。女性患者的输尿管异位开口多位于尿道外括约肌远端，如尿道、阴道、前庭等，由于缺乏外括约肌的控制，常出现漏尿、湿裤。男性患者的异位开口多位于外括约肌内端，如后尿道、精囊、射精管等处，由于受外括约肌控制，一般无尿失禁、湿裤现象，而往往出现附睾炎、前列腺炎、精囊炎等表现。
3.2 MR平扫及MRU的主要表现
发育型重复肾与固有肾实质之间常有软组织信号分隔，重复肾与固有肾的肾盂、肾盏形态基本相似，重复肾的肾盏少于3个，并且肾盏形态较小；固有肾上肾盏被压低，杯口朝向外侧。发育不良型：重复肾较小，多见位于上肾，重复肾与固有肾之间也可见软组织样信号分隔，分隔较发育型粗大。重复肾肾盂形态一般较小，肾盏少或无，固有肾肾盏、肾盂可保留正常形态。积水型重复肾盂积液、囊状扩张，肾实质不均匀变薄，Gd-DTPA增强可见重复肾实质与固有肾实质同步强化，强化程度也相似。完全型重复输尿管与正位输尿管伴行呈双管征，不完全型输尿管在冠状面及MRU成像中呈“Y”形。重复输尿管末端多见终止于膀胱下区，也可终止于膀胱之外，通过MR常规横断面T2WI扫描结合MRU原始薄层图可确定重复输尿管末端的具体位置。积水型重复肾输尿管容易并发结石，结石于T2WI及MRU中呈低信号区。
3.3 MR常规扫描结合MRU对重复肾输尿管畸形诊断的优越性
MR水成像的原理是根据对器官内液体具有长T2弛豫值的特点，综合应用MR扫描序列和参数：1158-1164.
[5] 王红，杨体泉，谭志忠，等. MRU在小儿泌尿梗阻的诊断意义[J]. 临床小儿外科杂志，2004，3（1）：22-24.
[6] John R，Legendecker M，Craig E，et al. Techniques and clinical applications[J]. Radiographics，2008， 28（1）：23.
[7] 王丽娜，郑菲，刘彪. 磁共振尿路水成像与静脉尿路造影在泌尿系梗阻性疾病的对比研究[J]. 广西医学，2009，31（4）：485.
[8] 梁康福，高振华，叶滨宾，等. 磁共振尿路成像联合使用速尿剂的临床诊断价值探讨[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版），2008，2（3）：249-251.
（收稿日期：2013-04-07 本文编辑：袁 成）
查看全文
false