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伤残鉴定委托书

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伤残鉴定委托书

委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托书上的合法权益。在社会发展不断提速的今天,处理事务上我们需要用到委托书,相信写委托书是一个让许多人都头痛的问题,下面是小编整理的伤残鉴定委托书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

伤残鉴定委托书1

委托人:__________

法定代表人:__________

地址:__________

受托人:__________

委托鉴定事项:

一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定;

二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定;

三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。

事实和理由:

我所接受当事人委托,办理其人身损害赔偿纠纷一案的'诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的合法权益,必须对当事人的伤残等级作出司法鉴定,以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此,特向xxx第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出鉴定为谢!

委托人:__________

_____年____月_____日

伤残鉴定委托书2

委托人:__________________

住所地:______街______号

被委托人:__________________市物证司法鉴定中心

委托事项:

对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由:

______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,______被送往______市第______医院治疗,经医生诊断为:

1、左手食指不完全离断;

2、左手中指关节囊裂伤;

3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。

为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对______的伤情进行伤残鉴定。

委托人:_______________

______年______月______日

伤残鉴定委托书3

委托人:_________________

被委托人:_________________律师事务所

委托事项:_________________

1、请求对交通事故案件中受伤的__________是否构成伤残及伤残等级进行鉴定;

2、请求对__________的护理人数和护理期限进行评估;

3、请求对__________的后期治疗费进行评估。

送检材料:_________________

1、__________的诊断证明书;

2、__________的住院证;

3、__________的出院证;

4、__________的住院病历、_____光照片

5、__________的身份证复印件

送检日期:___年__月__日__时___分

__________律师事务所

_______年______月______日

伤残鉴定委托书4

委托人:____________

住所地:______街58号

被委托人:____________

委托事项对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。事实与理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,______被送往______市______医院治疗,经医生诊断为:

1、左手食指不完全离断;

2、左手中指关节囊裂伤;

3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对______的伤情进行伤残鉴定。

委托人:____________

___年___月___日

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