20xx年在旗委、政府的正确领导下,在主管局的关怀指导下,我院认真学习贯彻十九大会议精神,全面推进“两学一做”学习教育常态化制度化工作,不断提高医疗技术水平,持续提升医疗服务质量,圆满完成全年各项工作任务。现将全年工作总结如下:
一、党建工作--扎实推进
党支部带领全院党员职工认真学习贯彻党的十九大会议精神,坚持从严治党,落实管党治党责任,全面提高党的建设工作水平。6月9日召开推进“两学一做”学习教育常态化制度化工作会,传达了旗委霍锦炳书记、组织部王卫国部长讲话精神,并制定了《XX医院推进“两学一做”学习教育常态化制度化实施方案》和《XX医院“两学一做”学习教育学习计划表》,明确了学习教育的主要目标、主要内容和推进措施,切实做到以学促做、学做并进。在庆祝8月1日建党节来临之际,院党支部组织全体党员开展了承诺·唐嘎日嘎(誓言)主题党日活动,重温入党誓词,缅怀党的历史,发展重点培养对象1人,预备党员1人。
二、医疗服务--不断提高
业务收入持续增长,20xx年门诊量为96920人次,同比增长4.2%,住院5477人次,同比增长12.6%;完成各类手术 474例,同比增长11.5%;业务收入3785万元,同比增长17.3%。
新技术、新业务不断开展,20xx年我院新开展64排CT、核磁共振、四维彩超、病理科等新业务。
继上一年度工作,新技术腹腔镜微创手术完成51例,(共完成141例)(包括阑尾切除术、胆囊切除术、胃间质瘤摘除术、子宫肌瘤切除术等),脑出血微创手术完成17例(共完成52例);镇痛分娩完成9例(共19例);无痛人流完成56例(共145例);电子胃肠镜检查完成216例;新生儿听力筛查率达到100%;新生儿洗浴完成率达到100%;骨关节置换术(髋关节置换、膝关节置换、股骨头置换)完成20例(共34例);外送检验项目(甲状腺功能检测、肿瘤标志物检测等)1088例。
技术协作初见成效,20xx年初与扎格斯台卫生院建立对口支援合作,达成双向转诊转治、技术合作关系,提升了基层医院医疗服务质量。
4月28日与解放军总医院建立全面协作关系,成立我院与解放军总医院远程会诊中心,并在5月15日顺利完成了第一例远程视频交互式会诊。不用出旗,也能得到全国最好的医院、知名专家的诊疗,让当地患者足不出户就能享受到高质量的医疗服务。
20xx年1月13日,我院邀请内蒙古医院李鹏飞博士,首次在导管室C型臂下顺利完成腰椎骨折骨水泥成型术,标志着我院导管室正式投入运行。
1月25日,我院特邀中国人民解放军总医院心血管专家巩维如教授到我院进行为期一个星期的坐诊和手术前期筛查工作,共诊疗患者210余人。
1月27日,中国人民解放军总医院派心内科李海燕等两名护士长,到我院对护理人员进行培训和检查相关医疗设备设施。
2月2日,由中国人民解放军总医院心血管内科孙志军
副主任带领的医疗专家组,到我院进行开展手术治疗,成功为6为患者,顺利完成5例冠状动脉造影和1例冠状动脉支架手术。该类手术是在我院成功开展,开创了全x先河,正真为老百姓谋取到了福利。
三、院务管理--逐步完善
全面实施绩效考核,自20xx年6月我院实行以“公益性质、质量考核、工资浮动、数量记酬、多劳多得、兼顾平衡”为主题的绩效考核方案,从“德、勤、技、能”四个方面进行考核,打破了以往的平均分配制度。20xx年12月3日又重新制定以“多劳多得、优质优得的”的绩效考核办法,应用平衡记分卡(100分),每月进行全员打分考评,从医德医风、服务态度、服务质量、出勤情况、服务数量、群众满意度、医院的核心制度的执行情况等全方位考评,月底在量化考核基础上进行公开扣分和扣除相应绩效工资的处罚,起到了较好的教育和激励作用,增加了多劳者的报酬,有效调动了职工工作积极性,20xx年我院将成本核算纳入考核范围,进一步完善了绩效考核制度,使绩效考核更加科学合理。
在药事管理工作中,20xx年召开了3次专门会议,并制定下发了《关于加强药事管理制度的通知》进一步完善了药事管理工作,加强了重点环节的监督和管理,采取不泄露日常药品应用统计信息措施,防范了药品购销领域受贿行为的发生,要求各临床科室合理使用抗生素,限制辅助类药物的使用。
20xx年我院共点评门急诊处方4288张,其中问题处方12张。住院病历460份,问题病历121份,另外我院今年还新增加了辅助用药共点评260份,其中问题处方72份、抗菌药共点评416份,其中问题处方34张、围手术期共点评2018份,问题病历44份。进一步规范处方书写及药物的临床使用,并对发现的问题,制订实施干预和改进措施,促进了临床药物合理使用。
继续推行“患者至上”的文化建设理念,全面实行责任制整体护理,深入开展优质护理服务,进一步规范护士服务礼仪,加强护理文书的质控力度,实现了生活护理到位、治疗护理安全。全年接收大专院校实习生19人;外送急诊急救专科护理学习培训2人。
为进一步做好传染病防控工作,防范于未然,为患者提供安全的就诊环境。5月8日我院成立发热门诊,专门用于排查疑似H7N9禽流感传染病人的专用诊室,对发现疑似H7N9禽流感传染病人能做到及时发现和预检分诊。
为加大信息宣传力度,我院进一步完善了信息报送工作制度,并运用微信公众号、网站等多种形式的平台,宣传我院医疗卫生动态,20xx年共发表文章40余篇,其中大部分信息简报被xx日报、xx卫计委官网、上都在线等部门采纳,传播了我院医务人员日常工作和社会正能量。
为进一步加强应急能力建设,从新调整了突发公共卫生事件应急处理领导小组,为应对不同类型的卫生事件编制了专项应急预案,成立两支应急救援医疗队伍,充分做好后勤保障等相关工作。
四、便民服务--不断增强
在门诊大厅设立导医台、雷锋志愿服务点和党员示范岗,从病人入院挂号到分诊、检查、化验、交款、取药、入院,实行全程优质服务,不断提高服务水平。
为方便患者的检查和治疗,门诊楼主体外墙新设外挂电梯1部,于3月20正式启用运行。通过连廊、电梯,形成门诊、医技、住院楼上下相通,极大方便了患者的检查就诊。
五、企业文化建设--初见雏形
20xx年我院首次提出以“创建学习型医院,培养有素质人才”为办院方针,倡导“比学习、比知识、比医德、比贡献”(“四比风尚”院风);运用“请进来,送出去,单位组织学,职工个人学”,这样一个数措并举,多管齐下,持久多元的技术人才培养方法,努力提升软实力。力争打造一座“以崇尚医德、尊重知识、追求健康、不断进步,服务百姓,极富人文精神的企业文化建设为愿景的综合性医院”(医院愿景),努力实现“让患者健康,叫群众满意是我们永远的追求”(医院目标)。
通过四年的不懈努力我院在医疗技术、医疗服务、环境建设、企业文化、职工精神面貌等各方面初见成效。
(一)人员培训
自20xx年至今共外送三甲医院学习深造40余人,目前都已成为科室主力和新业务开展的带头人。
(二)环境建设
20xx年6月组织动员全院员工亲手种花,美化环境,按科室划分了21个花池,拼种了不同图案的花朵,通过全体职工辛勤劳作,满院鲜花靓丽,为患者提供良好就医环境,进一步展现了我院职工积极向上,团结协作、互助友爱的精神风貌。
住院部楼前水池内特意放养了数条金鱼,并在假山上用红色底料刻写“仁医、精医、敬医,奋进、厚德、求实”醒目字样,深刻体示勉励着每一个路过的人。
20xx年我院加大院内绿化,新种植树木两百余株,新挖树坑300余个,预备明年春季新栽种果树,新翻修铺路面近500米,新建健身场地一处(太极图型)大力倡导绿色生活,呼吁全民健身。
(三)人文关怀
今年6月份在得知我院两名临时护士家庭困难的实际情况下,为她们发放了生活补助金每人5000元,同时为我院6名困难职工分别申请了工会困难职工补助,尽力帮助她们度过生活难关。
积极参与社会公益活动,5月8日组织我院专业技术人员前往夏尔登吉社区,11月1日到桑根达来镇敬老院开展免费义诊活动。减免检查费用约一万余元,发放健康宣传资料300余册。
多次为社会活动提供医疗保障服务如:内蒙古首届“元上都”杯山地自行车比赛、XX20xx年“金莲川”赏花节暨摄影比赛、XX第十五届“浑善达克”冬季那达慕等,出动医护人员车辆80余人次。
自6月份起我院在住院部一楼,设置了“爱心衣柜”,组织员工捐赠爱心衣物,至今已捐赠衣物1000余件,为困难病友及家属提供了温馨帮助,获得患者及家属称赞好评,塑造了医院良好形象。
六、帮扶工作--成绩显著
发挥单位知识分子集中的优势,积极协助镇、嘎查填写贫困户基本信息,整理档案,梳理嘎查贫困户的致贫原因及统计分析相关数据,完善扶贫攻坚作战图等软件材料,并多次派驻村干部深入牧户,详细填写核对“入户调查表”、“帮扶手册”、“三本帐”等信息,做到了基本信息的按时更新,确保了贫困家庭的基本信息准确无误。
年内投入2万余元对嘎查办公室进行了全面维修,进一步规范了嘎查组织活动场所。多次走访慰问上都镇四郎城嘎查,哈镇七大队、其门地、后半台村,扎苏木巴音杭盖嘎查51户贫困家庭,详细了解贫困户生产、生活和身体状况,并进行了免费体检、义诊发放药品1000余元、赠送了慰问品和慰问金。
根据上级扶贫工作要求,6月19日在四郎城嘎查活动室召开精准扶贫基础工作会。根据《XX进一步打牢精准扶贫基础工作方案》,通过会议决定剔除20个贫困户、留7户,新识别4户,并在我院参与监督下,上都镇、嘎查两委、贫困户多方协商的基础上,利用“三到村、三到户”项目资金,为今年新识别的4家贫困户发放了12头良种母牛,每户三头,用于繁殖增效。
根据旗扶贫开发领导小组下发的《XX20xx年扶贫对象动态管理工作实施方案》的通知要求,自10月31日开始全旗对嘎查村所有农牧户开展一人一人核对,一户一户摸底调查,完成帮扶四郎城嘎查全部常住户308户信息采集工作,并召开了“研判、评议”工作会议,“研判”了97户不符合扶贫标准牧户,一户因患病(肝硬化腹水),因病致贫,经全体参会人员表决一致同意上报,高质量完成精准扶贫精准识别工作任务。
为方便贫困农牧民患者治疗,我院设置了贫困户患者入院就医、出院结算等环节“快捷办理通道”,并实施了“先诊疗后付费”制度,旗内在册贫困户患者无需交纳住院押金,由医院垫付治疗费直接住院治疗,出院时在医院大厅“一站式”窗口进行费用结算,患者只交纳10%个人自付费用即可,有效方便了贫困群众。自十月一日开设以来,我院共为建档立卡贫困户住院诊治36人/次,总费用129970.18元,医疗报销91195.92元,精准扶贫兜底15678.94元,为贫困户患者减少支出106874.86元,有效降低了贫困户医疗费用。
以上两项工作均荣登“xxx日报”报刊。
七、基础设施建设--不断完善
对药库进行改造,继上年自筹投入98万余元,新建432平米标准化药库和透析治疗室,实现药品规范化管理,解决了创建透析室医疗用房问题,经过改造装修等一系列工程,现已竣工。
投资30万元为远程会诊中心,配备了高清胶片扫描数字化系统、医用显示器、高清视频系统、远程医学管理系统等。
由政府融资2000万元,购置的64排128层CT,DSA血管造影(大型C型臂)等诊疗设备,现均已完成安装、调试、外送人员培训、学习等,
门诊楼、住院楼房外墙因建设年久,经风吹日晒外墙墙皮脱落严重,通过与上级主管部门申请,于今年夏季整体维修刮白。
新更换院内暖气主管道近100米,为放射科办公室及各设备室墙角加装防护,进一步增强了射线对人体危害保护措施。
自筹投入30余万元新增变压器一台,增强了用电负荷,实现了双路供电。
八、目前存在的问题--人才重点
(一)随着社会的发展,人民群众对健康和医疗卫生的需求越来越高,而医疗资源紧缺,特别是人员缺编近60%,技术人才匮乏尤为突出,解决人员、人才问题是目前当务之急。
(二)资金压力较大,固定资产债务重,236名职工中有129名临时工,单位支付工资;水、电、暖、救护车辆维护等费用共计850余万元,办公费用紧缺严重。
九、20xx年度工作计划
1.继续加强与北京301医院的协作,重点是在人员学习,远程会诊,远程教学,人工骨关节置换术等方面。
2.人才的引进和培养
鉴于我院人才紧缺情况,充分利用现有技术人才,采取“一专多能、学科交叉、人才互补”(每个人有主攻学科又兼容其他专业,使人才技术互补)的人才培养方针,暂时缓解人员短缺和业务量逐年递增的矛盾。
邀请外院专家来我院讲学、义诊,并拟遴选3-5名医务人员到三级医院进修深造。争取在旗委、政府和上级业务主管部门的支持帮助下引进优秀人才。
3.开展新技术,推进新项目
进一步推进骨外、普外、脑外、妇产科、导管介入等上一年度的新业务,使这些技术“从无到有,从有到精”,达到质和量的全面提升,从而更好的服务广大患者。
4.加强医疗质量管理
狠抓门诊及住院医疗质量管理工作,突出医院特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。加强对医疗质量关键环节监督,建立健全医疗风险防范机制,严格执行操作规程和常规,建立健全医疗应急方案。
5.开展全民健康生活方式行动
制定完善烟草控制、降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病的相关制度,建立太极园,开展全院健身活动。
6.落实创建平安医院,构建和谐医患关系
要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
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