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XX公司：
兹委托***同志(身份证号码：**********)负责我公司产品的销售和结算工作，请将我公司货款转入以下开户行帐号内，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担，与贵公司无关。
若有变动，我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时通知贵公司，所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担！
特此申明！
授权有限期：200*年**月**日-200*年**月**日
户名：(电脑打印，不可手写)
帐号：(电脑打印，不可手写)
开户行： (电脑打印，不可手写)XX银行XX支行
公司名称：
法人代表签字：(亲笔签/私章)
20**年**月**日
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