医疗保险工作总结 本文格式为Word版,下载可任意编辑2023年医疗保险工作总结医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。今日下面是小编为大家整理的医疗保险工作总结 ,供大家参考。
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2023年医疗保险工作总结
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。今日我给大家整理了2023年医疗保险工作总结,渴望可以挂念到你们。
2023年医疗保险工作总结篇一
为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想,加快建设“富有、和谐”,着力解决人民群众最关怀、最直接、最现实的利益问题,进一步健全医疗保障体系,满足全县城镇居民的基本医疗保障需求,今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一,根据年初制定的工作实施打算,加强领导,明确责任,细心组织,周密部署,抓好落实。到目前为止,全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺当,并提前超额完成了预定的工作目标。下面将城镇居民医疗保险各项工作开展状况汇报如下:
一、基本状况
1、调查和参保状况。为了进一步把握全县城镇居民人员状况,我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人,截止到12月31日,已入户调查40189户,调查人数29370人,全县调查率到达96.12%;据调查统计,全县城镇居民中已参与职工基本医疗保险的有10710人,已就业未参与职工基本医疗保险的有8194人,参与农村合作医疗保险的有25599人,应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人,截止到12月31日,已参与城镇居民医疗保险的有16876人,参保率已到达70.93%2023年城镇居民医疗保险工作总结2023年城镇居民医疗保险工作总结。
2、系统软件开发状况。自10月31日通过定向招标的方式由浙大网新恩普公司承当城镇居民医疗保险软件开发项目后,组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后,已顺当完成了需求调研、软件开发、医
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院(药店)接口改造、功能测试等项目内容,1月1日系统已顺当切换上线进行运行。
二、城镇居民医疗保险工作实施状况
(一)、加强调研、认真测算,出台了实施方法和配套政策
在县委县政府的重视下,从今年4月份开头历时5个月,组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作,制定了实施方案,广泛听取各方意见,先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会,经县政府争辩通过。为我县城镇居民医疗保险制度顺当实施供应了有力的保障
(二)加强领导、细心组织,确保了工作的正常开展。
我县城镇居民基本医疗保险工作主要分四个阶段实施,一是组织预备阶段(6月1日-8月30日),主要是成立城镇居民医疗保险领导小组及办公室,建立工作考核制度,落实经办机构、人员、经费、场地、设施;二是宣扬发动、调查摸底阶段(8月31日-9月30日),主要是召开全县城镇居民医疗保险动员大会,对城镇居民医疗保险相关业务经办人员进行培训,全面开展入户调查摸底工作,完成城镇居民医疗保险软件开发和硬件的调试工作;三是资金筹集及参保登记工作阶段(10月1日-11月30日),主要是收取个人缴费资金,参保登记造册,收集参保资料;四是总结完善阶段(12月1日-12月31日),主要是完成对各乡镇及相关部门进行工作考核,召开总结表彰大会2023年城镇居民医疗保险工作总结工作总结。自8月31日召开了全县城镇居民基本医疗保险工作动员大会后,各乡镇(开发区)和教育部门根据会议要求都准时召开了工作动员大会,成立了工作领导小组,并制定了具体的工作推动打算,确保工作的正常开展。
2023年医疗保险工作总结篇二
一、连续开展制度创新,推动医保上新台阶
1、开展统筹城乡居民基本医疗保险
试点工作。根据国家医改方案中关于探究建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求,本文格式为Word版,下载可任意编辑
我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点,打破了城乡基本医疗保险二元制度模式,实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”,将城镇居民医保与新农合制度合二为一,不分城乡户籍一个制度掩盖,缴费三个档次自愿选择参保,按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理,将原由卫生部门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门,实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间,全县城乡居民参保人数达73.9万人,为应参保人数的100%。城乡统筹后,城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的抵触和困难得到了有效解决。
2、开展建立为鼓舞病人合理就医机制的探究。为建立鼓舞参保病人“小病进小医院,大病进大医院”的就医机制,我市改以往按定点医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的方法,其服务指标越高,起付线标准越高。这项机制的建立可引导参保病员依据自身病情和经济状况选择定点医院就医,解决了过去“大医院人满为患,小医院无人问津”的现象,更加促进定点医院合理收费,提高了医疗保险基金的使用效率,市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高达40.7%。
3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参与城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担,解决人民群众“看病难,看病贵”的问题,结合我市实际,主动开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的状况下,在城镇居民基本医疗保险筹资额中根据确定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用根据确定比例报销。
4、开展参保人员异地就医结算方法的探究。参保人员在本市范围内就医,出院时只结算属于本人自付的费用,其余属于统筹支付的费用,由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一方法,有效解决
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