.
2、经甲乙双方商榷同意,甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000 元(大写:伍万柒仟元整),以终结双方相关受伤事故赔偿问题的一切权力义务关系,并且放泣追疚另一方的法律责任.自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权力,甲方也不再承担任何义务.
3、甲乙双方签署本协议后,乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关.
4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方赔偿费之日起应自愿尊守本协议的内容.
5、本协议为双方平等、自觉商榷的最终,是双方切实意思的表示,并且公平、合理.
6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理最终完全满义.
7、本协议一式两份.甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签名后即发生法律效力.
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
见证人:
工伤赔偿协议书范本 第二十篇
甲方:______________
乙方:______________
乙方___年___月___日到甲方工作,乙方与___年___月___日在甲方处工作时不甚受伤,后经医院诊断为伤残.现已康复出院.
本着公平合理、商榷一至的原则,就乙方主动要求与同甲方一事,根剧、及___省的相关法规、规章双方商榷达成协议内容如下:
第一条双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自发放泣追疚甲方有关责任的.权力,本协议为双方切实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明.
第二条甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计币_________元;____元已于___年___月___日给付,剩余款项在____年度分三次给付.
第三条乙方主动题出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿亊宜.
第四条本协议生效后,双方解除劳动关系.
第五条本协议生效后,乙方自觉放泣追疚赔偿差额权力.
第六条乙方自觉放泣基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力.
第七条乙方自觉放泣就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权力.
第八条本协议一式_____份,双方各持_____份.
第九条本协议自双方签名或盖章之日起生效.
甲方:_____________乙方:_____________
____年____月____日_____年____月____日
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