卫生院医保工作自查报告
为规范卫生院及辖区内医保定点一体化社区卫生室服务行为切实维护参保人合法权益,确保医保基金安全根据xxx医疗保障局关于进一步加强医保定点基层医疗机构协议管理,规范各基层定点医疗机构服务行为,切实维护参保人合法权益,确保医保基金安全通知要求,对本单位及辖区医保定点一体化社区卫生室先进行自查,现将自查结果汇报如下。 1、部分卫生室卫生环境比较差,部分补偿登记表登记不规范,电话登记率比较低。 2、我辖区社区卫生室均能正常承担医保定点职能,按照医保定点服务协议合理使用医保基金无欺诈骗保行为发生。 3、对近期社区卫生室就诊参保人员进行全面梳理,未发现通过虚假宣传诱导、骗取参保人员,无借卡看病人证不符等行为、无虛构医疗服务、伪造医疗处方,医药换药,以物带药等情况发生,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。 为加强居民医疗保险管理,进一步改进工作作风,增强服务意识,提高工作效能,我院成立由分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。各项基本医疗保险制度健全,制定居民医疗保险门诊统筹实施办法和奖惩措施。医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规情况及时改正。 加强医疗保险服务管理,提倡优质服务,方便参保人员就医. 对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物带药等违法行为的发生。按协议要求执行药品销售量,按用量开处方,做到规范治疗,合理用药,不报销非病人使用药品和卫生材料,报销登记书写规范,签字手续完备。 通过此自查医保运行过程中存在的问题,我院将严把政策关,从细节入手,控制医疗费用,提高医疗质量,认真履行医保服务协议的各项条款,总结经验,优化业务流程,加强基本医疗保险制度的宣传,更多更好的为参合患者提供优质服务,筑好医保基金的安全网,用好百姓的救命钱。卫生院医保工作自查报告
乡卫生院对上级卫计委召开关于“五查、五改、五规范”专项治理工作十分重视,召开院委会,研究部署,开展自检自查,对发现的问题及时整改,真正做到把问题清单转变为满意清单,使我院行风建设真正取得实效 现将具体整改措施总结如下: 1.乡卫生院账户无大额现金支出,严格按照财会制度及上级文件执行,现金支出必须经过院委会决定,无变通名目支出。 2. 我院工资支出按院委会制定绩效工资方案执行,无违规发放补贴和薪酬失衡。 3.我院专项资金严谨完备,无虚假项目和挪用专项资金。 4.我院无收取红包和大操大办等违规事件发生,无违反中央八项规定和九不准现象。 5.我院无违规用人及过度用人现象,对选拔领导干部及后备人才都是经过院委会及职工代表会研究决定。 乡卫生院在开展“五查、五改、五规范”专项治理工作同时逐步建章立制,从体制,机制制度上解决问题,严格自身,坚守底线,慎用权利,格尽职守。卫生院医保工作自查报告
为阻断病原体在院内传播,降低感染发生风险,有效控制新冠病毒疫情,保障人民群众和医务人员生命健康安全,我院对新冠肺炎防控工作进行了自查,现将自查报告如下: 1、加强预检分诊管理工作 设立了预检分诊工作台,实行预检分诊制度,入院人员一律测体温、扫码、登记,工作人员轮流上班,保证正常上班时间在岗在位,预检分诊流程上墙,预检分诊与发热门诊有效、无缝衔接。 2、加强发热门诊管理 发热门诊独立于普通门诊,指引标识醒目,门诊标识清楚、醒目,工作人员轮流上班,保证正常上班时间在岗在位。 3、降低医疗机构内感染风险 加强院感防控管理工作,梳理院感防控流程,开展了医务人员院感防控培训。严格落实感控防控分区管理,发热门诊通风良好,保证了医务人员工作环境安全。有相对独立的留观病房。 科学规范开展个人防护。医用防护用品集中统一管理,根据不同岗位,按照防护要求,科学分配防护用品,既保证安全有效防护,又保证防护物资不浪费。 4、科学开展正常诊疗工作 根据门诊就业医需要,合理配置医疗资源,门诊各科室正常诊疗,医务人员开展诊疗活动必须戴口罩,降低院内感染风险。 存在的问题: 部份医务人员个人防护意识降低,例如手卫生等不到位,接下来将加强督导、培训,时刻以“战时”情况要求。查看全文
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