相比《活着》，本书又延续了作者悲式幽默的风格，将人物的立体感与简单形象深深刻画在读者的脑海，全文一口气读下来着实享受，无任何的多余词汇，整个故事架构完整，意想不到的结局——从哑然失笑的状态到最终的释然面对。无论人物、故事情节，从一而终，相得益彰。
作者以许三观卖血为主线来衍生故事情节，再而用故事起承转合，如果说《活着》是一部拼尽全力的悲剧，那《许三观卖血记》更像是一部令人惊悚的轻喜剧，从最开始引入人物许三观——一个现实社会中贫穷的送茧工，没有和其他故事里一样高层次、富有的背景人物，只有和多数新中国成立时期的普通人一样的角色，被现实生活推着往前走，更迅速将读者带入情境。
内容形式上，从自然灾害导致生活所迫，到家庭的琐事引发的危机，再到友情在心里所埋下的种子，才造就许三观一次次的冒险，用卖血去换钱，而在那个时代下，人们卖血就能赚到比平常工作多不知多少倍的钱，这却是对于当下社会无比深刻的讽刺。前文有相对轻松的生活场景和对话，如许三观和许玉兰的对白：“我生孩子时，你是不是在外面哈哈大笑，“我没有哈哈大笑，我只是嘿嘿地笑，没有笑出声音”，文字描写及形象展现相对轻松和诙谐，包括在许一乐是谁的亲生儿子这个话题上，何小勇和许三观的表现和处理方式都激起并满足了读者们的生活感官，容易引起共鸣。
故事情节上，印象最深的还是许三观卖血救命的那段描写，一路卖血到用血续命到买血再卖血重重波折，是令人惊悚和心疼的，这过程中从喝冬季河里的冰水，到逼自己吃盐，到抽血时的突然休克而不得不输血救命，我们都可以看到许三观骨子里对救儿子心切和爱，和一个父亲的职责和信仰。
起初我对于许三观这个人物的评价是一个生活在社会底层的懦弱的亡命之徒，不是一个好父亲和好丈夫，所有的行为和言语都充满了消极和抱怨和对生活的逃避。后面我们看到他和一乐的真诚的相待、相处；看到了他在命不保下拒绝别人多给的300毫升血的做人原则；在文化大革命期间，对于妻子被批斗时智慧冷静和关爱；对于最终终于可以在生活中足以生存时，面对逝去的友情的缅怀和敬畏。
“我只要一盘炒猪肝，二两黄酒”，许三观说：“我这辈子就是今天吃的最好”，足以表现出许三观对生活、友谊、家庭都已经给出了最好的答案，面对一切周遭和现实生活所迫，他给与了自己对于孩子、妻子、朋友他最大的能量，它让我们始终相信希望在前方，他不是所谓的亡命、懦弱之徒。以上这些深刻的片段，在余华的笔下总是那么新手练来，恰到火候。这些最终都是力证许三观是一个智慧、果敢、不被生活屈服的总是充满希望的当下之人，我不太敢说他是一个好父亲、好丈夫，因为生活中重重的考验大多来自亲情下的不信任，前文的描写中作者给了我们这样的一个感受，但回头看看当下那现实社会背景，我们可以理解和适当客观评价，当然大多数情况下，他是幸运的。
《许三观卖血记》是中国人的生活写照，他能用悲悯的幽默冲淡残酷的故事，能轻松的处理痛苦处境下而对笔下那些没有文化的普通的穷人不加丝毫的嘲弄。余华或许不会在想给笔下的那些可怜的人物做毫无审美感的手术了，但他没有放弃给折磨人的社会历史拔牙，这或许应该是这本书出彩的地方吧！
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