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胆囊切除术后综合征的病因分析及对策

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【摘要】 目的:本文探讨胆囊切除术后综合征的病因及对策。方法:统计了笔者所在医院门诊及住院部2004年1月-2012年1月发生PCS的患者102例,采取保守结合手术的治疗方法。结果:肝内胆管结石13例,肝外胆管结石34例,Oddi括约肌狭窄和缩窄性乳头炎7例,十二指肠憩室5例,胆囊管残留过长11例,残留小胆囊并结石1例,高位胆管癌1例,胰头癌2例,胆汁反流性胃炎14例,胃十二指肠溃疡病10例,慢性结肠炎2例,胃无力症2例。通过再次门诊复诊、电话问询、问卷调查、信访、住院治疗等方式随访本组患者2年,症状完全消失者76例,明显缓解者18例,2例胰头癌患者因多器官功能衰竭死亡,其余6例症状无明显缓解。结论:PCS病因复杂,可针对病因采取手术结合内镜、内科保守、心理暗示综合治疗。

【关键词】 胆囊切除术后综合征; 胆囊切除术; 病因

中图分类号 R575.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)9-0103-02

胆囊切除术后综合征(post cholecystectomy syndrome,PCS)是指胆囊切除术后原有的症状没有消失,或在此基础上又有新的症状发生的一组症候群,包括轻度非特异性的消化道症状和特异性的消化道症状.J Laparoendosc Adv Surg Tech A,2006,16(5):482-485.

.Surg Endosc,2002,16(6):981-984.

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[13]吴硕东,田雨,苏洋,等.胆道疾病与十二指肠周围憩室关系的研究[J].外科理论与实践,2007,12(4):342-344.

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(收稿日期:2012-12-26) (编辑:陈春梅)

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