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支原体肺炎;细菌感染;T细胞亚群;降钙素原
Mycoplasma pneumoniae pneumonia; Bacterial infection; T cell subsets; Procalcitonin
感染性疾病是儿科中常见的疾病,尤以肺部感染最常见,常见的病原体包括细菌和支原体,支原体是一种非典型微生物,不同于细菌和病毒。T细胞亚群能够反映机体细胞免疫功能,对于鉴别感染具有参考价值。支原体的膜蛋白具有抗原性,是其主要致病因子,可黏附于气道上皮细胞膜的受体上,其具体致病机制尚不清楚,不过学者普遍认为与免疫机制有关。支原体感染宿主后,刺激B淋巴细胞活化,产生特异性IgM、IgG、IgA,此外支原体还可引起宿主细胞膜抗原结构改变,诱导机体产生自身免疫抗体,引起病理免疫反应,难以正确反映疾病状态,但是由于WBC检测迅速、费用低,仍然作为临床实验室检查的首选指标。本研究也发现MPP合并细菌感染患者WBC升高,而单纯MPP患者与对照组相比无明显改变。
综上所述,MPP合并细菌感染患儿CD4+/CD8+T降低、血清PCT浓度升高,对于鉴别MPP患者有无合并细菌感染具有重要意义,结合其他辅助检查有助于早期准确判断病情,减少抗生素滥用。
. Chin Med J :439.
(收稿日期:2018-11-01 本文编辑:李亚聪)
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