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儿科重点知识点总结

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儿科重点知识点总结

儿科是全面研究小儿时期身心发育、保健以及疾病防治的综合医学科学。凡涉及儿童和青少年时期的健康与卫生问题都属于儿科范围。下面是小编整理的儿科重点知识点总结,欢迎来参考!

儿科重点知识点总结1

新生儿生理性体重下降最低峰出现在生后3-4天;

小儿生长发育的两个高峰时婴儿期和青春期;

学龄期生长发育相对缓慢,智力发育更为成熟,除生殖系统外各系统器官外形均已接近成人;

小儿生长发育的规律性事指个系统器官发育的不平衡性;

上部量与下部量相等的年龄是12谁;

二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走;

乳牙出齐的时间是2.5岁;

小儿开始出现恒牙的时间是6岁;

小儿头围和胸围大致相等的月龄是12个月;

小儿前囟闭合的时间是1-1.5岁;

听觉发育完善的年龄是4岁;

训练小儿定时小便的习惯开始的时间宜为3个月;

小儿最易发生意外事故的阶段是幼儿期;

婴儿输液常选择头皮静脉;

低体重儿是指出生一小时内体重低于2500g者;

早早产儿是指胎龄小于32周的早产儿;

新生儿产热主要依靠棕色脂肪;

新生儿正常的呼吸频率是40-45次/分;

新生儿出生后开始排胎便的时间是出生后12小时内;

引起新生儿败血症的常见原因是葡萄球菌;

新生儿出生后感染性肺炎常见的病原菌是革兰阳性球菌;

新生儿肺炎中最严重病死率最高的是胎粪吸入性肺炎;

引起新生儿宫内感染性肺炎常见的病毒是巨细胞病毒;

新生儿生理性体重下降一般不超过10%;

营养不良是指缺乏热量和蛋白质;

营养不良的常见病因不包括先天不足;

导致婴儿营养不良的最主要病因是喂养不当;

小儿肥胖称为成人多种疾病的诱因,包括:冠心病、糖尿病、胆石症、痛风;

可引起手足抽搐的血钙数值时1.75-1.88mmol/l(7-7.5mg/dl);

维生素D缺乏引起手足抽搐的主要原因是由于甲状旁腺反应迟钝。

儿科重点知识点总结2

1、大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素。

2、小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠。

3、小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸。

4、支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂。

5、急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压。

6、单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症。

7、肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压。

8、原发肾病综合症最常见的并发症:感染。

9、流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶。

10、先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长。

11、乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半。

12、人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳.

13、新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆。

14、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋。

15、肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳。

16、法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄。

17、最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症。

18、肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg、d.

19、肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出。

20、肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松。

儿科重点知识点总结3

(1)不宜喝酒:儿童正处在生长发育阶段,新生的细胞占优势,如果染上了喝酒的习惯,正在分裂的细胞就会因受酒精的侵害而种下病变的祸根。据报道,凡自幼喝酒者,心血管病的发病率高于一般人的发病率。经常喝酒的`儿童还会患慢性胃炎、消化不良等疾病。

(2)不宜烫发:儿童头发细密娇嫩,烫发受热会损伤角质层,以致头发皮脂减少,弹性强度下降而被损伤。

(3)不宜涂口红:口红是用羊毛脂、蜡质和染料制成的。羊毛脂能吸附空气中的灰尘,而灰尘会沾有各种病菌。这些物质进入人体内,可引起疾病。

(4)不宜睡弹簧床:儿童的骨骼较松软,可塑性大。如果长期睡弹簧床,会妨碍脊柱的正常生长,破坏脊柱的正常生理性弯曲,易引起驼背、脊柱畸形或腰肌劳损。

(5)不宜穿皮鞋:儿童足骨发育的可塑性大,如过早穿皮鞋,易导致脚的畸形。皮鞋弹力差,伸缩性小,硬度大,易压迫脚部神经和血管,影响脚掌和脚趾的生长和发育。若皮鞋过大,还会使脚部韧带过于伸展,影响足弓的稳定,造成足弓下陷乃至形成扁平足。当然,女孩更不宜穿高跟皮鞋。

(6)不宜戴有色眼镜:市场上出售的儿童太阳镜的镜片大多是有机玻璃或透明彩色塑料片,工艺粗糙,厚薄不均,屈光不正,透明度差,着色不匀。戴上这种眼镜,会加重眼睛的调节负担,引起视神经疲劳,促使视力减退,久而久之,会造成近视。

(7)不宜戴立体声耳机:儿童的听力正处于生长发育时期,鼓膜中内耳及听觉细胞都比成年人娇嫩,对声音的敏感度较强,而辨别声音的能力却比较差,易引起听觉疲劳。给儿童戴上立体声耳机,外耳道口被封闭,声音直接传到鼓膜,声压没有缓冲和回旋的余地直接刺激听觉,时间长了,就会使儿童的听觉不敏感。

(8)不宜跳“迪斯科”舞:医学专家认为,迪斯科舞节奏强烈,儿童自控能力差,容易扭伤摔倒;儿童(特别是幼儿)骨骼尚未成熟,跳迪斯科舞,对生长发育也不利。加之,跳迪斯科舞须频繁扭颈、摆臀,很易出现脑缺血和晕厥;严重的会拉伤脊髓神经,造成所谓“迪斯科舞蹈病”。因此,不论是家长,还是幼儿园老师,都不宜诱导、怂恿儿童跳迪斯科舞。

(9)晚餐不宜过少:“晚餐要少”,是对成年人和老年人讲的,但对于正处于生长发育旺盛的儿童来讲,则是不适宜的。儿童晚餐的热能,应占全日摄入总热能的40%以上。要让孩子吃饱,多吃些新鲜蔬菜及蛋白质丰富的食品,如鸡蛋、瘦肉等,但不宜吃高脂肪食物。肥胖的儿童,明显超重或父母有肥胖症、高血压病、冠心病、糖尿病等病史者,可贯彻“晚餐要少”的原则,但不宜过少。

(10)不宜做倒立运动:一些天真活泼的儿童,喜欢做翻跟头、倒立运动,有的父母还会饶有兴趣地协助孩子做倒立。但倒立活动对儿童是有害的。因为儿童倒立时,可造成颅压升高,其视网膜的动脉压也随之上升,结果可能引起一时性视野缺损,严重的可导致眼睑出血。虽然儿童眼压调节能力较好,但若经常倒立或每次倒立时间过长,将损害其调节能力,带来一些不良后果。

儿科重点知识点总结4

小儿能量代射特点及各种营养素的需要量:

1.小儿能量的需要分以下五个方面:

⑴基础代谢:比成人高,按每日每公斤体重计算,1岁以内约需230.2KJ(55KCal),12岁184.2KJ(44KCal),7岁以后与成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。

⑵活动所需:新生儿只能啼哭、吮奶,这项需要较少,婴儿约为62.8~83.7KJ(15~20KCal/kg.d),需要量随年龄增长而增加,12岁时约为125.6KJ/kg.d(30KCal/kg.d)。

⑶生长所需:这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比,若饮食所供给的热量不足,生长发育即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之25~30%.初生数月的婴儿达167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg.d),1岁时为62.8KJ(15KCal)。每增加1kg体重需要摄入18410~23849KJ的能量。

⑷食物特殊动力作用,婴儿饮食中虽然蛋白质所占比例较成人高,但小儿食物特殊运力作用低,平均为占总热量6%与成人相仿。

⑸排泄的消耗:每天摄入的食物不能完全吸收,一部分食物未经消化吸收即排泄于体外,此项热量损失不超过10%,但腹泻时,此项热量丢失大增。

综上所述,婴儿用于维持安静状态所需热量(包括基础代谢与食物特殊动力作用),约占总热量50%,用于生长发育所需热量约占25%,用于活动所需约占25%,按单位体表面积计算,能量需要量以婴儿为最高。如总热量长期供给不足可致消瘦、发育迟缓、体重不增、抵抗力降低易患疾病。而总热量长期供给过多时,又可发生肥胖。

实际应用时,主要依据年龄、体重来估计总热量的需要。每公斤体重每日所需热量:新生儿第一周约为60KCal,第2~3周为100KCal,第2~6个月约需110~120KCal.简单计算法:<1岁110KCal/kg.d,以后每3岁减去10KCal,至15岁时为60KCal左右,成人为30KCal左右。

2.营养素的需要:人体必需的营养素包括水、蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质及微量元素等。

⑴水:水是人类赖以生存的重要条件,小儿处于生长发育时期,新陈代谢旺盛,热量需要多,但肾脏浓缩功能差,因此所需水分相对地较多。摄入蛋白质和无机盐多者,水的需要量增加,牛乳中含蛋白质及盐类较多,婴儿需水100~150ml/kg/d,3~7岁90~110ml,10岁70~85ml,14岁时约40~60ml.婴幼儿每日摄入量少于60ml/kg,即可发生脱水症状。

⑵蛋白质:由于小儿生长发育需要正氮平衡,故蛋白质按体重计算需要量比成人高。婴儿饮食中蛋白质含量约占总热量的15%,母乳喂养每日需蛋白质2g/kg,牛乳喂养为每日3.5g/kg,混合喂养为每日3.0g/kg。

⑶脂肪:是供给能量的重要物质,主要来源于乳类、肉类、植物油。婴幼儿饮食中脂肪供给占总热量的35%,每日约需4~6g/kg,6岁以上约为每日2~3g/kg。

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