聚强乡敬老院的建设和管理，是农村五保供养老人的必要举措，是进一步加强和改善党群关系的具体行动。* *民政局通过问卷调查、组织座谈、暗访等方式对全市**0个乡镇敬老院进行了调查，对乡镇敬老院的现状和未来管理进行了思考。
一、乡镇敬老院的建设和管理现状
**市乡镇有**0家敬老院，为农村五保对象集中供养创造了硬件条件，基本满足了农村五保对象的养老需求。特别是近年来，通过大力推行农村敬老院关心项目随着项目建设，农村敬老院全面改造，集中供养率大幅提高，五保老人生活水平显著提高。
(一)资金渠道清晰，支持机制初步建立。目前，五保供养资金已经全部纳入县财政预算。20日**，市政府发布《关于进一步加强社会救助工作的通知》，明确建立农村五保供养标准增长机制。20日**，市委、市政府发布《关于加快发展老龄事业的实施意见》，要求五保供养标准按照不低于当地上年度人均纯收入的50%确定。
(2)实施关心项目，硬件设施明显改善。自2023年起，已连续实施八年关心项目建设，已投入1.83亿元，其中省补助1.1亿元，县(区)2100万元，乡镇自筹资金近5200万元。全市绝大多数养老院进行了改造扩建，新增床位1.3万余张，新增附属设施近5.55万平方米。养老院硬件建设水平大幅提高。
(3)创新管理体制，大幅提升服务水平。为了促进基础设施建设投资，提高内部管理服务水平，* *市尝试按照星级对全市农村敬老院管理进行分类指导。星级养老院是根据养老院的规模、设施、内部管理和服务的综合情况，用星级表示养老院的等级。目前，共有92家养老院达到星级养老院标准，占养老院总数的71%，其中三星级养老院34家，占养老院总数的37%。20**年，**县* *镇养老院获国家模范养老院称号，* *民政局五保供养服务机构等级管理办法20**年，被民政部授予全国农村五保供养创新奖。20**年，民政局根据省厅部署，下发《关于全市城镇敬老院建设管理情况调查整顿的通知》，进一步提高全市城镇敬老院建设管理水平。
二、乡镇敬老院建设和管理中存在的问题及原因
目前主要有四个缺点现象:一是机构性质缺失。20**年乡镇机构改革前，敬老院均为乡镇人民政府直属机构，并分别纳入县(区)人事部门和事业单位管理。机构改革后，事业单位的性质将被取消。从那以后，养老院不再合法身份，成为乡镇机构黑人家庭，并且无权在银行开户。第二，人手不足。全市每家养老院平均有88名受益者，平均有7.9名工作人员。工作人员与辅助人员的比例不到1: 11，只能为辅助人员应付大量的衣、食、住等服务管理工作，养老院工作人员长期超负荷工作。另外保险等相关福利待遇没有解决，严重影响员工积极性，直接导致管理水平下降。第三，管理经费不足。乡镇敬老院管理维护经费不足，乡镇敬老院部分设施陈旧不全，部分还存在一定的安全隐患。有的养老院没有医院办的经济，每年的扶持资金要用来支付餐费、水费、电费、维修费，所以资金很紧张。第四，观念的缺失。受传统观念、亲戚阻拦等因素影响，部分五保老人不愿意留在养老院，少数老人不愿意接受不能自理的五保。养老院的部分主任多为离岗照顾的村干部，工作人员多为农村留守人员。这些人往往年龄较大，文化程度较低，工作能力不足，积极性不高。
三、进一步提高乡镇养老院建设和管理水平的对策建议
(一)纳入经济社会发展目标管理。要把乡镇敬老院建设纳入全市经济社会发展目标管理，同步规划，同步实施。依法为乡镇敬老院办理登记的法制机构，根据服务对象的数量和需求，配备工作人员，有条件的农村五保供养服务机构应当配备专业社会工作者。乡镇敬老院或者所在机关应当与工作人员订立聘用合同或者劳动合同，保证工作人员的工资不低于当地最低工资标准，并办理相应的养老、医疗和工伤社会保险。
(二)建立稳定的筹资机制。建立稳定的资金投入机制是保证养老院正常运转的必要条件。加大资金投入。新增财力主要用于民生，让农村五保老人分享改革发展成果。首先是保证资金的正常运转。财务要按照医院每人每月一定金额的标准安排管理运营费用和服务人员三大风险。资金，维修资金等。二是合理安排养老院升级改造。县乡两级政府要坚持高起点规划，分步实施，将资金纳入县级财政和社会保障账户管理，确保专款专用。
(3)提高服务质量和管理水平。加强队伍建设，建立一支素质高、服务好的五保工作队伍。公开招聘管理和服务人员，定期培训养老院管理和服务人员，不断提高其职业道德和专业技能，严格执行两个公开承诺项目内容，促进五保供养管理服务水平的全面提高。
(四)转变养老服务观念。社会养老服务不仅是关系千家万户幸福安康的大事，也是时代对民政工作的客观要求。养老方面的民政工作要加快；四个转变也就是说，养老服务的主体从政府转变为政府和社会力量的结合，养老体系的内涵从单一机构转变为家庭护理、社会护理和机构护理，养老服务的内容从简单的生活护理转变为康复护理、医疗护理、精神慰藉、安全救助等服务，养老服务的对象从传统城市三无老年人，农村地区五保老年人变成了所有的老年人，面向全社会的养老服务已经开展起来，适应了时代的要求。
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