蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

【摘要】目的观察蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院于2014年1月～2017年1月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者40例作为本次实验的研究对象，随机分为对照组、观察組各20例，均在原发病的常规治疗基础上，分别应用西药及蒙医辩证治疗，对比观察两组患者的疗效。结果对照组与观察组患者的临床治疗总有效率分别为70%与95%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病不稳定型心绞痛应用蒙医辩证治疗，疗效显著，值得临床推广应用。

【关键词】蒙医辨证；冠心病；不稳定型心绞痛

【中图分类号】R29 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.34..01

不稳定型心绞痛是指除了劳动性心绞痛外的其他类型的缺血性胸痛疾病的临床统称，随着我国医疗水平的提升，对于不稳定性粥样斑块的深入了解，对于冠心病不稳定型心绞痛患者发展为心肌梗死的严重性进行了深入研究与重视[1]。笔者通过对我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象，应用蒙医辨证治疗，治疗效果显著，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2014年1月～2017年1月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者40例作为本次实验的研究对象，随机分为两组，分别为对照组及观察组，每组20例，对照组男14例，女6例，年龄40～65岁，平均年龄（51.36±2.36）岁，病程1～7年，平均病程（3.21±0.31）年；观察组男13例，女7例，年龄42～62岁，平均年龄（54.24±2.51）岁，病程1～6.5年，平均病程（3.04±0.18）年；两组患者在临床的一般资料方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组在常规冠心病治疗的基础上，应用硝酸异山梨酯静脉注射，初始计量为10 μg/min，每隔3～5 min增加10 μg/min，心绞痛症状缓解后可将药物剂量减少，直至停药；对于疗效不佳的心绞痛患者需要应用1～5 μg/kg/min硫氮卓酮行静脉滴注，控制患者心绞痛的发作，维持治疗时可口服阿司匹林，每日药物剂量为75～100 mg。

观察组患者在常规冠心病治疗的基础上，实施蒙医辨证治疗，治疗原则为体素调解、止刺痛，使心脏赫依血循环得到促进达到治疗效果。蒙医辨证施治的主药为很阿嘎如-8、阿嘎如-19、阿嘎如-17、色日朱木-6味，药物剂量均为3～5 g/d，同时根据患者的实际病情选择相应辅药[2]，戳斯偏盛者需要应用3～5 g/d的嚷阿嘎如-8与赞丹-3味，黏性者以9～11粒/d嘎日迪与巴特尔为辅药，赫依偏盛者可应用匝迪-5与阿嘎如-35，剂量为3～5 g/d，累及白脉者需以9～15粒/d额尔敦乌日乐，以及9～11粒/d扎冲-13作为辅药。

1.3 统计学分析

以SPSS 19.0软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者的疗效统计结果显示，对照组的治疗总有效率为70%（14/20），观察组的治疗总有效率为95%（19/20），观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

冠心病心绞痛是因冠状动脉粥样硬化所导致的动脉管腔狭窄或闭塞，会导致心肌出现血液供应不足，导致心肌损伤，诱发缺血性心脏疾病，冠心病心绞痛的主要临床特点是以以心前区、背部、肩部、上肢、下颌不适的一种临床综合征。在临床分型上对于冠心病心绞痛患者可分为稳定型与不稳定型两类[3]。稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛之间主要的差距为冠状动脉内不稳定性的粥样斑块发生病理性继发改变，导致心肌局部血流量下降。蒙医学认为冠心病不稳定型心绞痛归属于“心刺痛”疾病范畴，在致病因素的作用下体内三根七素的平衡将被打破，导致心脏局部发生赫依血循环阻滞、普赫依功能紊乱、心脏血液无法供应到指定部位，在心脏淤积而诱发疾病的出现，可使肺、胃、白脉等脏器受累，而引发严重疾病。因此蒙医辨证失治的原则对患者体素调解，有效缓解刺痛感，对于心脏赫依血循环与心脏功能也具有促进、改善的治疗作用。本次研究证明，相比于对照组患者应用西药治疗，观察组患者应用蒙医治疗的临床总有效率更高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。根据本次实验研究结果提示，相比于西药治疗效果，应用蒙医辩证方法对冠心病不稳定型心绞痛患者进行临床辩证治疗，临床效果显著。

综上所述，对冠心病不稳定型心绞痛患者应用蒙医辩证治疗，临床疗效显著，可在临床推广普及。

参考文献

[1]白玉华，太平.蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J].北方药学，2014（10）：79.

[2]吴荣吉.蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：169.

[3]徐珠屏.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究[J].中国现代医学杂志，2015，25（19）：91-94.

本文编辑：吴宏艳