打开文本图片集
【摘要】 目的：探讨集束化护理预防长期气管切开且有下呼吸道多重耐药菌定值患者肺部感染的效果。方法：按时间段选取气管切开3个月以上、未机械通气且有多重耐药菌定植的60例患者分为试验组和对照组，对照组按常规护理方法，观察组进行集束化护理。观察一个住院周期最终患肺部感染的患者人数。结果：实施了集束化护理的试验组的肺部感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：集束化护理对预防长期气管切开且有多重耐药菌定植患者肺部感染有效。
【关键词】 气管切开； 多重耐药菌定植； 集束化护理； 肺部感染； 预防
中图分类号 473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）33-0085-02
气管切开和呼吸机的广泛应用挽救了许多神经外科危重症患者的生命，大多数患者经过积极的治疗后能顺利脱离呼吸机并拔除气管套管，但仍然有一部分患者堵管困难，需要长期带管。由于前期长时间受到气管切开和呼吸机治疗的影响，患者下呼吸道多重耐药菌定值的情况时有发生。多重耐药定植菌的存在可能增加感染发生的机会并加重病情、延缓康复，还增加了住院时间和费用，降低患者满意度。集束化护理是集合一系列有循证基础的护理措施来处理某种难治的临床疾患，是一种有效的治疗方法单君，朱健华，顾艳荭.集束化护理理念及其临床应用的研究进展[J].护士进修杂志，2010，25（10）：889-891.
[2]孙敬，陈会，余理智，等.痰液培养定植菌与病原菌判断方法的探讨[J].江西医学检验杂志，2006，24（6）：485-488.
[3]李庆虹，戚扬，赫兢，等.医务人员手卫生管理[J].中国卫生检验杂志，2009，19（2）：453-456.
[4]单君，吴娟，顾艳荭，等.集束干预策略对预防呼吸机相关肺炎的临床研究[J].护士进修杂志，2012，27（3）：202-205.
[5]李来有，李欣，史欣.脑卒中相关性肺炎的原因分析及护理干预[J].护理实践与研究，2010，7（23）：124-125.
[6]郭嫣红，张敏芳.气管切开患者三种不同气道湿化方法的效果观察[J].福建医药杂志，2007，29（4）：146-147.
[7]乔引娟.气管切开患者气道湿化的研究进展[J].护理学报，2010，17（12A）：27-29.
[8]葛帅群.沐舒坦雾化吸入治疗支气管肺炎22例效果分析[J].中外医学研究，2010，8（22）：154.
[9]金志兰.振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用[J].中国社区医师：医学专业，2010，12（20）：196.
[10]赵钰，樊彬，王亚美.脑卒中气管切开患者不同吸痰方式的对比研究[J].中华全科医学，2010，8（5）：659-660.
[11]齐玉琴，吴宁，张兴虎，等.80岁以上老年人长期气管切开术后并发症的原因分析[J].实用老年医学，2012，26（4）：296-298.
[12]邝焕明.气管切开患者ICU内肺部感染分析与护理对策[J].中国医学创新，2014，11（5）：83-84.
（收稿日期：2014-07-11） （编辑：金燕）
查看全文
false