20xx年以来，区卫生计生局在区委区政府的坚强领导下，以深入贯彻落实党的十九大精神为统领，对标全区“1+654”工作体系，认真贯彻落实新时代卫生与健康工作方针和省市区卫生计生工作会议精神，以“争创人民满意卫生计生事业”为目标，紧紧围绕“11336”工作思路，以改革、发展、惠民为主线，着力建一流班子、带一流队伍、树一流作风、创一流业绩，圆满完成各项任务目标
(一)落实惠民政策，增强人民群众幸福感
1.聚焦医疗精准扶贫，助力打赢脱贫攻坚战。围绕让贫困群众看得了病、看得好病、少生病，修订完善我区医疗精准扶贫政策，强化定期督导，加大健康扶贫政策宣传，在全区举办2期医疗精准扶贫政策专项培训班。全面落实慢性病送药帮扶、门诊治疗“三免六减半”、门诊及住院的自付费用阶梯式报销、发放60岁以下失能人员护理补助及贫困严重精神障碍患者医疗救助等政策。实现贫困人口就医基本医保、医疗救助、医疗商业补充保险赔付“一站式”即时结算。我局所总结的“政策宣传-示范引领-重点督查 ”的健康扶贫“三步工作法”作为工作经验被新华网等媒体刊登。截至11月底，全区共实施医疗精准帮扶10885人次、减轻就医负担254.79万元。制定慢病帮扶细则，10种慢病贫困人口免费送药帮扶政策全面落地。截至11月底，按照个性化治疗方案免费送药 6560人次，计489431元。上半年，省卫计委督导我区健康扶贫工作，认为我区工作扎实、措施到位，给予了高度评价。
2. 关爱青少年健康，继续实施适龄儿童免费牙齿窝沟封闭防龋项目及中小学生健康体检工作。完成对全区87所学校的4393名小学二年级学生的口腔健康检查任务并对适合做牙齿窝沟封闭的2858名学生实施窝沟封闭。完成全区5.08万名中小学生健康体检工作。
3.国家基本公共卫生服务项目再创佳绩。免费实施14项基本公共卫生服务项目，更多城乡居民免费享受到更加优质的基本公共卫生服务。连续3年在全市考核中位居前列。目前，建立居民电子健康档案42.79万份，孕产妇早孕建册率和产后访视率分别达到90.94%和86.62%，0-6岁儿童健康管理率达到92.07%。高血压、糖尿病、严重精神障碍患者健康管理人数分别达到40342、14074、2448人，规范管理率分别达到67.57%，68.50%，84.76%。0-36个月儿童中医药健康管理率达到50.29%;家庭医生签约服务29.66万人，其中重点人群11.93万。优先对残疾人、贫困家庭、低保五保家庭、计生特殊家庭等优先进行签约服务并达到签约全覆盖的目标任务。上半年顺利迎接由xxx基层卫生协会专家组成的第三方对我区进行的国家基本公共卫生服务项目绩效考核，列全市第二名。其中家庭医生签约服务项目开展情况居全市第一。
(二)“三条路子”(帮扶挂靠、特色专科、人才发展之路)筑牢医疗机构发展基石
一是做好上挂。全区12家医疗机构至少与1处省市级医疗机构建立了医联体、医共体。区人民医院与山大齐鲁儿童医院、xxx耳鼻喉医院分别达成联合体，区妇计中心与市妇幼保健院达成妇幼保健专科联盟。10月20日，山东庆松微创医生集团入驻区中医医院，成立微创治疗协作基地，标志着我区在医联体建设模式方面在全市率先探索出一条创新之路。各医疗机构均借助省市医院的管理优势和品牌效应，通过临床带教、业务培训、进修学习等形式构建专科共建机制，不断推进人才队伍、重点专科、远程医疗会诊等领域的对接合作，提升常见病、多发病的诊疗能力。“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的分级诊疗模式日臻完善。二是做好下联。深入推进城乡医院对口支援。区二级医院选派58名高年资主治医师到10处镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)，在人才培训、学科建设、医院管理等方面进行传帮带，不断提升基层医疗机构服务能力、管理水平。1-11月，全区12家二级以下医疗机构实现业务收入3.73亿元，与上年同期相比降低2.4%。区人民医院实现业务收入2.05亿元，与上年同期相比降低了9.4%(主要是由于控制药占比导致)， 区中医院实现业务收入1.15亿元，与上年同期相比增长了4.3%。
(三)医疗服务能力水平进一步提升。一是优化医疗资源布局。大学科技园三甲医院一期工程主体完成封顶， 20xx年10月竣工;6月底，崮云湖街道社区卫生服务中心门诊综合楼完成搬迁工作。狠抓机遇，强化协调，引进xxx精神卫生中心(三级甲等)已落户我区，规划占地200亩，建筑面积7.2万M2，投资6.9亿，事业编制人数450人，床位1000张，目前正完善相关落地手续和规划设计。这是在我区落地的第一个较大规模市级事业单位，对促进我区医疗卫生事业发展将具有重大意义。二是深入实施基层医疗机构标准化建设。启动乡镇卫生院等级评价。截至目前，全区10家街镇医疗机构业务用房面积均已达标;全区337家卫生室的业务用房面积、设备配置、四室分开、运行质量和服务能力等均已达标。实施基层医疗机构空编补齐计划，招聘专业技术人员18人。加快信息化建设步伐。完成全民健康信息平台基础建设。10处基层医疗卫生机构顺利启用全市基层综合信息系统，实现诊疗、公卫系统互联互通等功能。三是加强医疗服务要素监管。做好医师定期考核、医疗机构校验等工作。截至目前，已完成全区434家医疗机构电子化注册，627名医师完成账户激活，409名护士完成账户激活。完成434处(含村卫生室338处)医疗机构的年度校验及9处中医诊所备案工作。四是全面加强医疗质量管理。二级以上公立医疗机构全面启动标准化建设。启动新一轮“进一步改善医疗服务行动计划(2018-20xx年)”。组织医疗质量专项督导1轮。五是严格落实药品采购“两票制”，最大限度降低药品虚高价格。1-11月，各街道社区卫生服务中心、镇卫生院共采购药品478种，药品采购总金额3373.28万元;区人民医院、区中医医院共采购药品517种，药品采购总金额9279.93万元。六是继续巩固完善基本药物制度，加强抗菌药物及麻精药品使用管理，保障药品使用安全。抽调区级专家完成对10处基层医疗机构基本药物制度、麻精药品、抗菌药物、处方点评工作督导检查。组织全区基层医疗机构基本药物制度、抗菌药物合理应用专题培训班2期，各医疗机构分别组织院内基本药物合理应用培训，覆盖率达100%。
(四)强力推进医养结合示范先行区创建工作。4月25日召开全区医养结合示范先行区创建工作启动大会，区政府办印发全区建设全省医养结合示范先行区工作方案。XX区作为7个全省医养结合示范先行县(区)之一，8月份顺利通过了全省医养结合示范创建中期评估。目前，10家街镇医疗机构全部与街镇敬老院签约，为入住老人提供医疗服务，组建家庭医生签约团队，为辖区老年人提供基本公共卫生服务。区人民医院、区中医医院均成立了老年病科，区中医医院与南山敬老院签订了医疗救治协议，为老年人开辟绿色通道，实行先住院后结算。
(五)稳步推进公立医院综合改革工作。一是积极推进公立医院法人治理结构建设，完成法人治理结构运行情况检查评估。编制完成《公立医院管理权责清单》并予以公开。二是逐步建立科学控制医疗费用增长的长效机制，积极降低药占比。截止11月底，公立医院医疗费用增幅及药占比大幅下降，均达到要求标准。其中，区人民医院每门诊人次药品费用66.25元，较去年同期下降25.87%;每住院人 次药品费用1508.25元，较去年同期降低53.12%;药占比26.44%，较去年同期降低42.16%。区中医医院每门诊人次药品费用67.26元，较去年同期增加3.11%;每住院人次药品费用2425.16元，较去年同期降低29.77%;药占比27.27%，较去年同期降低28.87%。
(六)全力做好疾病防控建设，筑牢健康屏障。一是20xx年度实验室设备装备项目安装验收已完成。20xx年度实验室设备装备采购工作已进入市统一的招标采购阶段。预计，年底前全部完成达标。二是做好传染病疫情监测预警和调查处置。1-11月全区共报告法定传染病2397例，比去年同期上升19.13%;无传染病死亡病例，无甲类传染病报告。无重大传染病暴发流行，实现了“一个确保”的目标。全力做好“两会”及青岛上合峰会期间严重精神障碍者收治管理工作。三是加强健康教育工作，全面推进慢性病综合防控。组织实施城市癌症早诊早治中央补助重大公卫服务疾控项目，将五峰、归德列为项目点。截至11月底，共完成防癌风险评估问卷2161份，评估高危人数2331人次，组织体检人数1246人次。积极开展“一二三四奔健康”系列活动。xxx第三届职业人群健步走活动已圆满完成，XX区居全市第一。四是齐心合力，快速高效应对疫苗问题。区委、区政府成立疫苗补种工作领导小组，区主要领导亲自抓，分管领导靠上抓、市卫计委领导指导科学。工作中，王书记、赵区长、葛区长分别调研了补种工作;葛区长召开了两次工作部署会，调研指导补种工作。一方面，安排周密、思路清晰、办法对头。针对社会舆论，我局超前谋划、提前进入、指导得当、准备充分、措施得力。该封存封存，该培训的培训，该出台文件的出台文件，该协调的协调。另一方面，多方动员，形成合力。各级领导、部门及街镇通力合作，密切协作，促进了工作的顺利开展。具体工作中，采取了区卫生计生局负责技术工作，街镇负责补种现场，公安负责安全的措施。各街镇医疗机构根据各自的实际情况采取了预约、错时等有效的办法，实行了管理区书记到现场、村医陪同补种等方法，有效的规避和化解了矛盾。由于全区上下思想统一，步调一致，形成合力，全区补种工作顺利、稳定和安全运行。8月7日，省市卫生计生委来我区进行全面排查预防接种疫苗工作督查，对我区工作给予了高度评价。截至11月底，累计补种疫苗1835人次，完成应补种任务的97.55% ，列全市前列。
(七)弘扬扁鹊文化、推进中医药事业发展。区人民医院、区中医院成功创建山东中医药大学教学医院。具体承办全市“弘扬扁鹊文化，推进中医药事业发展座谈会”，全面深入研究探讨扁鹊文化传承发展事宜，取得良好效果。加强校地对接，依托xxx中医药大学，做大做强做实扁鹊文化品牌，联手打造中药材基地建设。6月28日，与山东中医药大学成功签订了研究生社会实践基地协议书。区中医医院积极开展中医优势病种支付方式改革工作，将13个病种纳入临床路径管理，实行“打包”收费，医药费用下降30%左右。10月15日，“全国知名健康媒体济南行” 首日走进XX，集中采访山东中医药大学扁鹊文化广场、博物馆，XX区中医医院扁鹊医院，马山镇中药材种植基地、中医药文化培训中心、泉城锦鲤小镇、扁鹊康养小镇民俗区等中医药特色项目，对我区中医药特色文化建设给予高度评价。
(八)认真做好综合监督、食品安全和卫生应急工作。一是以“提质增效年”为抓手，扎实开展综合监督工作。推进食品安全风险监测。1-11月，共监督检查单位1516家次，立案55件，结案55件，罚没款3.67万元。全面落实预防性健康免费查体工作， 1-11月，共完成预防性健康查体16176人次。二是进一步完善应急工作机制。截至11月底，120 急救中心共调度出车次12769次。圆满完成了全区庆新春文艺晚会、法轮功案件审理、园博园第四届迎春灯会、济南国际马拉松等全区重大活动医疗保障任务。
(九)全面二孩政策平稳实施，计生服务管理能力显著提升。一是不断加大全面两孩政策宣传力度，加强监测预警，强化规范管理，全面两孩政策平稳实施。近三年，我区生育监控到位率各项指标均列全市前列，平均高出市考核指标5个百分点以上。二是积极推进计生服务管理改革工作。目前，10个街镇已全部完成更名，原街镇计生办(科)更名为卫生和计划生育办公室(科)。三是流动人口基本公共卫生计生均等化服务全面落实。综合服务率达到98%以上。四是扶助奖励政策全面落实。20xx年全区农村部分计划生育奖励扶助新增3180人，特别扶助新增90人，双女绝育计划生育家庭户新增662人，全区累计26143人享受奖励扶助政策。20xx年组织上报审批城镇其他居民独生子女费116人次，累计达429人，发放金额41.37万元。审批国有集体企业独生子女父母一次性奖励扶助 93人，发放金额168.55万元。圆满完成市卫计委下达的“两非”案件查处任务2例。五是积极开展为计生困难家庭送温暖、送关爱活动，共为732户计生困难家庭送去价值达16万余元慰问品。六是扎实做好妇幼健康保障工作。1-11月，全区活产4256人，孕产妇死亡为0，产检率97%，建册率98.03%。完成免费叶酸补服2928人，完成HIV抗体检测、梅毒检测、乙肝检测孕妇3116人。孕妇产前筛查1625人。签发《出生医学证明》2255份，补发《出生医学证明》90份，无任何差错事故。完成入园儿童查体3163人、教职工健康查体76人。完成免费孕前优生健康检查4737人，覆盖率118.43%，超额完成全年任务，对查出的高风险对象全部进行了技术指导、咨询。放置宫内节育器47例，取出宫内节育器254例，B超查环查孕1523例，未发生一例手术事故，得到群众好评。
(十)扎实做好其他各项工作。一是扎实做好信访维稳、安全生产、12345热线办理、部门包村扶贫等工作。1-11月，共承办12345市民服务热线、互动空间、民声连线、区长书记邮箱网上交办件1479件，全部工单回复率及按期办结率均为100%，办理过程、办理结果、群众满意率达97%以上，位全区前列。共受理来人来电33人次，接受省市各类信访转办件15件，均及时妥善处理。全力做好“两会”及青岛上合峰会期间严重精神障碍者收治管理工作。10处镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)启动查收管治行动，一一走访排查所有严重精神障碍患者，确保了万无一失。局领导班子及科级以上领导干部21人帮扶贫困户17户，分别开展了“五个一”、“两帮两送” 、健康义诊等帮扶活动，为所包的平安街道西张村、万德街道三合庄村送去生活用品等慰问物资，价值5000余元。全系统共派出7名第一书记(区医院、中医院各2名;疾控中心1名;局机关2名)，助力全区脱贫攻坚。二是爱国卫生、红会、工青团妇等工作统筹推进，营造了和谐发展氛围。
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