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2023年度分流前叫待候区

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下面是小编为大家整理的2023年度分流前叫待候x,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

分流前叫待候x3篇

第一篇: 分流前叫待候x

前海开发x

前海合作x位于xx火车西站背后,西至前海湾,北邻宝安的那片广袤而又尚未开发的土地(填海x,5年前还是一片海)。国家发改委明确,前海合作x享有计划单列x的行政定位(副省级)。由此,前海将成为xx未来的明珠,或者说是珠三角甚至是泛珠三角地x未来的明珠。有专家分析认为,xx本身就是计划单列x,而前海合作x也享有计划单列x的管理权限。

目录

1简介

2历史沿革

3经济建设

▪ 前海中心功能定位:

▪ 未来:整个珠三角的中心

▪ 规划:前海不搞房地产

▪ x域交通:从前海半小时可抵香港中环

▪ 先试先行

4x位优势

5企业如何入驻xx前海

6合作x产业准入目录

7前海优惠政策汇总

1简介编辑

x港前海合作x总占地面积约15 平方公里,从地理位置来看,不仅位于整个珠三角湾x的核心位置,而且还处在对于构建珠三角国际大都x圈具有至关重要作用的“香港─xx─广州”核心位置之上,x港机场连接线建成

后,前海至香港机场及xx机场的车程均只用10 分钟。按国家战略部署,其功能定位为:x港合作先导x、体制机制创新x、现代服务业集聚x、结构调整引领x,创新金融将是其重点发展的领域之一,按xxx府的设想,新前海将是大手笔的,如能打造成功,将能引领xx未来三十年的发展。

许勤指出,作为新时期中国推进现代服务业对外开放的重要平台,前海开发开放已经成为国家重要的战略。前不久,国务院已经批准支持前海先行先试的一系列政策,包括对符合条件的企业和个人将按15%的税率征收企业和个人所得税等。目前,前海已具备大规模开发开放的条件,将成为xx新一轮改革发展的热点,xx热切期盼与国内外投资者一道,将前海打造成为集创新金融、现代物流、信息服务、科技与专业服务等现代服务业的高端集聚x,形成特x中的特x。

4x位优势编辑

前海开发x所位于的xxx前身是原宝安县。宝安历史悠久,早在新石器时代就有人类在此生息繁衍,秦代时属番禺,晋朝始设宝安,以后其名称和隶属关系几经变动,直到民国时期重称宝安县,解放后一直沿用。宝安历史上有"粤省前哨"之称,有着光荣的革命传统。鸦片战争时期林则徐在这里布防。孙中山领导的"三洲x庚子起义"就在xx沙头角镇三洲x村发起。抗日战争时期,威震南疆的东江纵队在这里发祥和活动。宝安县于1949年10月15日解放。1979年3月,改为xxx。1980年8月,xx经济特x正式成立。1981年7月,xxx升格为副省级。1988年10月,国务院批准xxx计划单列。

xx是一座美丽的海滨城x。地理位置优越,是内地惟一与香港接壤的城x,是香港与内地的重要通道。全x总面积1948.69平方公里,其中经济特x391.71平方公里。xx东临大鹏湾,西连珠江口,南与香港接壤,北与东莞、惠州x为邻。地势东南高,西北低,多为低丘陵地,间以平缓的台地,西部沿海一带是滨海平原。主要河流xx河全长35公里。年平均降雨量1933毫米。矿产资源已发现的有23种,81个矿点,部分已探明具有一定的工业储量。xx属亚热带海洋性气候,年平均气温22.4℃,一年四季,绿草如茵,鲜花盛开。

xxx辖6个县级建制x,即特x内的罗湖、xx、南山、盐xx和特x外的宝安、龙岗x,x政府驻xxx。特x内已于1992年完成了农村向城x、农民向居民的"两个转变"。xx是一个移民城x。2003年末,总人口557.4万人,其中户籍人口150万人,暂住人口407.4万人。xxxx花为簕杜鹃。

xx物产丰富,盛产龙岗"三黄鸡"、南头荔枝、南山桃、石岩沙梨、金龟桔、龙华方柿等农副产品。栖息、繁衍的国家级野生保护动物有虎纹蛙、蟒蛇、猕猴、大灵猫、金钱豹、穿山甲等。xx海岸线长230公里,海域产品丰富,沙井蚝是xx特产。

xxx已形成一个具有地方特色、自然特色、文化特色的旅游景点体系,主要景点。
支配臀部诸肌、股后群肌、小腿肌和足肌分布于臀下部皮肤股后部、腘部、小腿后部和前外侧面及足部(除足内侧缘)的皮肤。坐骨神经在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。
胫神经分支支配小腿后群肌和足底肌小腿后部、足底、小趾外侧缘皮肤。
胫神经损伤时小腿后群肌及足底肌瘫痪致足不能跖屈内翻力明显减弱呈仰足畸形并伴外翻不能以足尖站立感觉丧失x主要出现于足底。
腓总神经可分为腓x神经和腓浅神经其中腓x神经以肌支为主分支支配小腿前群肌和足背肌皮支只分布于第一趾蹼的相对缘腓浅神经则以皮支为主分布于小腿前外侧、足背及足趾皮肤(除腓x神经分布的小x域外)肌支仅支配腓骨长、短肌(含第三腓骨肌)。腓总神经由于行程中贴近腓骨小头下方的骨面损伤的机率较大该神经损伤后致小腿前群肌、外侧群肌和足背肌瘫痪其中前群肌瘫痪足不能背屈趾屈曲并伴有内翻腓骨长、短肌瘫痪外翻力锐减致足跖屈、内翻叫做马蹄内翻足患者行路时呈高抬跨阈步态。

感觉障碍表现于小腿前外侧面及足背。
胫神经损伤“钩状足”“马蹄”内翻足腓总神经损伤臂前x臂前群肌肱二头肌:长头、短头作用重要肌性标志喙肱肌肱肌前臂前x(一)前群肌(块层排列一、前臂前x肌(第一层浅层有块肌肱桡肌:屈肘关节。
旋前圆肌:使前臂旋前、屈肘关节。桡侧腕屈肌:屈肘、屈腕和使腕外展。掌长肌:屈腕和紧张掌腱膜。尺侧腕屈肌:屈腕和使腕内收。
旋前圆肌肱桡肌指浅屈肌掌腱膜尺侧腕屈肌掌长肌桡侧腕屈肌三、前臂肌前臂肌位于尺、桡骨的周围分为前(屈肌)、后(伸肌)两群主要运动腕关节、指骨间关节。
除了屈、伸肌外还配布有旋肌这对于手的灵活运动有重要意义。前臂肌大多数是长肌肌腹位于近侧细长的腱位于远侧所以前臂的上半部膨隆下半部逐渐变细。
(一前群前群共块肌分四层排列(图)。
(第一层浅层有块肌自桡侧向尺侧依次为:()肱桡肌brachioradialis:起自肱骨外上髁的上方向下止于桡骨茎突作用为屈肘关节。
其它四块肌共同以屈肌总腱commonflexortendon起自肱骨内上髁以及前臂x筋膜。
()旋前圆肌pronatorteres:止于桡骨外侧面的中部作用为使前臂

旋前、屈肘关节。
()桡侧腕屈肌flexorcarpiradialis:以长腱止于第掌骨底作用为屈肘、屈腕和使腕外展。
()掌长肌palmarislongus:肌腹很小而腱细长连于掌腱膜作用为屈腕和紧张掌腱膜。
()尺侧腕屈肌flexorcarpiulnaris:止于豌豆骨作用为屈腕和使腕内收。
肱桡肌位置表浅有较恒定的血供和神经支配易于寻找切除后不影响前臂功能因此为良好的肌瓣及肌皮瓣移植供体。
.第二层只有块肌即指浅屈肌flexordigitorumsuperficialis肌的上端为浅层肌所覆盖。
起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面肌束往下移行为四条肌腱通过腕管和手掌分别进入第~指的屈肌腱鞘每一个腱分为二脚止于中节指骨体的两侧(图)。
作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。
旋前圆肌肱桡肌指浅屈肌掌腱膜尺侧腕屈肌掌长肌桡侧腕屈肌.第二层指浅屈肌:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。三、前臂肌前臂肌位于尺、桡骨的周围分为前(屈肌)、后(伸肌)两群主要运动腕关节、指骨间关节。
除了屈、伸肌外还配布有旋肌这对于手的灵活运动有重要意义。前臂肌大多数是长肌肌腹位于近侧细长的腱位于远侧所以前臂的上半部膨隆下半部逐渐变细。

(一前群前群共块肌分四层排列(图)。
(第一层浅层有块肌自桡侧向尺侧依次为:()肱桡肌brachioradialis:起自肱骨外上髁的上方向下止于桡骨茎突作用为屈肘关节。
其它四块肌共同以屈肌总腱commonflexortendon起自肱骨内上髁以及前臂x筋膜。
()旋前圆肌pronatorteres:止于桡骨外侧面的中部作用为使前臂旋前、屈肘关节。
()桡侧腕屈肌flexorcarpiradialis:以长腱止于第掌骨底作用为屈肘、屈腕和使腕外展。
()掌长肌palmarislongus:肌腹很小而腱细长连于掌腱膜作用为屈腕和紧张掌腱膜。
()尺侧腕屈肌flexorcarpiulnaris:止于豌豆骨作用为屈腕和使腕内收。
肱桡肌位置表浅有较恒定的血供和神经支配易于寻找切除后不影响前臂功能因此为良好的肌瓣及肌皮瓣移植供体。
.第二层只有块肌即指浅屈肌flexordigitorumsuperficialis肌的上端为浅层肌所覆盖。
起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面肌束往下移行为四条肌腱通过腕管和手掌分别进入第~指的屈肌腱鞘每一个腱分为二脚止于中节指骨体的两侧(图)。
作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。

.第三层有块肌拇长屈肌:屈拇指指骨间关节和掌指关节。指x屈肌:屈第~指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。
.第四层旋前方肌:使前臂旋前。
指x屈肌旋前方肌拇长屈肌旋前圆肌肱桡肌桡动脉第三层有块肌(图)。
()拇长屈肌flexorpoicislongus位于外侧半起自桡骨前面和前臂骨间膜以长腱通过腕管和手掌止于拇指远节指骨底作用为屈拇指指骨间关节和掌指关节。
()指x屈肌flexordigitorumprofundus位于内侧半起自尺骨的前面和前臂骨间膜向下分成四条肌腱经腕管入手掌在指浅屈肌腱的x面分别进入第~指的屈肌腱鞘在鞘内穿经指浅屈肌腱二脚之间止于远节指骨底。
作用为屈第~指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。
图前臂肌前群(x层).第四层为旋前方肌pronatorquadratus是方形的小肌贴在桡、尺骨远端的前面起自尺骨止于桡骨(图)。作用为使前臂旋前。
二、血管神经束(一)桡神经血管束由桡AV和桡N浅支组成桡神经在肱骨外上髁上方分为桡N浅支和x支浅支(感觉支:伴桡动脉下行至前臂中下处转行至手背管理:臂后群肌、肱桡肌、臂后皮肤、手背桡侧及桡侧两个半手指(近节)皮肤的一般感觉x支:桡骨颈外

侧穿旋后肌,下行于前臂浅、x层伸肌间至腕部。
管理:前臂后群肌后面皮肤损伤:垂腕症桡神经损伤垂腕症桡动脉动脉居肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱间(切脉,腕部(桡骨下端:动脉斜过拇长展肌腱和拇短伸肌腱x面至手背掌部:A穿第掌骨间隙入手掌x部。
发出掌浅支等分支构成掌x弓的主要部分拇长展肌拇短伸肌桡动脉(二)尺血管神经束包括尺A、尺V(条和尺NA经旋前圆肌x面N穿尺腕屈肌始部此束血管经指浅屈肌x面至尺侧腕屈肌外侧伴尺N经腕掌侧韧带x面碗豆骨桡侧达手掌损伤:爪形手尺神经x支正中神经返支正中神经桡神经浅支尺神经手背支指背神经尺神经浅支指掌侧总神经指掌侧固有神经N管理:尺侧腕屈肌,指x屈肌尺侧半拇收肌第、蚓状肌手骨间肌小鱼际肌掌尺指半手背尺指半等皮肤正中神经mediannerve(C~T分别发自臂丛内、外侧束的内、外侧两根两根夹持腋动脉于其前方或外侧向下呈锐角汇合成正中神经干沿肱二头肌内侧沟下行并由外侧向内侧跨过肱动脉与该血管一起行至肘窝。继而向下穿旋前圆肌及指浅屈肌腱弓在前臂正中下行于指浅、x屈肌间达腕部。
在桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的x部进入腕管在掌腱膜x面到达手掌。
正中神经在臂部一般无分支。
在肘部及前臂部发出许多肌支及沿前臂骨间膜前面下行的骨间前神经分布除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半以外的所有前臂前

群肌以及附近关节等。
在手的屈肌支持带下缘桡侧由正中神经外侧缘发出一粗短的正中神经掌支(返支)在桡动脉掌浅支的外侧进入鱼际分布于拇收肌以外的鱼际肌。
在手掌x正中神经发出数支指掌侧总神经每一指掌侧总神经下行至掌骨头附近再分成两支指掌侧固有神经沿手指的相对缘行至指尖。手x正中神经分布第、蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外)掌心、桡侧½指掌面及其中节和远节指背面的皮肤(图,,。
正中神经的体表投影:可从肱二头肌内侧沟上端肱动脉搏动点开始向下至肱骨前面内、外上髁间连线的中点稍内侧继而循前臂正中向下达腕部桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的连线来表示。
尺神经ulnarnerve(C,T1发自臂丛内侧束在腋动、静脉之间出腋窝后沿肱动脉内侧、肱二头肌内侧沟下行至臂中分穿内侧肌间隔至肱骨内上髁后方的尺神经沟继而向下穿过尺侧腕屈肌起端又转至前臂前内侧在尺侧腕屈肌和指x屈肌间、尺动脉内侧下行至桡腕关节上方发出手背支本干在豌豆骨桡侧经屈肌支持带浅面分浅、x两支经掌腱膜x面腕管浅面进入手掌。
尺神经在臂部未发分支在前臂上部分支分布尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半。
在桡腕关节上方尺神经发出手背支转向手背侧分布于手背尺侧半和尺侧½手指背侧皮肤。
浅支分布于小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤。

x支分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第、蚓状肌(图。
尺神经的表面投影:自胸大肌下缘肱动脉始端搏动点开始向下内侧到肱骨内上髁与鹰嘴之间继续经前臂尺侧达豌豆骨桡侧的连线为尺神经投影线。
肱骨内上髁后方尺神经位置表浅是常用检查尺神经部位。桡神经radialnerve(C~T1是臂丛后束发出的最粗大神经。在腋窝内位于腋动脉后方并伴肱x动脉向下外行。
经肱三头肌与肱骨后面的桡神经沟之间旋向下外行在肱骨外上髁上方穿过外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间在肱骨外上髁前方分为浅、x两终支。
桡神经在臂部发出个皮支:臂后皮神经分布于臂后x皮肤臂外侧下皮神经分布于臂下外侧部皮肤前臂后皮神经分布于前臂后面皮肤。肌支:分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。关节支分布于肘关节。
桡神经浅支superficialbranch为终支之一属于皮支自肱骨外上髁前外侧向下沿桡动脉外侧下行在前臂中、下交界处转向背侧至手背x分成~支指背神经分布于手背桡侧半和桡侧½手指近节背面的皮肤及关节(图。
另一终支为桡神经x支deepbranch较粗大主要为肌支经桡骨颈外侧穿过旋后肌至前臂后面在前臂浅、x层伸肌之间下行继之沿前臂骨间膜后面下行达腕关节背面因此x支也称骨间后神经

posteriorinterosseousnerve,沿途发出分支分布于前臂伸肌、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节。
桡神经表面投影:自腋后襞下缘与臂交点处斜过肱骨后方至肱骨外上髁的连线为桡神经干投影。
尺神经损伤:爪形手(三)正中神经血管束包括正中神经和N的营养血管穿旋前圆肌(肱、尺头穿指浅屈肌腱弓下行于指浅、x屈肌间腕部:掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱间经腕管达手掌。
正中神经损伤:猿手(四)骨间血管神经束骨间前血管神经束N起自正中N支配拇长屈肌A起自骨间总A(尺A发出前臂骨间膜前方下行正中神经mediannerve(C~T分别发自臂丛内、外侧束的内、外侧两根两根夹持腋动脉于其前方或外侧向下呈锐角汇合成正中神经干沿肱二头肌内侧沟下行并由外侧向内侧跨过肱动脉与该血管一起行至肘窝。
继而向下穿旋前圆肌及指浅屈肌腱弓在前臂正中下行于指浅、x屈肌间达腕部。
在桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的x部进入腕管在掌腱膜x面到达手掌。
正中神经在臂部一般无分支。
在肘部及前臂部发出许多肌支及沿前臂骨间膜前面下行的骨间前神经分布除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半以外的所有前臂前群肌以及附近关节等。
在手的屈肌支持带下缘桡侧由正中神经外侧缘发出一粗短的正中

神经掌支(返支)在桡动脉掌浅支的外侧进入鱼际分布于拇收肌以外的鱼际肌。
在手掌x正中神经发出数支指掌侧总神经每一指掌侧总神经下行至掌骨头附近再分成两支指掌侧固有神经沿手指的相对缘行至指尖。手x正中神经分布第、蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外)掌心、桡侧½指掌面及其中节和远节指背面的皮肤(图,,。
正中神经的体表投影:可从肱二头肌内侧沟上端肱动脉搏动点开始向下至肱骨前面内、外上髁间连线的中点稍内侧继而循前臂正中向下达腕部桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的连线来表示。
尺神经ulnarnerve(C,T1发自臂丛内侧束在腋动、静脉之间出腋窝后沿肱动脉内侧、肱二头肌内侧沟下行至臂中分穿内侧肌间隔至肱骨内上髁后方的尺神经沟继而向下穿过尺侧腕屈肌起端又转至前臂前内侧在尺侧腕屈肌和指x屈肌间、尺动脉内侧下行至桡腕关节上方发出手背支本干在豌豆骨桡侧经屈肌支持带浅面分浅、x两支经掌腱膜x面腕管浅面进入手掌。
尺神经在臂部未发分支在前臂上部分支分布尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半。
在桡腕关节上方尺神经发出手背支转向手背侧分布于手背尺侧半和尺侧½手指背侧皮肤。
浅支分布于小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤。
x支分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第、蚓状肌(图。

尺神经的表面投影:自胸大肌下缘肱动脉始端搏动点开始向下内侧到肱骨内上髁与鹰嘴之间继续经前臂尺侧达豌豆骨桡侧的连线为尺神经投影线。
肱骨内上髁后方尺神经位置表浅是常用检查尺神经部位。桡神经radialnerve(C~T1是臂丛后束发出的最粗大神经。在腋窝内位于腋动脉后方并伴肱x动脉向下外行。
经肱三头肌与肱骨后面的桡神经沟之间旋向下外行在肱骨外上髁上方穿过外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间在肱骨外上髁前方分为浅、x两终支。
桡神经在臂部发出个皮支:臂后皮神经分布于臂后x皮肤臂外侧下皮神经分布于臂下外侧部皮肤前臂后皮神经分布于前臂后面皮肤。肌支:分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。关节支分布于肘关节。
桡神经浅支superficialbranch为终支之一属于皮支自肱骨外上髁前外侧向下沿桡动脉外侧下行在前臂中、下交界处转向背侧至手背x分成~支指背神经分布于手背桡侧半和桡侧½手指近节背面的皮肤及关节(图。
另一终支为桡神经x支deepbranch较粗大主要为肌支经桡骨颈外侧穿过旋后肌至前臂后面在前臂浅、x层伸肌之间下行继之沿前臂骨间膜后面下行达腕关节背面因此x支也称骨间后神经posteriorinterosseousnerve,沿途发出分支分布于前臂伸肌、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节。

桡神经表面投影:自腋后襞下缘与臂交点处斜过肱骨后方至肱骨外上髁的连线为桡神经干投影。
三、肘窝(P范围外侧界:肱桡肌内侧界:旋前圆肌上界:肱骨内,外上髁连线底:肱肌,旋后肌顶:x筋膜,肱二头肌腱膜内容:肌腱外侧桡N肱二头肌腱肌腱内侧肱AV正中N注意:*肱A在桡骨颈平面分为尺A和桡A*正中N在肱A内侧穿旋前圆肌入前臂前x下行于指浅x屈肌间四、腕管P构成:屈肌支持带与腕骨沟共同围成内容:*指浅、x屈肌腱(各腱(被屈肌总腱鞘包绕*拇长屈肌腱(拇长屈肌腱鞘包绕*和正中N通过条腱一神经前臂神经干易损伤部位正中神经损伤桡神经损伤垂腕症尺神经损伤爪形手正中神经与尺神经损伤猿掌手掌一、层次皮肤浅筋膜掌腱膜三角形,与掌长肌腱连系血管神经浅层掌浅弓(由桡A掌浅支和尺A终支吻合,正中N、尺神经浅支腱肌层指浅x屈肌腱(及屈肌总腱鞘拇长屈肌腱及鞘和蚓状肌手掌筋膜间隙掌中隙(内侧,鱼际隙(外血管神经x层掌x弓由尺A掌x支和桡A终支吻合正中神经与尺神经x支x层肌:骨间肌与掌骨手掌(P位于掌腱膜的浅面由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成(,适对大鱼际隆起的远侧缘。
二、掌x弓和掌浅弓()掌浅弓尺桡吻合两个弓各弓组成要记清浅弓尺终桡掌浅x弓尺x连桡终.掌x弓和掌浅弓()掌浅弓superficialpalmararch(图):由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。位于掌腱膜x面弓的凸缘约平掌骨中部。
从掌浅弓发出条指掌侧总动脉和条小指尺掌侧动脉。

条指掌侧总动脉行至掌指关节附近每条再分为支指掌侧固有动脉分别分布到第~指相对缘小指尺掌侧动脉分布于小指掌面尺侧缘。()掌x弓deeppalmararch(图):由桡动脉末端和尺动脉的掌x支吻合而成。
位于屈指肌腱x面弓的凸缘在掌浅弓近侧约平腕掌关节高度。由弓发出条掌心动脉行至掌指关节附近分别注入相应的指掌侧总动脉。
()掌x弓位于掌骨和骨间肌浅面适对第~掌骨底远侧由桡动脉末端和尺动脉的掌x支吻合而成。
掌浅弓的应用解剖(Appliedanatomyofsuperficialpalmararch哈尔滨医科大学学报,,(对例成人掌浅弓的类型、形状、对称性和分支进行解剖观察结果掌浅弓分型即尺动脉型、桡尺动脉型、正中尺动脉型、桡正中尺动脉型以尺动脉型和桡尺动脉型为多见。
掌浅弓有种形状,即弧线形、单弓形、不完全形、鞍形和双弓形。弧线形与单弓形多见,不完全型、鞍型与双弓形少见。
三、掌中间隙四、手肌(一外侧群鱼际(二内侧群小鱼际(三中间群蚓状肌(条骨间掌侧肌(内收骨间背侧肌(外展拇短屈肌拇短展肌屈肌支持带蚓状肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇对掌肌小指对掌肌骨间背侧肌骨间掌侧肌四、手肌手的固有肌位于手的掌侧全是短小的肌肉其作用为运动手指。
人类手指灵巧除可做屈、伸、收、展的动作外还有对掌运动为了完成这些运动也配布了相应的肌。

手肌分为外侧、中间和内侧三群(图)。
(一外侧群外侧群较为发达在手掌拇指侧形成一隆起称鱼际thenar有块肌分浅、x两层排列。
.拇短展肌abductorpicisbrevis位于浅层外侧。.拇短屈肌flexorpoicisbrevis位于浅层内侧。.拇对掌肌opponenspollicis位于拇短展肌的x面。.拇收肌adductorpoicis位于拇对掌肌的内侧。上述肌作用可使拇指作展、屈、对掌和收等动作。
(二内侧群在手掌小指侧形成一隆起称小鱼际hypothenar有块肌也分浅、x两层排列。
.小指展肌abductordigitiminimi位于浅层内侧。.小指短屈肌flexordigitiminimibrevis位于浅层外侧。.小指对掌肌opponensdigitiminimi位于上述两肌x面。上述肌分别使小指作外展、屈和对掌等动作。(三中间群位于掌心包括蚓状肌和骨间肌。
.蚓状肌umbricales为条细束状小肌起自指x屈肌腱桡侧经掌指关节桡侧至第~指的背面止于指背腱膜(图、)。作用为屈掌指关节、伸指骨间关节。图手肌(浅层)
.骨间掌侧肌palmarinterossei块位于~掌骨间隙内起自掌骨分别经第指的尺侧第~指的桡侧止于第、、指的指背腱膜(图、)。作用为使第、、指向中指靠拢(内收)。

图屈肌腱和指背腱膜图骨间肌骨间背侧肌dorsalinterossei块位于个掌骨间隙的背侧各有两头起自相邻骨面止于第指的桡侧、第指的桡侧及尺侧、第指尺侧的指背腱膜。作用:以中指为中心能展第、、指。
由于骨间肌也绕至第~指背面止于指背腱膜故能协同蚓状肌屈掌指关节、伸指骨间关节。
来自前臂的长肌(外部肌)完成手和手指的用力运动而手的内部肌主要完成手的精细的技巧性动作。
长肌、短肌共同作用使手能执行一系列的重要功能如抓、捏、握持、夹、提等。
五、指腹(P)指端掌面真皮与骨膜间所有软组织的总称。特点:皮肤与骨膜间有纤维隔将指腹分成若干小房,每个小房中有脂肪、N、血管故若感染疼痛剧烈。
手皮肤的神经分布三、前臂肌前臂肌位于尺、桡骨的周围分为前(屈肌)、后(伸肌)两群主要运动腕关节、指骨间关节。除了屈、伸肌外还配布有旋肌这对于手的灵活运动有重要意义。前臂肌大多数是长肌肌腹位于近侧细长的腱位于远侧所以前臂的上半部膨隆下半部逐渐变细。
(一前群前群共块肌分四层排列(图)。
(第一层浅层有块肌自桡侧向尺侧依次为:()肱桡肌brachioradialis:起自肱骨外上髁的上方向下止于桡骨茎突作用为屈肘关节。

其它四块肌共同以屈肌总腱commonflexortendon起自肱骨内上髁以及前臂x筋膜。
()旋前圆肌pronatorteres:止于桡骨外侧面的中部作用为使前臂旋前、屈肘关节。
()桡侧腕屈肌flexorcarpiradialis:以长腱止于第掌骨底作用为屈肘、屈腕和使腕外展。
()掌长肌palmarislongus:肌腹很小而腱细长连于掌腱膜作用为屈腕和紧张掌腱膜。
()尺侧腕屈肌flexorcarpiulnaris:止于豌豆骨作用为屈腕和使腕内收。
肱桡肌位置表浅有较恒定的血供和神经支配易于寻找切除后不影响前臂功能因此为良好的肌瓣及肌皮瓣移植供体。
.第二层只有块肌即指浅屈肌flexordigitorumsuperficialis肌的上端为浅层肌所覆盖。
起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面肌束往下移行为四条肌腱通过腕管和手掌分别进入第~指的屈肌腱鞘每一个腱分为二脚止于中节指骨体的两侧(图)。
作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。
三、前臂肌前臂肌位于尺、桡骨的周围分为前(屈肌)、后(伸肌)两群主要运动腕关节、指骨间关节。
除了屈、伸肌外还配布有旋肌这对于手的灵活运动有重要意义。前臂肌大多数是长肌肌腹位于近侧细长的腱位于远侧所以前臂的

上半部膨隆下半部逐渐变细。
(一前群前群共块肌分四层排列(图)。
(第一层浅层有块肌自桡侧向尺侧依次为:()肱桡肌brachioradialis:起自肱骨外上髁的上方向下止于桡骨茎突作用为屈肘关节。
其它四块肌共同以屈肌总腱commonflexortendon起自肱骨内上髁以及前臂x筋膜。
()旋前圆肌pronatorteres:止于桡骨外侧面的中部作用为使前臂旋前、屈肘关节。
()桡侧腕屈肌flexorcarpiradialis:以长腱止于第掌骨底作用为屈肘、屈腕和使腕外展。
()掌长肌palmarislongus:肌腹很小而腱细长连于掌腱膜作用为屈腕和紧张掌腱膜。
()尺侧腕屈肌flexorcarpiulnaris:止于豌豆骨作用为屈腕和使腕内收。
肱桡肌位置表浅有较恒定的血供和神经支配易于寻找切除后不影响前臂功能因此为良好的肌瓣及肌皮瓣移植供体。
.第二层只有块肌即指浅屈肌flexordigitorumsuperficialis肌的上端为浅层肌所覆盖。
起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面肌束往下移行为四条肌腱通过腕管和手掌分别进入第~指的屈肌腱鞘每一个腱分为二脚止于中节指骨体的两侧(图)。

作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。第三层有块肌(图)。
()拇长屈肌flexorpoicislongus位于外侧半起自桡骨前面和前臂骨间膜以长腱通过腕管和手掌止于拇指远节指骨底作用为屈拇指指骨间关节和掌指关节。
()指x屈肌flexordigitorumprofundus位于内侧半起自尺骨的前面和前臂骨间膜向下分成四条肌腱经腕管入手掌在指浅屈肌腱的x面分别进入第~指的屈肌腱鞘在鞘内穿经指浅屈肌腱二脚之间止于远节指骨底。
作用为屈第~指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。
图前臂肌前群(x层).第四层为旋前方肌pronatorquadratus是方形的小肌贴在桡、尺骨远端的前面起自尺骨止于桡骨(图)。作用为使前臂旋前。
正中神经mediannerve(C~T分别发自臂丛内、外侧束的内、外侧两根两根夹持腋动脉于其前方或外侧向下呈锐角汇合成正中神经干沿肱二头肌内侧沟下行并由外侧向内侧跨过肱动脉与该血管一起行至肘窝。
继而向下穿旋前圆肌及指浅屈肌腱弓在前臂正中下行于指浅、x屈肌间达腕部。
在桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的x部进入腕管在掌腱膜x面到达手掌。

正中神经在臂部一般无分支。
在肘部及前臂部发出许多肌支及沿前臂骨间膜前面下行的骨间前神经分布除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半以外的所有前臂前群肌以及附近关节等。
在手的屈肌支持带下缘桡侧由正中神经外侧缘发出一粗短的正中神经掌支(返支)在桡动脉掌浅支的外侧进入鱼际分布于拇收肌以外的鱼际肌。
在手掌x正中神经发出数支指掌侧总神经每一指掌侧总神经下行至掌骨头附近再分成两支指掌侧固有神经沿手指的相对缘行至指尖。手x正中神经分布第、蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外)掌心、桡侧½指掌面及其中节和远节指背面的皮肤(图,,。
正中神经的体表投影:可从肱二头肌内侧沟上端肱动脉搏动点开始向下至肱骨前面内、外上髁间连线的中点稍内侧继而循前臂正中向下达腕部桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的连线来表示。
尺神经ulnarnerve(C,T1发自臂丛内侧束在腋动、静脉之间出腋窝后沿肱动脉内侧、肱二头肌内侧沟下行至臂中分穿内侧肌间隔至肱骨内上髁后方的尺神经沟继而向下穿过尺侧腕屈肌起端又转至前臂前内侧在尺侧腕屈肌和指x屈肌间、尺动脉内侧下行至桡腕关节上方发出手背支本干在豌豆骨桡侧经屈肌支持带浅面分浅、x两支经掌腱膜x面腕管浅面进入手掌。
尺神经在臂部未发分支在前臂上部分支分布尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半。

在桡腕关节上方尺神经发出手背支转向手背侧分布于手背尺侧半和尺侧½手指背侧皮肤。
浅支分布于小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤。
x支分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第、蚓状肌(图。
尺神经的表面投影:自胸大肌下缘肱动脉始端搏动点开始向下内侧到肱骨内上髁与鹰嘴之间继续经前臂尺侧达豌豆骨桡侧的连线为尺神经投影线。
肱骨内上髁后方尺神经位置表浅是常用检查尺神经部位。桡神经radialnerve(C~T1是臂丛后束发出的最粗大神经。在腋窝内位于腋动脉后方并伴肱x动脉向下外行。
经肱三头肌与肱骨后面的桡神经沟之间旋向下外行在肱骨外上髁上方穿过外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间在肱骨外上髁前方分为浅、x两终支。
桡神经在臂部发出个皮支:臂后皮神经分布于臂后x皮肤臂外侧下皮神经分布于臂下外侧部皮肤前臂后皮神经分布于前臂后面皮肤。肌支:分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。关节支分布于肘关节。
桡神经浅支superficialbranch为终支之一属于皮支自肱骨外上髁前外侧向下沿桡动脉外侧下行在前臂中、下交界处转向背侧至手背x分成~支指背神经分布于手背桡侧半和桡侧½手指近节背面的皮肤及关节(图。

另一终支为桡神经x支deepbranch较粗大主要为肌支经桡骨颈外侧穿过旋后肌至前臂后面在前臂浅、x层伸肌之间下行继之沿前臂骨间膜后面下行达腕关节背面因此x支也称骨间后神经posteriorinterosseousnerve,沿途发出分支分布于前臂伸肌、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节。
桡神经表面投影:自腋后襞下缘与臂交点处斜过肱骨后方至肱骨外上髁的连线为桡神经干投影。
正中神经mediannerve(C~T分别发自臂丛内、外侧束的内、外侧两根两根夹持腋动脉于其前方或外侧向下呈锐角汇合成正中神经干沿肱二头肌内侧沟下行并由外侧向内侧跨过肱动脉与该血管一起行至肘窝。
继而向下穿旋前圆肌及指浅屈肌腱弓在前臂正中下行于指浅、x屈肌间达腕部。
在桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的x部进入腕管在掌腱膜x面到达手掌。
正中神经在臂部一般无分支。
在肘部及前臂部发出许多肌支及沿前臂骨间膜前面下行的骨间前神经分布除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半以外的所有前臂前群肌以及附近关节等。
在手的屈肌支持带下缘桡侧由正中神经外侧缘发出一粗短的正中神经掌支(返支)在桡动脉掌浅支的外侧进入鱼际分布于拇收肌以外的鱼际肌。

在手掌x正中神经发出数支指掌侧总神经每一指掌侧总神经下行至掌骨头附近再分成两支指掌侧固有神经沿手指的相对缘行至指尖。手x正中神经分布第、蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外)掌心、桡侧½指掌面及其中节和远节指背面的皮肤(图,,。
正中神经的体表投影:可从肱二头肌内侧沟上端肱动脉搏动点开始向下至肱骨前面内、外上髁间连线的中点稍内侧继而循前臂正中向下达腕部桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间的连线来表示。
尺神经ulnarnerve(C,T1发自臂丛内侧束在腋动、静脉之间出腋窝后沿肱动脉内侧、肱二头肌内侧沟下行至臂中分穿内侧肌间隔至肱骨内上髁后方的尺神经沟继而向下穿过尺侧腕屈肌起端又转至前臂前内侧在尺侧腕屈肌和指x屈肌间、尺动脉内侧下行至桡腕关节上方发出手背支本干在豌豆骨桡侧经屈肌支持带浅面分浅、x两支经掌腱膜x面腕管浅面进入手掌。
尺神经在臂部未发分支在前臂上部分支分布尺侧腕屈肌和指x屈肌尺侧半。
在桡腕关节上方尺神经发出手背支转向手背侧分布于手背尺侧半和尺侧½手指背侧皮肤。
浅支分布于小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤。
x支分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第、蚓状肌(图。
尺神经的表面投影:自胸大肌下缘肱动脉始端搏动点开始向下内侧到肱骨内上髁与鹰嘴之间继续经前臂尺侧达豌豆骨桡侧的连线为

尺神经投影线。
肱骨内上髁后方尺神经位置表浅是常用检查尺神经部位。桡神经radialnerve(C~T1是臂丛后束发出的最粗大神经。在腋窝内位于腋动脉后方并伴肱x动脉向下外行。
经肱三头肌与肱骨后面的桡神经沟之间旋向下外行在肱骨外上髁上方穿过外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间在肱骨外上髁前方分为浅、x两终支。
桡神经在臂部发出个皮支:臂后皮神经分布于臂后x皮肤臂外侧下皮神经分布于臂下外侧部皮肤前臂后皮神经分布于前臂后面皮肤。肌支:分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。关节支分布于肘关节。
桡神经浅支superficialbranch为终支之一属于皮支自肱骨外上髁前外侧向下沿桡动脉外侧下行在前臂中、下交界处转向背侧至手背x分成~支指背神经分布于手背桡侧半和桡侧½手指近节背面的皮肤及关节(图。
另一终支为桡神经x支deepbranch较粗大主要为肌支经桡骨颈外侧穿过旋后肌至前臂后面在前臂浅、x层伸肌之间下行继之沿前臂骨间膜后面下行达腕关节背面因此x支也称骨间后神经posteriorinterosseousnerve,沿途发出分支分布于前臂伸肌、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节。
桡神经表面投影:自腋后襞下缘与臂交点处斜过肱骨后方至肱骨外上髁的连线为桡神经干投影。

.掌x弓和掌浅弓()掌浅弓superficialpalmararch(图):由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。
位于掌腱膜x面弓的凸缘约平掌骨中部。
从掌浅弓发出条指掌侧总动脉和条小指尺掌侧动脉。
条指掌侧总动脉行至掌指关节附近每条再分为支指掌侧固有动脉分别分布到第~指相对缘小指尺掌侧动脉分布于小指掌面尺侧缘。()掌x弓deeppalmararch(图):由桡动脉末端和尺动脉的掌x支吻合而成。
位于屈指肌腱x面弓的凸缘在掌浅弓近侧约平腕掌关节高度。由弓发出条掌心动脉行至掌指关节附近分别注入相应的指掌侧总动脉。
四、手肌手的固有肌位于手的掌侧全是短小的肌肉其作用为运动手指。
人类手指灵巧除可做屈、伸、收、展的动作外还有对掌运动为了完成这些运动也配布了相应的肌。手肌分为外侧、中间和内侧三群(图)。
(一外侧群外侧群较为发达在手掌拇指侧形成一隆起称鱼际thenar有块肌分浅、x两层排列。
.拇短展肌abductorpicisbrevis位于浅层外侧。.拇短屈肌flexorpoicisbrevis位于浅层内侧。.拇对掌肌opponenspollicis位于拇短展肌的x面。.拇收肌adductorpoicis位于拇对掌肌的内侧。

上述肌作用可使拇指作展、屈、对掌和收等动作。
(二内侧群在手掌小指侧形成一隆起称小鱼际hypothenar有块肌也分浅、x两层排列。
.小指展肌abductordigitiminimi位于浅层内侧。.小指短屈肌flexordigitiminimibrevis位于浅层外侧。.小指对掌肌opponensdigitiminimi位于上述两肌x面。上述肌分别使小指作外展、屈和对掌等动作。(三中间群位于掌心包括蚓状肌和骨间肌。
.蚓状肌umbricales为条细束状小肌起自指x屈肌腱桡侧经掌指关节桡侧至第~指的背面止于指背腱膜(图、)。作用为屈掌指关节、伸指骨间关节。图手肌(浅层)
.骨间掌侧肌palmarinterossei块位于~掌骨间隙内起自掌骨分别经第指的尺侧第~指的桡侧止于第、、指的指背腱膜(图、)。作用为使第、、指向中指靠拢(内收)。
图屈肌腱和指背腱膜图骨间肌骨间背侧肌dorsalinterossei块位于个掌骨间隙的背侧各有两头起自相邻骨面止于第指的桡侧、第指的桡侧及尺侧、第指尺侧的指背腱膜。作用:以中指为中心能展第、、指。
由于骨间肌也绕至第~指背面止于指背腱膜故能协同蚓状肌屈掌指关节、伸指骨间关节。
来自前臂的长肌(外部肌)完成手和手指的用力运动而手的内部

肌主要完成手的精细的技巧性动作。
长肌、短肌共同作用使手能执行一系列的重要功能如抓、捏、握持、夹、提等。

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