[摘要] 目的 总结糖尿病合并肺结核采取注射用利福平进行治疗的具体方法以及治疗效果，为临床疾病的治疗提供可靠的参考依据。方法 选取该所在2014年11月—2016年11月所接诊的糖尿病合并肺结核患者资料100例实施回顾性分许，所选患者全部接受规范全身抗结核治疗，根据患者的入院顺序对其进行分组，平均每组50例，给予对照组利福平胶囊治疗，给予研究组注射用利福平治疗，对比研究组与对照组患者的咳嗽、体温、咯痰等相关临床症状和痰菌转阴、不良反应以及病灶吸收等情况，将所得各项数值进行统计学计算。结果 两组患者治疗疗程结束之后，研究组与对照组患者的空腹血糖对比差异有统计学意义，两组患者痰菌转移率对比差异有统计学意义，给予两组患者X线检查显示病灶吸收有效率对比差异有统计学意义，研究组与对照组患者肝功能损害出现几率对比存在统计学差异，产生胃肠道反应几率对比存在统计学差异，研究组患者的临床症状改善程度显著优于对照组。结论 针对糖尿病合并肺结核患者，为其提供注射用利福平治疗效果理想，产生不良反应几率少，应该给予大力的推广与应用。
[关键词] 糖尿病合并肺结核；注射用利福平；治疗效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，采取χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组患者治疗之前的空腹血糖为（10.77±2.79）mmol/L，對照组为（11.14±2.99）mmol/L，治疗9个月之后，研究组患者治疗之前的空腹血糖为（6.03±1.28）mmol/L，对照组为（8.10±1.67）mmol/L，两组患者治疗疗程结束之后，研究组与对照组患者的空腹血糖对比差异有统计学意义（t=3.021，P=0.001）；研究组治疗9个月之后的痰菌转阴率为96.0%，对照组为80.0%，两组患者痰菌转移率对比差异有统计学意义（χ2=-3.184，P=0.000）；给予两组患者X线检查显示，研究组治疗9个月之后病灶吸收有效率为92.0%，对照组为64.0%，两组病灶吸收有效率对比差异有统计学意义（χ2=-5.050，P=0.000）；研究组中肝功能损害6例，损害率12.0%，胃肠道反应7例，所占几率为14.0%，白细胞下降2例，所占几率为4.0%，皮疹4例，所占几率为8.0%，对照组中肝功能损害15例，损害率30.0%，胃肠道反应14例，所占几率为28.0%，白细胞下降2例，所占几率为4.0%，皮疹5例，所占几率为10.0%，研究组与对照组患者肝功能损害出现几率对比差异有统计学意义，产生胃肠道反应几率对比差异有统计学意义（χ2=-3.200，P=0.002/ χ2=-3.584，P=0.001）；研究组患者的临床症状改善程度显著优于对照组。
3 讨论
当肺结核与糖尿病合并存在时，肺结核能够加重糖尿病代谢紊乱症状，同时可以促进结核病的发展，肺结核存在中毒症状时，机体胰岛素的需求升高，会加重糖尿病疾病，造成酮症酸中毒以及高渗性昏迷等，糖尿病糖脂代谢紊乱又属于加快结核病出现的主要机制，患者血糖升高，引发酸性环境抗体形成降低，免疫功能降低，促进细菌生长与繁殖，脂肪代谢失调，脂肪动员活跃，三酰甘油增多，促进人型结核菌生长与繁殖，所以糖尿病与肺结核疾病相互影响[3]。利福平属于一类抗结核治疗药物，存在较强的杀菌与抗菌效果，在治疗结核病中存在极为重要的作用，短程抗结核治疗中应该利福平会产生肝损害，肺结核疾病的治疗重点为确保药物生物利用度，防止肝损害，注射用利福平的稳定性与生物利用度高于口服制剂，和进口制剂对比，治疗效果、治疗安全性和耐受性方面差异无统计学意义[4]。根据该文的研究显示，选取该所在以往两年之内所接诊的糖尿病合并肺结核患者资料100例实施回顾性分许，所选患者全部接受规范全身抗结核治疗，根据患者的入院顺序对其进行分组，平均每组50例，给予对照组利福平胶囊治疗，给予研究组注射用利福平治疗，对比研究组与对照组患者的咳嗽、体温、咯痰等相关临床症状和痰菌转阴、不良反应以及病灶吸收等情况，结果表明，两组患者治疗疗程结束之后，研究组与对照组患者的空腹血糖对比差异有统计学意义，两组患者痰菌转移率对比差异有统计学意义，给予两组患者X线检查显示病灶吸收有效率对比差异有统计学意义，研究组与对照组患者肝功能损害出现几率对比存在统计学差异，产生胃肠道反应几率对比差异有统计学意义，研究组患者的临床症状改善程度显著优于对照组。由此可见，注射用利福平血药浓度高于口服制剂，控制结核中毒症状的速度快，减少炎症因子，促进血糖控制效果，此外注射用利福平引发的胃肠道不良反应较少，方便饮食控制[5]。
综上所述，糖尿病合并肺结核患者接受注射用利福平治疗效果理想，出现不良反应几率低，具有臨床推广价值。
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（收稿日期：2017-08-09）
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