这份报告被广泛使用。根据上级的部署或工作计划,每完成一项任务,一般x要向上级写一份报告,反映工作的基本情况、工作中的经验教训、存在的问题和今后的工作思路,以获得上级领导部门的指导。 以下是为大家整理的关于“公立医疗机构经济管理年活动”自评报告的文章6篇 ,欢迎品鉴!
第1篇: “公立医疗机构经济管理年活动”自评报告
各市(区)卫生健康委,泰州医药高新区卫生局,市直属公立医疗机构:
为更好满足人民群众日益增长的医疗服务需求,加快补齐公立医疗机构内部管理短板和弱项,推进卫生健康事业高质量发展,根据国家、省卫生健康委、中医药管理局统一工作部署,决定在全市范围内开展“公立医疗机构经济管理年”活动,现将相关要求通知如下:
一、充分认识开展“公立医疗机构经济管理年”活动的重要意义
2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年,也是全面深化医改的关键时期,各市(区)各单位务必要把经济管理工作摆在更加重要的位置,不断提高医疗机构经济管理水平,促进财务业务工作深度融合,不断适应改革创新新形势、管理制度新变化和审计监管新要求,为深化医药卫生体制改革、完善现代医院管理制度、推进公立医疗机构党风廉政建设、助力卫生健康事业高质量发展提供有力保障。
二、强化组织领导,扎实推进各项活动开展
各市(区)、各单位要高度重视本次活动,单位领导班子要专题研究制定实施方案,靠前指挥,压实经济管理责任。建立健全领导体制和工作机制,明确责任分工和管理要求。注重分级分类,强化督促指导。根据经济管理不同领域、不同对象的特点提出具体要求和推进措施,增强针对性和时效性。以推动“三个转变”、实现“三个提高”为目标,按照本活动实施方案,结合本地(单位)工作实际,丰富完善活动内容,积极推进活动实施,做到精心谋划、周密组织、突出特色、保证质量,杜绝“走过场”,确保活动取得实效。我委将统筹组织、督促指导、检查评价全市卫生健康系统“公立医疗机构经济管理年”活动开展情况,落实主管责任。
三、抓好整改落实,建立健全管理长效机制
提升医疗机构经济管理水平是一项持续性工作,各市(区)、各单位要把本次活动中好的经验做法制度化,广泛宣传,巩固扩大“经济管理年”活动成效。针对本次活动中发现的各类问题和短板,各地各单位要高度关注,落实专人负责,梳理问题清单,建立整改台账,实现动态管理:能够立行立改的,明确时限和要求,确保按期整改到位;短期内难以解决的,要明确阶段目标,持续整改;历次监管活动中反复出现的、突出的问题,要做好分析研判,深挖问题背后的体制机制障碍,举一反三,优化制度流程设计;对涉及财政、医保、市场监管等其他职能部门的问题,要加强部门间沟通协商,堵塞管理漏洞,促进源头治理。以本次活动为契机,对标找差,强化内部控制和监管措施,建立健全管理长效机制,推动提升经济管理水平。请各地各单位在2020年11月20日前及2021年6月5日前,围绕活动开展情况、特色亮点经验、存在问题及下一步工作计划等报送工作总结。
第2篇: “公立医疗机构经济管理年活动”自评报告
遵照卫生局关于医院感染管理要求,我院于2011年2月10日在李雷院长的带领下,对我院感染管理工作进行了一次全面检查。现将自查结果汇报如下:
一、门诊注射室、病房及抢救室:
注射器、输液器用后能及时毁型,有专人收集、焚烧,有记录;针头能放进锐器盒内,无菌容器及时消毒更换,无菌包放置规范,包内清洁无破损、无潮湿,包内器械清洁明亮,关节打开,包外有标牌及消毒指示带,包内有化学指示卡,在有效期内。
二、手术室:
无菌包放置规范,包内器械关节打开,无锈迹;包皮清洁无破损,有标牌及消毒指示带,无过期包。但是,器械柜不符合要求,应更换为货架式。
三、妇产科:
流产包包皮不清洁,包内器械关节有部分未打开。责令相关人员应及时更换清洗,在刷洗器械时,应将器械关节完全打开,胎盘处理经病人同意及签字后深埋。
四、供应室正在改建中;
五、检验科的医疗垃圾能够按照要求分类处理。
所有科室x能按照要求使用洗手液或快速手消毒液。
第3篇: “公立医疗机构经济管理年活动”自评报告
根据启卫健发〔2020〕90号文件精神,我院结合实际情况,制定了xxx人民医院“经济管理年”活动实施方案。按照活动主题及原则,医院设立了“公立医疗机构经济管理年”活动领导小组,明确活动要求及职责分工,根据活动内容全面梳理近三年以来各类审计、督查、检查等外部监管工作中发现的经济管理领域存在的问题,及时整改;正视医院内部管理过程中发现的内控、运营、财务、成本、价格、资产、采购、绩效等方面的问题,分析产生原因,聚焦关键问题;建立健全公立医疗机构经济管理制度,规范公立医疗机构财务管理,强化政府性债务管理,推进国有资产全流程管理,加强国家绩效考核指标监管,加强政府采购管理,开展内部审计工作,落实内部价格管理政策,贯彻中央“过紧日子”精神,完善绩效考核与分配激励机制,全面落实总会计师制度,强化经济管理人才队伍建设。具体分以下几个方面总结
一、构建公立医院全成本核算体系
根据三级公立医院考核指标要求,完善成本核算组织架构和工作制度,开展科室成本核算,并逐步开展项目成本核算和病种成本核算。将成本核算结果与医院内部绩效考核、奖金分配挂钩。建立成本核算信息化系统,方便上级主管们部门实时监督管理。
二、完善绩效考核与分配激励机制
建立了以工作数量、服务质量、技术创新、患者满意度等为主的绩效考核分配方案,不给医务人员设定创收指标,明确医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。充分体现医务人员技术劳务价值,调动医务人员积极性,规范收入分配程序,逐步实现医院收入分配的科学化、合理化,促进医院不断提升公益化服务水平。实行了医护分开,做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线、业务骨干、关键岗位、支援基层和有突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距,充分调动医务人员的积极性。
三、扎实做好会计基础工作
为贯彻财政部《会计基础工作规范》(2019年修订)和省《关于印发医院执行<政府会计制度—行政事业单位会计科目和报表>补充规定的通知》等文件精神,会计人员及时更新会计知识储备,做到新旧制度有效衔接。制定符合单位实际的会计基础规范,按要求编报决算报表、财务报告,并及时上报上级主管部门,为单位经济持续、健康、稳定的发展提供基础。
规范收入日常管理医院各项收入应当由财会部门归口管理并进行会计核算,严禁设立账外账,严禁部门和个人私自截留收入不入账。依法组织收入,对合同或协议约定的收入应当及时足额入账,对应收未收项目应当查明责任主体,落实催收责任。加强票据及印章管理,各类票据的申领、启用、核销、销毁均应履行规定手续。加强退费管理,按规定进行退费审批。
加强支出控制建立健全支出内部管理制度,确定经济活动的各项支出标准,明确支出报销流程,按照规定办理支出事项及资金支付手续。加强支出审批和审核控制,明确支出的内部审批权限、程序、责任和相关控制措施;审核支出单据来源是否合法,内容是否真实、完整,使用是否准确,是否符合预算,审批手续是否齐全。重大经济活动及大额资金支付须经集体决策。
建立健全货币资金管理制度,明确医院货币资金管理岗位责任,加强银行账户管理和货币资金核查。定期分析、及时清理应收及预付款项,合理确定存货的库存定额,加快资金周转
四、推进国有资产管理
医院明确管理职责,加强资产监管,合理配置和有效利用国有资产,提高资产使用效率。加强医院房屋、设备等非流动资产管理,建立健全管理制度,规范房屋等资产出租出借行为。建立资产台账,定期对实物资产进行盘点。完善资产处置制度,严格执行国有资产报废审批手续,国有资产处置应遵循公开、公正、公平和择优的原则,采取招投标、拍卖、挂牌等方式进行公开处置,确保资产的处置合法合规
五、加强政府采购管理
建立健全采购管理制度,坚持质量优先、价格合理、公平公正、阳光操作、严格监管的原则,根据医院发展和需求编制采购计划,科学合理配置资源,规范和加强采购管理。重点加强对货物、工程、服务类的采购管理,严格遵守国家和省相关规定,落实药品耗材设备等网上集中采购交易制度和备案交易制度。加强采购监管,医院监察部门发挥监督职能,实施采购全程监督。
1、建立采购管理长效机制,严格规范采购管理。制订了“xxx人民医院廉政建设十五项核心制度”,其中包括“xxx人民医院“四物”采购廉政准入规定”、“xxx人民医院集中采购制度”、“xxx人民医院基本建设代建制度”、“关于调整xxx人民医院招标采购监督工作小组的通知”、“xxx人民医院药品用量动态监测和超常预警制度”、“xxx人民医院医用耗材用量动态监测和超常预警制度”等,为医院采购实现质量优先、价格合理、公平公正、阳光操作提供制度保障。
2、规范采购行为,坚持“四物”集中采购严格监管原则。严格规范医院采购程序,不断规范公开招标工作,加强医院采购信息透明度,坚持对采购流程的日常监督检查,医院监察人员对采购实施全程监督,防止各类规避政府采购行为的发生和不正当手段进行的不良竞争行为,自觉接受群众和社会监督,确保招标采购工作廉洁高效、规范有序。
3、强化监督检查,常态化开展警示教育。院党委、纪委运用监督执纪“四种形态”,坚持抓“关键少数”,带动“绝大多数”,对在医院采购中有自由裁量权的采购主体科室负责人定期开展专题的廉政约谈,签订党风廉政建设责任状,抓早抓小,防微杜渐。紧盯节假期,通过短信、工作群等微信、短信平台发送廉政提醒信息,持续不断重申纪律要求,引导大家自觉遵守廉洁自律等规定,做到警钟长鸣。
4、积极参加省级集中采购和联合带量采购工作,合理降低药品耗材采购价格。严格药品耗材购销管理,实行网上集中交易,在省医药采购平台上运行。对实行带量采购的供应商,医院应根据有关政策按合同约定的付款期限及时进行价款结算。
六、落实内部价格管理政策
1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。
2.进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准,进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制,提高医疗服务收费透明度。我院已在门诊大厅的led大屏幕上循环播放药品及医疗服务的价格、住院患者可自助查询费用,各病区对主要医疗服务收费项目进行公示,各科室住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”、门急诊病人医疗收费实行“一人一清单”。
3.医院成立检查督导小组对全院医疗收费行为(包括:门诊处方、在院病历检查情况及归档病历)进行全面的定期或不定期检查和督导。
4.接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督,减少医疗服务收费投诉,积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉。对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决落实到科室和个人。
七、全面落实总会计师制度
依据“统一管理、分级负责、归口管理”的原则,设置总会计师岗位,全面参与公立医疗机构经济管理和运营管理。完善总会计师的选拔任用程序,充实总会计师职责权限,充分发挥总会计师在单位经济管理活动中的主导作用。
八、开展内部审计工作
建立健全内部审计制度,合理设置内部审计机构,配备专职审计人员。每年定期开展内部审计工作,选择公立医疗机构重点经济项目作为内部审计工作的切入点,选择对公立医疗机构管理水平和经济效益的提高影响重大的热点、难点问题作为审计工作的重点。同时,改进审计工作方式,加强与单位内部其他职能部门的沟通。及时对以往年度的审计意见整改落实到位。
自查自纠存在问题及整改措施
1、财务报支制度执行不规范
(1)报支、收取费用要素不齐全,无具体明细、依据附件等资料。对上述问题,医院制定相关制度文件进行规范,比如制定xxx人民医院邀请外院专家讲课、示教费用规定(启人医〔2019〕15号),现对发生讲课、指导费用的附检查指导内容,拍摄现场照片,财务科采用汇款方式汇至专家个人银行帐户。制定护理实习费用管理办法(启人医〔2019〕26号),制定关于医学重点学科和医学重点人才管理办法(启人医〔2019〕42号)等等规章制度,对报支、收取费用要素不齐全,无具体明细、缺少依据资料的x按规定由职能科室提供齐全。
(2)结报入账不及时。关于结帐入帐不及时,一方面加强对财务人员的业务培训,按照权责发生制的记帐原则,对已发生的经济业务及时入帐,另一方面督促相关业务科室及时结报。
2、询价采购程序执行不严格
(1)违反了不少于三家单位的竞争性价格采购程序规定
针对问题,根据启政办发【2019】49号文件规定,政府采购限额标准20万元,我院严格执行该标准,防止拆包,分散采购等。院内每次询价均有院内谈价小组和纪检监察室监督。未经询价不得进行采购,未满三家不得开标。接受各方监督检查,在采购过程中发现的问题及时整改并对制度进行及时修订。
(2)未按照合同条件付款
由于工作人员疏忽,发现问题后,每张发票付款前,我们x严格审阅每张合同,如有90%付款的,每张发票上写明该付款条件,标清付款金额,严格遵照合同执行。
第4篇: “公立医疗机构经济管理年活动”自评报告
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,严密组织
我院召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“昆明汤池医院”,xx性质为民营企业,位于xxx阳宗海风景区管委会汤池镇;法人代表:高凯宏;主要负责人:xx。具有xx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:xx,有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位xx张,诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科;业务用房面积xx平方米。
(二)人员自查情况:我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组,由......等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”xx,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;
二是受编制所限,人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
第5篇: “公立医疗机构经济管理年活动”自评报告
xxx卫生健康委积极响应国家卫生健康委员会、国家中医药管理局关于推进“公立医疗机构经济管理年”活动的部署,于2021年4月12日下午,召集相关公立医疗机构财务分管领导和财务科长,召开“公立医疗机构经济管理年”活动推进会,督导我x公立医疗机构扎实开展相关工作,进行自评和整改,不断提高我x卫健系统财务管理的规范化水平。
会议首先传达了上级部门对本次经济管理年活动的要求和相关文件精神。本项工作旨在推进公立医疗机构现代化治理体系构建和治理能力提升。活动内容涵盖单位财务管理、业财融合和提质增效、医疗价格管理、医疗行为规范、问题整改、改革创新、强化监管和长效机制情况。
会议对各单位活动组织安排、措施落实等方面进行了详细指导。会议强调,各单位务必聚焦业务活动内涵经济行为事项的关键环节和流程管控,积极发现经济管理中的短板弱项,针对问题认真整改,并举一反三,建立健全内控管理和风险监控的制度措施。会议督促各单位严格评估财务管理现状,树立“过紧日子”理念,节约成本,实行精细化管理,提高预算绩效水平。
会上,各单位逐一汇报了相关工作开展情况以及存在的问题,深入剖析自身不足,并广泛交流想法和建议,会议取得良好效果。
此次经济管理年活动将加快我x公立医疗机构高质量发展,促进发展模式由规模扩张性向质量效益型转变、管理模式由粗放型向精细化转变,促进各公立医疗机构依法依规管财、理财、用财,强化风险防控、严格内部监督,不断提升医院运营管理科学化、规范化、精细化和信息化水平。
第6篇: “公立医疗机构经济管理年活动”自评报告
为了进一步提高本单位的管理水平,保证人民群众用上安全有效的药品,根据x药监局的文件要求,为了抓好药房规范化管理的工作,我们依照(药品管理法实施条例)和(药品经营质量管理规范)等有关文件要求认真进行了自查自纠。现将有关情况报告如下:
一、基本情况
我院位于xxxxx乡xx村,是一家公办的非营利性医疗机构,承担着全乡6000多人口的疾病防控,健康教育及基本医疗服务,药品使用范围严格按照“基本药物目录”和“省补目录”的相关规定和制度实施。我院自成立以来即秉承一切以病人为中心的服务理念,坚持诚信为本,依法经营优质优价的办院原则,无药品违法经营行为,所经营药品无质量事故发生。药房在岗执业人员一人主要从事药品质量管理,验收及日常养护工作。药房使用面积为40平方米布局合理,设备完善达到了药品分类存储的要求。成立了以院长为组长的规范化管理小组,制定了各种规章制度,不断加强学习培训,提高了药房管理人员的素质。坚持依法经营,加强内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,为保证患者安全有效用药做出了积极贡献。
二、主要实施过程和自查情况
1、加强管理我院成立了以院长为组长的药品管理领导小组,明确各人员的职责,制定了规章制度,使我院的药品质量管理工作做到了有据可依,有章可循。
2、加强教育培训提高药品从业人员的整体素质。
3、依据相关要求我院增加了药品货柜,冷藏柜等设施,药房地面平整,门窗严密,阴凉通风,基本符合相关要求。
4、严把药品购进关,认真执行网上招标采购的相关规定,确保采购药品的合法性,与供货单位签订了质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。附供货企业详细情况表:
5、认真抓好药品的养护严格按药品的理化性质和存储条件进行存放,确保药品质量完好。
6、特殊药品严格按照相关规定管理,严格核对资料后发放。
7、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动,认真核对处方和药品的规格,有效期,服用方法,注意事项及患者姓名等必要信息确保药品准确付给,符合相关规定,建立完整的购销记录。
8、对药品不良反应发生情况进行跟踪检测,一旦发现及时上报国家药品不良反应监测网并及时追回药品对患者进行跟踪服务保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、一直以来在药监局的关怀指导下,经过全体职工的共同努力完善了药品质量管理体系,加强了自身建设,经过自查认为基本符合药品主管部门的规定条件,但仍有不足之处,在以后的工作中尽量做到完美无缺,尽善尽美,为xx的父老乡亲用上安全药,有效药,放心药而努力奋斗。
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