延吉市小学生安全教育近期效果评价

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【摘要】 目的 评价安全教育的近期效果,为学校安全教育工作提供基础资料。方法 采用抽签法,从延吉市32所小学校中随机抽取3所,再整群抽取3所小学四年级学生,对其实施干预;分别于干预前和干预后2周对干预对象进行问卷调查。结果 干预后学生的安全知识和安全教育需求均有所提高,学生的安全知识得分、学习安全知识需求和开设安全教育课程需求在干预前后差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 应将安全教育纳入正常教学计划,并明确社区护士是担任学校保健教师的最佳人选。

【关键词】 安全;健康教育;知识;卫生服务需求;学生

【中图分类号】 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)06-0658-02

Short-term Effectiveness Evaluation of Safety Education on Elementary Students in Yanji/HUANG Jin-feng*, LI Chun-yu , Joohwan CHEON,et al. * Nursing College of Yanbian University, Yanji (), Jilin Province, China

【Abstract】 Objective To evaluate the short-term effect of safety education, and to provide the basic data for developing safety education at school. Methods An intervention on fourth-grade students in 3 elementary schools, who were selected from the 32 elementary schools in Yanji city by using the balloting random sampling methods. Results After the intervention, the students" safety knowledge and the safety education requirements had been improved. Statistical differences were found between the before and after intervention in their safety knowledge score, safety knowledge requirement and the safety education curriculum requirement. Conclusion The safety education should be integrated into the regular teaching program, and the community nurses will be the best one to take the job of teaching.

【Key words】 Safety;Health education;Knowledge;Health services needs and demand;Students

2008年教育部在《中小学健康教育指导纲要》中已明确提出,应对学生实施安全教育,并规定每学期最少应安排6～7学时。但是目前我国的学生安全教育并未被纳入到正常教学计划,而作为社区护理服务对象之一的学校健康管理,还存在许多问题。为此,笔者通过对延吉市小学生安全教育的近期效果进行评价,探讨学校安全教育工作的开展效果,为政策制定部门提供基础资料。

1 对象与方法

1.1 对象 本研究为自身实验前后对照设计的类实验性研究。从延边州教育局获得延吉市小学校目录,从延吉市32所小学校中,采用抽签法随机抽取3所,再整群抽取3所学校的四年级学生作为研究对象。研究对象的纳入标准:(1)知情同意参与本次研究;(2)延吉市公立小学校;(3)四年级学生。排除因生病或是其他原因不能接受或中途退出调查者。被调查学生平均年龄为(10.18±0.78)。男生404名(49.4%),女生413名(50.6%);朝鲜族学生453名(56.3%),汉族学生339名(42.1%),其他民族学生13名(1.6%);学生中与父母双亲同住者441名(54.5%),与单亲、亲属或是朋友同住者368名(45.5%)。

1.2 方法

1.2.1 干预内容 以李春玉等[1]主编的《小学生急救安全教育》为主要参考资料,辅以中小学健康教育指导纲要的部分内容。主要包括食品安全、道路交通安全、传染病预防、常见外伤的处理、楼梯安全、溺水的预防和救护、火灾逃生、煤气中毒的预防和救护、气管被异物阻塞的救护和人工心肺复苏10个方面的内容。

1.2.2 干预方法 以班级为单位实施干预,每周1次,每次40 min,每次进行1个方面的安全教育,共10次。授课方式为教师采用课堂讲授、实物展示和实践操作;学生参与讨论、演练和游戏。

1.2.3 研究工具 采用李春玉等[2](2008年)在“延吉市中小学生伤害现状及安全教育需求调查”中使用的学生部分问卷,再辅以中小学健康教育指导纲要的部分内容,进行修改和补充。为提高问卷的效度,对预调查中存在的问题,邀请相关领域的专家讨论并修改之后正式应用。内容主要包括3个方面:(1)学生的一般人口学特征,包括年龄、性别、民族、家庭成员、居住情况等;(2)安全知识掌握情况,包括食品安全(满分13分)、道路交通安全(满分15分)、传染病预防(满分14分)、常见外伤处理(满分6分)、楼梯安全(满分9分)、溺水的预防和救护(满分5分)、火灾逃生(满分8分)、煤气中毒的预防和救护(满分6分)、气管被异物阻塞的救护(满分13分)、人工心肺复苏(满分11分)10个方面共100道题,满分100分,题型均为是非题;(3)对安全教育的需求,包括对安全知识的学习需求和开设安全教育课程的需求。

1.2.4 资料收集与质量控制 本研究得到了延吉市教育部门的审议和支持。资料收集分别在干预前和干预2周后进行。资料收集前,对调查员进行统一培训,避免由调查员引起的信息偏倚。调查时向学生讲明调查的目的,对项目的解释要用中性无暗示的语言,学生独立填写后,由调查员当场逐项检查无漏项后收回。干预前授课教师接受统一培训,采用统一教学大纲,集中备课,统一教学方法。资料收集和干预的全过程由班主任和校医协助完成。资料收集整理后,对已录入的数据进行认真审核和校对,保证质量。干预前回收调查问卷820份;干预后回收817份,失访3人,失访率为0.4%,有效配对率为99.6%。

1.3 统计分析 采用SPSS 13.0统计软件对数据进行整理分析。对学生一般人口学特征、知识得分情况、安全教育需求情况的描述采用百分率、均数和标准差;干预前后学生的安全知识得分比较采用配对样本t检验;干预前后学生的学习需求和开设安全教育课程的需求比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 干预前后学生的安全知识变化 干预前学生的道路交通安全得分较低,平均分为(3.48±1.701)分,干预后提高到(7.03±2.697)分。干预后学生有关气管被异物阻塞的救护知识得分提高幅度最大,平均分提高了(4.104±3.120)分。干预前与干预后学生的食品安全、道路交通安全、传染病预防、常见外伤的处理、楼梯安全、溺水的预防和救护、火灾逃生、煤气中毒的预防和救护、气管被异物阻塞的救护、心肺复苏等安全知识得分比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。见表1。

2.2 干预前后学生的安全教育需求变化 干预前87.0%的学生认为有必要学习安全知识,干预后提高到92.0%;干预前72.1%的学生认为有开设安全教育课程的必要,干预后提高到80.8%。干预前、后学生的学习需求和开设安全教育课程的需求差异均有统计学意义。见表2。

3 讨论

3.1 学生的安全知识水平偏低,安全教育的实施已迫在眉睫调查结果显示,学生的道路交通安全、传染病预防、楼梯安全、气管被异物阻塞的救护和人工心肺复苏等方面的安全知识知晓率偏低,低于国内张瑾等[3]、奚家全等[4]关于小学生火灾知识、急救常识和道路交通安全知识的研究结果。而知识是态度和行为改变的前提,只有具备丰富的知识并对其进行思考,才能达到行为改变的目的[5]。因此,有必要对学生实施安全教育,丰富其安全知识。

3.2 安全教育可有效提高学生的安全知识、强化安全意识 调查结果显示,干预前学生的安全知识欠缺,在实施安全教育后学生的安全知识水平得到了大幅度提升;在干预前87.0%的学生认为学习安全知识很有必要,而在干预后提高到92.0%。这与国内牛静萍等[6]、邢丽丽等[7]的研究结果一致,说明安全教育是丰富学生安全知识、强化安全意识的一种有效途径。但目前我国并未将安全教育纳入到正常教学计划,因此,笔者建议,相关部门应将安全教育课程纳入到正常教学计划,并规定具体学时,统一教学内容,同时高等医学院校应协助学校搞好学生的安全教育工作,开发相关教材,并提供技术支持。

3.3 社区护士是承担学校安全教育工作的最佳人选 学生的健康管理是社区护理工作的一部分,内容包括安全教育、保健指导、急慢性病管理、传染病预防、健康体检、健康咨询等。尽管如此,作为社区护理服务对象之一的学校保健,目前并未被纳入到正常工作范围,所以导致了学校安全教育工作的开展还存在许多问题。而美国[8]、韩国[9]已规定,只有在校期间学习成绩优异的社区护士才能担任学校的保健教师。因此,我国可借鉴国外经验,让已准备好的社区护士担任保健教师,将学生的健康管理纳入到社区护理的日常工作范围,从而保证其进一步发展。

4 参考文献

[1] 李春玉,玄英哲,主编.小学生急救安全教育.延吉:延边教育出版社,2008.

[2] 李春玉,张春梅,金健,等.延吉市中小学生伤害现状及安全教育需求调查.中国学校卫生,2008,29(8):704-707.

[3] 张瑾,朱士新,谢云龙,等.昆山市中小学生安全知识现况调查.中国学校卫生,2006,27(11):949-950.

[4] 奚家全,赵先柱.重庆市小学生道路交通安全知识与行为调查.中国学校卫生,2007,28(6):507-508.

[5] AZEREDO R, STEPHENS-STIDHAM S. Design and implementation of injury prevention curricula for elementary schools: lessons learned. In Prev, 2003,9(3):274-278.

[6] 牛静萍,李嵘,李仲兴,等.兰州市小学生安全教育近期效果评价.中国学校卫生,2004,25(3):285-286.

[7] 邢丽丽,杨学军,王威,等.北京市城区中小学生意外伤害干预效果评价.中国健康教育,2006,22(9):687-689.

[8] STANHOPE M, LANCASTER J. Community & Public Health Nursing. American: Mosby, 2004:1042-1061.

[9] 尹顺宁.韩国学校护理专家的角色和实践范围.2008北京•国际护理学术峰会,2008:40.

(收稿日期:2009-11-18)