实习护士去心内科实习,如何让他们尽快熟悉自己科室的工作,尽快掌握重症监护室患者的护理技能。下面的爱学范文网,为大家整理了一些心内科的很酷的实习。请参考。
关于心内科实习,我在医院心内科实习了一段时间。以下是我实习的总结:
我理解心内科是医院的重要科室,主要是协助其他科室完成对患者的检查,让医生做出最准确的判断。所以我觉得在心内科实习是一种荣誉,也告诫自己要好好学习,理论知识和实际操作相结合。
在医院心内科实习期间,和指导医生一起了解了很多查房的情况:1。看动态心电图主要看最低心率,最快心率,平均心率。心率下降(40-50)多发生在清晨,因为迷走神经兴奋;心率增加大多在下午(甚至100以上),因为交感神经兴奋。2.心脏是回血的器官。心脏功能不全,回血功能受损,可导致下肢水肿;老年人心脏功能差,油腻食物容易在胃肠道积血,导致血量减少;心力衰竭是颈静脉充盈时心功能不全的临床表现,多为输液过量、感染所致。所以抗感染是治疗心力衰竭的关键。心力衰竭的治疗原则:利尿(呋塞米)、扩张管(单硝酸异山梨酯)、强心(地高辛)、对心脏功能差者β;洛克),缓解症状,然后抗感染消除诱因。3.心房颤动。听诊诊断:第一心音强弱不同+规律不规则建议房颤法。心房扑动最终会导致心房颤动。治疗:射频消融。射频消融的常见适应症:阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动等。4.支持问题。支架分为药物支架和裸支架。药物支架包括药物淬灭的金属支架(抗血小板聚集药物)和可吸收支架。植入裸支架的患者必须在术后3个月内服用阿司匹林等抗血小板聚集药物。因为异物容易引起血管内皮增生,从而阻塞血管,甚至导致血管塌陷。支架的手术适应症?5.看心电图。①早搏:早搏、异常p波和qrs波提前出现,但qrs波与以前相同;心室早期,P波消失,出现宽qrs波。②t波反演。通常发生于老年患者,考虑心肌缺血。此外,吸烟和饮酒会损伤血管,也可引起心肌缺血。6.听诊时,惊厥样杂音的出现时间不同,说明心脏不同部位受损。如果出现在收缩期,则提示二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全;舒张期考虑主动脉瓣和肺动脉瓣关闭不全,提示肺动脉扩张和肺动脉高压。
相信有了这次在医院心内科的实习经历,我的未来会更加光明。
医生是一个神圣的职业。做一个好医生,必须有良好的医德,对病人和疾病负责,这是每个临床医生义不容辞的责任。在临床学习中,要学会做精明的医生,学会自我保护,避免医疗纠纷,大胆谨慎,耐心向患者家属说明病情的严重程度,从而改善医患关系,更好地促进医患与家属的沟通。医患关系很重要。只有相互理解和合作才能有利于疾病的结局,彼此应该同理心从对方的角度体验,疾病的难处,患者的焦虑,医生的尽力,都需要很好的沟通。我们的医生应该把病人和疾病放在第一位,以治病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地治疗每一个病人和每一种疾病。
在内科实习期间,遇到过脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、小脑出血、头痛、急性脊髓炎、麻醉意外性脑瘫、周围性面瘫、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压、慢性肾炎、肾病综合征、系膜增生性肾小球肾炎、尿毒症、肾盂肾炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染、咯血酒精性肝硬化、脾肿大、消化性溃疡、慢性胃炎、贫血、糖尿病、低血糖昏迷、急性淋巴细胞白血病等一些常见的临床疾病,在这些疾病中,我初步学会了如何用药
经过一段时间的实习,我也学会了处理各种人际关系。医生和护士的关系,医生和医生的关系,医生和病人和家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调不要把自己看得太重。& lsquo三人行必有我师。当然,上级医生不用说,护士老师也挺好的。今天,又有一个封闭的排水系统。我去给水封瓶生理盐水。钳子很难做,金属盖打不开。护士和老师开了几下,真帅;病人也很可敬,需要我们的照顾。只有我们互相尊重和信任,我们才能打败我们共同的敌人生病。
时间过得真快,日月如梭,一年过去了。理论学习后刚开始临床,临床经验需要很大程度的积累,临床技能需要很大程度的加强。在这段学习期间,我开始收获临床的点点滴滴。以上是我第一次临床实习期间对学习的评价,也是我一生的经历。
心内科除了加强护理专业知识的培训外,进入心内科后的三头盔岗前培训还对护生进行了人文关怀理论、《医疗事故处理规定》和沟通技巧的培训。教育护生遵守医疗法律法规,尊重患者,注意沟通标准,熟练避免禁忌语,注意言谈举止,避免因说多或说多导致的医患误会甚至纠纷。同时,重视护生的心理素质培养,针对可能出现的负面情绪及时给予正确的引导,使其正确认识自己,培养乐观健康的性格,保持积极的心态,早日进入角色。
系里采用一对一教学,避免失误和意外。使护生尽快熟悉本科室的环境和专业特点,护理文件的编写,整体护理的实施,用药的特点和注意事项。根据心脏病学的特点,护生应遵循以下基本原则:第一,现状;四灯即走路轻,说话轻,操作轻,关门轻;第二是密切观察病情。因为心内科疾病复杂,症状往往不典型,如果不仔细观察,耐心询问,及时反馈给医生,会耽误病情;第三,严格的用药指南。心脏病患者应严格控制点滴次数,并根据医生的建议在输液过程中监测血压和脉搏。因为心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,所以要密切关注患者用药前后的反应。
在定期安排护理查房和专题讲座查房前,应提前告知护生查房情况。然后在查房的时候问护生知识。如果有什么不懂的地方,老师要耐心讲解,让护生了解某个症状的特点和必须具备的护理技能。根据发现的问题,定期安排有资质的护士结合具体案例进行专题讲座,教学组长要严格规范教学内容。
普及心电图知识和监护仪器的简单应用。因为护生实习时间短,所以先介绍正常心电图,再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图,加深印象,反复讲解,直至护生能正确识别心电图,并教给护生有关监护仪器的常识。
培养独立工作能力:让护生负责1 ~ 2名患者,从入院到出院按护理程序进行护理。教师必须每天检查护理计划的实施和护理案例的撰写,并及时给予指导,帮助护生在短时间内提高实际操作水平和解决问题的能力。
急救训练:要求所有护生掌握正确的心肺复苏操作方法,以便尽快做到理论联系实际,在不断的实践中强化记忆,临危不乱。
对出科给予客观评价:护生在心内科实习结束时,要进行操作和理论知识的考核,尤其是心肺复苏的操作方法,要求每个人都要通过考试。教师会根据自己的考试成绩和平时的工作表现,客观地给予综合评价,并记录在实习手册中。
肖:总结近几年的教学工作,我们认为在护生实习过程中,教师一定要把临床放在首位,自己教;同时,密切关注护生的心理状态,并不时鼓励他们,帮助他们缓解心理压力。只有这样,才能调动他们的学习积极性,有意识地规范他们的行为,提高他们的整体素质,为今后的临床护理工作打下良好的基础。
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