根据《xxx物价局关于开展农村医疗服务和药品价格调查的通知》(韩(2023)21号)的要求，结合当前深入学习实践科学发展观的教育活动，紧密结合自身工作，关注民生，于3月12日至13日，与市卫生局就xxx卫生局和部分农村卫生院的运行状况和价格政策执行情况进行了实地调查，并整合了市所辖其他x(市)的调查情况。
一、xxx卫生医疗机构总体情况
xxx是山区x、水库x、国家级贫困x，人口56万，面积2300平方公里。全x乡镇卫生院37所，职工739人(其中合同工242人，卫生技术人员505人，管理人员44人)，离退休人员287人，床位414张。床位利用率53.8%。全年门急诊53.4万个，每个急诊人均收费水平61.81元，其中药费40.6元，财政补助收入占总支出。2023年业务收入4324万元，其中药品收入2558万元，占业务收入的59.16%，药费1669万元，药品价格涨幅28.7%。农村医院的医疗服务收费严格按照市物价局、市卫生局2023年3月发布的《××市医疗服务价格(试行)》(x级以下医疗机构价格)标准执行。由于医疗市场的竞争，一些综合医院略低于这个价格标准，乡镇卫生院一般不收挂号费。
xxx农村卫生院是政府办的公益性、非营利性医疗机构。由于该x是大别山的贫困x，普通老百姓的经济还是很差的，一年基本生活的收入所剩无几，看病的钱更少。所以大部分农村卫生院以中医为主或者中西医结合为主。用医学来培养一个医生。这种情况长期困扰着乡镇卫生院，制约着农村卫生院的发展。农村的一些普通卫生院和分院只能给医生开药，一年的药品收入占医疗收入的80%左右。
二、调查点的基本情况
为了更准确地掌握农村卫生医疗机构的运行情况，根据工作安排，我们选择新场镇的江塘卫生院、杜丽卫生院、金溪卫生院、象明山村卫生院进行实地调查。基本情况如下:
(1)xxx江塘乡卫生院专业技术人员26人。其中，工作人员21人，员工5人；执业助理医师13名以上，护士4名，其他卫生技术人员9名；有12个退休人员。有20张床，实际有20张床。主要医疗设备为200毫安
一台x光机，一台b超，一台心电监护仪，一台麻醉呼吸机，一台三导联心电图仪，一台除颤监护仪。2023年总收入152万元，其中药品收入65万元，医疗收入85万元，其他收入2万元，政府投资95万元；2023年总支出267万元，其中设施建设支出87万元，设备购置支出10万元，员工工资支出91万元，其他公共支出79万元(含药品和物资支出50万元)。
唐凯健康中心严格执行省市医疗服务价格。主要收费项目为:诊疗费2元/次，床位费20元/双人间，肌肉注射3元/次，静脉注射4元/次，静脉输液6元/次(含输液器)，中清创缝合60元/次，小清创缝合30元/次，中换药15元/次，小换药8元/次，洗胃25元/次，b超常规检查完整生化(含电解质)84元/次，血常规16元/次，尿常规8元/次，X 产前检查6元/次，妇科检查6元/次，心电图检查20元/次，心电图监测16元，腰麻250元，胸腔穿刺40元，阑尾切除术250元，剖宫产550元
2023年药品销售金额65万元，药品采购未公开招标。价格在市x药品批发企业面议。价格涨幅根据价格公报中的零售价格限额并结合当地药品市场确定。药品和器械以15%的奖励率出售。
(2)天华镇杜丽卫生中心是非营利性的农村卫生服务机构，有正式职工10人，编外人员6人，离退休人员5人。有10张床位，主要医疗设备有放射机、b超机、心电图、生化分析仪等。
2023年医院年收入88.4万元，其中医疗收入12万元，药品收入54.8万元，财政补助15.9万元，其他收入5.8万元。医疗收入占业务收入的比例为18%，药品收入占72%。全年总支出88.4万元，其中职工工资35.7万元，设备购置及维护、房屋维修及办公费用6.7万元。
我院主要医疗收费项目严格按照《xxx医疗服务价格》和《* *市医疗服务价格》执行，并报物价部门备案。医疗服务主要有四大类:综合医疗服务、医疗技术诊疗、临床诊疗、中医诊疗。
2023年全年药品收入54.8万元，药品全部购自有资质的药企。药品支出46万元，实际药品综合价格涨幅19.1%。各类药品价格没有超过最高限价。
(3)金溪镇卫生院是xxx老xxx唯一的非营利性公立医疗机构，服务3万多人。主要医疗设备包括:x光机、b超机、胃镜机、心电图机、激光机、万能手术台、综合治疗台、全自动尿液分析仪、半自动分析仪、全自动血细胞分析仪、血细胞分析仪。有63名工作人员、11名雇用和合同工人、74名在职工人和17名退休工人。有60张床，其实有30张。
2023年总收入394万元(含财政补助98万元)，医疗收入103万元，药品收入179万元，其他收入11万元；毒品收入
总收入占比45%，检查收入占比5.3%；全年总支出393万元，其中设备购置17万元，在职职工136万元，离退休43万元，其他费用10万元。在医疗服务价格方面，医院主要按照2023年发布的《* *市医疗服务价格(试行)》中规定的各类医疗服务价格收费。主要收费标准为:诊疗费2元/人，静脉注射6元/次，肌肉注射2元/次，静脉采血4元/次，大换药20元/次，中换药10元/次，小换药6元/次。25)25元/次，生化100元/次，肝功能35元/次，肾功能20元/次，尿常规8元/次，血沉8元/次，心电图15元/次，腹股沟疝修补术400元/次。2023年，药品销售额为179万元。购买渠道在* *医疗站、x医药公司等二、三级批发站购买。不是从非正规渠道和私人毒贩购买的。药品销售价格基本按照xxx物价局《价格公报》公布的政府定价，以最高零售价格为标准，新特药品价格按进价加15%执行。
(4)新场镇乡名山村卫生所:乡名山村卫生所是该x建成的第一批农村卫生服务综合诊所。诊所成立于2023年1月1日。诊所固定资产投资13万元，其中上级5万元，乡村医生8万元。从近三个月的运营情况来看，村卫生室95%的收入来自药品收入，仅注射费就占总收入的5%。少数药品实际涨价率在60%以上，门诊人员人均工资600元/月左右。
根据《xxx物价局关于开展农村医疗服务和药品价格调查的通知》(韩(2023)21号)的要求，结合当前深入学习实践科学发展观的教育活动，紧密结合自身工作，关注民生，于3月12日至13日，与市卫生局就xxx卫生局和部分农村卫生院的运行状况和价格政策执行情况进行了实地调查，并整合了市所辖其他x(市)的调查情况。
一、xxx卫生医疗机构总体情况
xxx是山区x、水库x、国家级贫困x，人口56万，面积2300平方公里。全x乡镇卫生院37所，职工739人(其中合同工242人，卫生技术人员505人，管理人员44人)，离退休人员287人，床位414张。床位利用率53.8%。全年门急诊53.4万个，每个急诊人均收费水平61.81元，其中药费40.6元，财政补助收入占总支出。2023年业务收入4324万元，其中药品收入2558万元，占业务收入的59.16%，药费1669万元，药品价格涨幅28.7%。农村医院的医疗服务收费严格按照市物价局、市卫生局2023年3月发布的《××市医疗服务价格(试行)》(x级以下医疗机构价格)标准执行。由于医疗市场的竞争，一些综合医院略低于这个价格标准，乡镇卫生院一般不收挂号费。
xxx农村卫生院是政府办的公益性、非营利性医疗机构。由于该x是大别山的贫困x，普通老百姓的经济还是很差的，一年基本生活的收入所剩无几，看病的钱更少。所以大部分农村卫生院以中医为主或者中西医结合为主。用医学来培养一个医生。这种情况长期困扰着乡镇卫生院，制约着农村卫生院的发展。农村的一些普通卫生院和分院只能给医生开药，一年的药品收入占医疗收入的80%左右。
二、调查点的基本情况
为了更准确地掌握农村卫生医疗机构的运行情况，根据工作安排，我们选择新场镇的江塘卫生院、杜丽卫生院、金溪卫生院、象明山村卫生院进行实地调查。基本情况如下:
(1)xxx江塘乡卫生院专业技术人员26人。其中，工作人员21人，员工5人；执业助理医师13名以上，护士4名，其他卫生技术人员9名；有12个退休人员。有20张床，实际有20张床。主要医疗设备为200毫安
一台x光机，一台b超，一台心电监护仪，一台麻醉呼吸机，一台三导联心电图仪，一台除颤监护仪。2023年总收入152万元，其中药品收入65万元，医疗收入85万元，其他收入2万元，政府投资95万元；2023年总支出267万元，其中设施建设支出87万元，设备购置支出10万元，员工工资支出91万元，其他公共支出79万元(含药品和物资支出50万元)。
唐凯健康中心严格执行省市医疗服务价格。主要收费项目为:诊疗费2元/次，床位费20元/双人间，肌肉注射3元/次，静脉注射4元/次，静脉输液6元/次(含输液器)，中清创缝合60元/次，小清创缝合30元/次，中换药15元/次，小换药8元/次，洗胃25元/次，b超常规检查完整生化(含电解质)84元/次，血常规16元/次，尿常规8元/次，X 产前检查6元/次，妇科检查6元/次，心电图检查20元/次，心电图监测16元，腰麻250元，胸腔穿刺40元，阑尾切除术250元，剖宫产550元
2023年药品销售金额65万元，药品采购未公开招标。价格在市x药品批发企业面议。价格涨幅根据价格公报中的零售价格限额并结合当地药品市场确定。药品和器械以15%的奖励率出售。
(2)天华镇杜丽卫生中心是非营利性的农村卫生服务机构，有正式职工10人，编外人员6人，离退休人员5人。有10张床位，主要医疗设备有放射机、b超机、心电图、生化分析仪等。
2023年医院年收入88.4万元，其中医疗收入12万元，药品收入54.8万元，财政补助15.9万元，其他收入5.8万元。医疗收入占业务收入的比例为18%，药品收入占72%。全年总支出88.4万元，其中职工工资35.7万元，设备购置及维护、房屋维修及办公费用6.7万元。
我院主要医疗收费项目严格按照《xxx医疗服务价格》和《* *市医疗服务价格》执行，并报物价部门备案。医疗服务主要有四大类:综合医疗服务、医疗技术诊疗、临床诊疗、中医诊疗。
2023年全年药品收入54.8万元，药品全部购自有资质的药企。药品支出46万元，实际药品综合价格涨幅19.1%。各类药品价格没有超过最高限价。
(3)金溪镇卫生院是xxx老xxx唯一的非营利性公立医疗机构，服务3万多人。主要医疗设备包括:x光机、b超机、胃镜机、心电图机、激光机、万能手术台、综合治疗台、全自动尿液分析仪、半自动分析仪、全自动血细胞分析仪、血细胞分析仪。有63名工作人员、11名雇用和合同工人、74名在职工人和17名退休工人。有60张床，其实有30张。
2023年总收入394万元(含财政补助98万元)，医疗收入103万元，药品收入179万元，其他收入11万元；毒品收入
总收入占比45%，检查收入占比5.3%；全年总支出393万元，其中设备购置17万元，在职职工136万元，离退休43万元，其他费用10万元。在医疗服务价格方面，医院主要按照2023年发布的《* *市医疗服务价格(试行)》中规定的各类医疗服务价格收费。主要收费标准为:诊疗费2元/人，静脉注射6元/次，肌肉注射2元/次，静脉采血4元/次，大换药20元/次，中换药10元/次，小换药6元/次。25)25元/次，生化100元/次，肝功能35元/次，肾功能20元/次，尿常规8元/次，血沉8元/次，心电图15元/次，腹股沟疝修补术400元/次。2023年，药品销售额为179万元。购买渠道在* *医疗站、x医药公司等二、三级批发站购买。不是从非正规渠道和私人毒贩购买的。药品销售价格基本按照xxx物价局《价格公报》公布的政府定价，以最高零售价格为标准，新特药品价格按进价加15%执行。
(4)新场镇乡名山村卫生所:乡名山村卫生所是该x建成的第一批农村卫生服务综合诊所。诊所成立于2023年1月1日。诊所固定资产投资13万元，其中上级5万元，乡村医生8万元。从近三个月的运营情况来看，村卫生室95%的收入来自药品收入，仅注射费就占总收入的5%。少数药品实际涨价率在60%以上，门诊人员人均工资600元/月左右。
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