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北京燕xxx建筑工程有限公司
二O二一年月日
一、概述
中暑是指高温或烈日暴晒引起体温调解紊乱所致的一组临床疾病群,以息热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征,一般分为中暑息热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病类型。日常生活中,劳动生产中偶有发生中暑伤害事件,重者可当场死亡,轻者如不及时抢救也危及生命,因此,如发生相应伤害应在第一时间内及时处理,以尽可能降低对人体的危害,为后期抢救赢得时间。
二、领导小组
项目部成立相应的中暑应急领导小组,组长由项目经理担任,副组长由担任,组员由项目部管理人员组成。并根据项目部的机构设置及各施工队伍设立情况,分别成立应急小组,建立健全有关制度,制定应急联系方法,并开展预防宣传活动。项目部应急领导小组名单报生产管理部备案(名单附后)。职责如下:
1、组长:接到警报后,应迅速了解事故情况,作出指示决策,下达应急抢险命令。
2、副组长:根据组长下达的抢险命令,组织人员开展抢险工作,并做好事故通报和事故处理工作。
3、相关部门
生产管理部:值班电话设置于办公室内,负责事故的接报;配合主管领导做好事故的评价及传递、上报等信息处理工作;做好事故现场拍照、收集证据工作;根据领导指示、决策,做好上传下达,协调有关工作事宜。
其他职能部门:根据现场抢救机构的指令,及时组织物资和技术人员,投入抢救工作。
三、中暑表现
(一)高温作业下出现口渴、大汗、疲乏、头昏、胸闷、恶心;
(二)体温多在38OC以上,面色潮红,皮肤灼热;
(三)中暑严重者出现面色苍白,恶心呕吐,血压下降;
(四)重症中暑出现晕厥、昏迷、痉挛或高热、体温达40OC以上。
四、现场处理
(一)迅速脱离高温环境;
(二)在阴凉通风处安静休息;
(三)及时补充清凉含盐饮料;
(四)严重者迅速物理降温,可用冰水或酒精擦拭,电风扇吹风;
(五)拨打“120”或送医院救治。
五、中暑的预防
(一)教育职工对中暑的防范意识;
(二)保持工作环境的通风、通气和尽可能遮阳;
(三)配发必要的劳保用品,如草帽、遮阳伞等;
(四)配备预防药品如藿香正气水、十滴水、清凉油等。
(附预案领导小组名单)
组长:
副组长:
组员:
中暑应急方案1总则
1.1编制目的
为及时有效地预防和处置由高温气象条件引发的中暑事件(以下简称高温中暑事件),指导和规范高温中暑事件的卫生应急工作,保障社会公众的身体健康和生命安全,维护正常社会秩序,制定本预案。
1.2编制依据
(中华人民共和国气象法)
(中华人民共和国职业病防治法)
(中华人民共和国劳动法)
(中华人民共和国安全生产法)
(突发公共卫生事件应急条例)
(公共场所卫生管理条例)
(国家突发公共事件总体应急预案)
(国家突发公共卫生事件应急预案)
(国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案)
(重大气象灾害预警应急预案)
1.3适用范围
本预案适用于由高温气象条件引发的中暑事件的卫生应急处置工作。其他以高温气象条件为直接诱因,并直接导致社会公众身体健康明显受损,甚至危及社会公众生命安全的公共卫生安全事件,可参照本预案组织实施相关卫生应急处置工作。
1.4事件分级
依据气象条件、高温中暑事件的发生情况及其发展趋势,将高温中暑事件划分为特别重大(ⅰ级)、重大(ⅱ级)、较大(ⅲ级)、一般(ⅳ级)四级。发生高温中暑事件,达不到ⅳ级标准的,原则上不列入突发公共事件范畴。
1.4.1特别重大高温中暑事件(ⅰ级),指有下列情形之一的:
a.24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者300人以上(含300人),或有10例以上(含10例)死亡病例发生;
b.国务院卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。
1.4.2重大高温中暑事件(ⅱ级),指有下列情形之一的:
a.24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例发生;
b.省级及以上卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。
1.4.3较大高温中暑事件(ⅲ级),指有下列情形之一的:
a.24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例发生;
b.地市级及以上卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。
1.4.4一般高温中暑事件(ⅳ级),指符合下列情形的:
24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者30人至99人。
1.5工作原则
1.5.1预防为主,常备不懈。坚持以人为本,预防为主,增强防范高温中暑事件的意识,切实做好人员、技术、物资等应急储备工作,积极开展高温中暑气象等级预报和高温中暑事件的监测、报告、预测和预警,认真落实各项预防和医疗救治等卫生应急措施。
1.5.2部门联动,分级响应。卫生行政部门和气象行政主管机构建立联合预报和预警机制,一旦发现高温中暑气象条件或高温中暑事件的苗头,及时向社会公众发布高温气象条件预报或高温中暑事件预警信息,并向当地提出防控工作建议。根据高温中暑事件的预警级别,各级卫生、气象部门在本级的统一领导下,协同相关部门,迅速响应,做好辖区内高温中暑事件的监测预警、医疗救治和相关应急处置工作。
1.5.3加强管理,规范有序。各级卫生、气象部门依据有关法律和法规,根据本地的实际工作情况,编制有针对性的高温中暑事件应急预案,制定高温中暑事件应急处置工作规范,加强相关培训等工作,确保及时、规范、有序地处置高温中暑事件。
1.5.4依靠科技,依靠群众。充分发挥专家队伍和专业人员的作用,鼓励开展相关领域内的科学研究,提高高温中暑事件的应急处置能力。加强对社会公众的健康知识宣传,强化社会公众的防范意识,提高社会公众的自救和互救能力。
2高温中暑气象等级预报
2.1高温中暑气象等级
根据温度、湿度等气象因子,结合地区气候背景资料,以及高温持续时间,划分为可能发生中暑、较易发生中暑、易发生中暑、极易发生中暑四个等级。具体分级办法参见中国气象局与卫生部联合发布的高温中暑气象等级预报实施方案。
2.2高温中暑气象等级预报的发布
各级气象部门根据监测预报确定的高温中暑气象等级,适时开展预报工作,并向社会公众发布高温中暑事件防范提示。
3高温中暑事件的监测、报告、预测、预警
3.1高温中暑事件的监测和报告
3.1.1高温中暑事件的监测、报告单位
a.各级各类医疗卫生机构
b.各级疾病预防控制中心
c.各级卫生行政部门
d.其他有关单位,主要包括高温中暑事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作密切相关的单位。
3.1.2高温中暑事件的责任报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制中心中的相关工作人员和乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。
3.1.3高温中暑事件的报告时限和程序
高温中暑事件报告实行卫生行政部门分级审核、分级确认的事件报告管理制度。每年6月1日,各地卫生部门启动高温中暑事件的监测、报告工作;每年9月30日终止事件的监测、报告工作。各地卫生部门可根据本地区高温气象条件的实际,适当提前本地区高温中暑事件监测、报告的启动时间,或推迟事件监测、报告的终止时间。
医疗卫生机构发现高温中暑病例后填写(高温中暑病例报告卡),于当日通过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告。无网络直报条件的医疗机构在当日以最快方式将(高温中暑病例报告卡)报当地县级疾病预防控制中心。非医疗卫生机构发现高温中暑病例,由高温中暑事件的报告单位在当日报当地疾病预防控制中心,由后者进行网络报告。当地疾病预防控制中心每日12:00时汇总辖区内前24小时报告的高温中暑病例总数,对照高温中暑事件分级标准,对符合高温中暑事件的,要立即通过网络直报系统以归并的方式作为高温中暑事件上报,同时通知同级气象业务单位,并报同级卫生行政部门。卫生行政部门收到报告后要立即对高温中暑事件进行确认,并通报同级气象行政主管机构。必要时,卫生行政部门可根据实际工作需要缩短高温中暑事件的报告时限。
3.2高温中暑事件的预测、预警
建立高温中暑事件预测、预警机制。各级气象行政主管机构和卫生行政部门开展高温中暑事件的预测分析,结合高温气象条件、高温中暑事件的发生情况及其发展趋势,确定预警发布的级别,经报本级同意后发布。
省级(含省级)以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布预警,必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;同时,及时分析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的预警,并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。
3.2.1一级预警(红色预警)
高温中暑事件级别达到ⅰ级,且高温中暑气象预报级别达“极易发生中暑”,高温天气还有持续或加重趋势的。
3.2.2二级预警(橙色预警)
高温中暑事件级别达到ⅱ级,且高温中暑气象预报级别达“易发生中暑”以上,高温天气还有持续或加重趋势的。
3.2.3三级预警(黄色预警)
高温中暑事件级别达到ⅲ级,且高温中暑气象预报级别达“较易发生中暑”以上,高温天气还有持续或加重趋势的。
3.2.4四级预警(蓝色预警)
高温中暑事件级别达到ⅳ级,且高温中暑气象预报级别达“可能发生中暑”以上,高温天气还有持续或加重趋势的。
3.3高温中暑事件的预警信息发布
各级气象行政主管机构和卫生行政部门联合通过有关电视、广播、报刊、网络等媒体发布高温中暑事件预警信息,相应提出防御措施。
4应急响应
4.1应急响应启动
高温中暑事件发生后,发布高温中暑事件预警的各级卫生、气象部门按照属地管理、分级响应的原则,科学分析判断,启动相应级别的应急响应程序。
4.2应急响应措施
发布高温中暑事件预警的卫生行政部门和气象行政主管机构合作联动,向高温中暑事件发生地提出事件的防控建议,指导、督促高温中暑事件发生地的卫生、气象部门积极开展相关应急工作。
高温中暑事件发生地的卫生行政部门和气象行政主管机构根据高温中暑事件的预警级别,分别采取以下响应措施:
4.2.1一级预警响应措施
a.积极主动地开展高温中暑病例监测、报告,及早发现病例并采取应急处置措施,做好高温中暑病人的收治;
b.主动接受上级气象部门对事件发生地或可能发生地的天气预报、预测技术和产品的加强指导,及时发布高温中暑气象等级预报和高温中暑事件预警及相关信息;
c.强化防暑降温知识宣传,在当地政府的统一领导下积极组织开展防暑动员;
d.依据(中华人民共和国职业病防治法)、(中华人民共和国劳动法)、(中华人民共和国安全生产法)等法律法规,在当地政府的统一领导下,会同劳动保障、安全生产、工会等有关部门单位,联合开展防暑降温工作专项监督检查。
4.2.2二级预警响应措施
a.进一步加强对高温中暑病例监测、报告,并对夏季露天作业工地等重点场所开展主动监测,做好高温中暑病人的收治;
b.组织加密气象观测,主动加强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相关信息;
c.进一步加大宣传防暑降温知识的力度,强化全体社会公众防控高温中暑的意识;
d.依据(中华人民共和国职业病防治法)、(中华人民共和国劳动法)、(中华人民共和国安全生产法)等法律法规,积极会同劳动保障、安全生产等部门,对高温环境作业人群的用人单位,开展联合防暑降温工作专项监督检查。
4.2.3三级预警响应措施
a.加强对高温中暑病例的监测、报告,做好高温中暑病人的收治;
b.加强气象监测分析,主动加强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相关信息;
c.开展多种形式的防暑降温知识宣传,强化社会公众或有关单位做好老年、儿童、病人等特殊人群的高温中暑防控工作的意识;
d.根据有关部门、单位的要求,对高温环境作业人群开展防暑降温咨询,并指导用人单位向高温环境作业人群提供预防性给药。
4.2.4四级预警响应措施
a.开展高温中暑病例的监测、报告,做好高温中暑病人的收治;
b.加强气象监测,主动加强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相关信息;
c.开展防暑降温知识宣传,增强高温环境下作业人群的自我保护意识。
4.3应急响应终止
应急响应终止由发布预警的气象行政主管机构和卫生行政部门共同确定。应急响应终止主要参考依据为:高温中暑事件发生地的高温中暑气象等级预报持续3天低于预警所需等级以下,并预测在短期内预报级别不会明显上升,且大部分中暑病人得到有效救治,新发中暑病例数明显下降。
省级(含省级)以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布应急响应终止,必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;同时,及时分析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的应急响应终止,并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。
5保障措施
5.1组织保障
卫生、气象部门与民政、劳动保障、教育、通讯与信息保障等部门建立、完善协调联动机制,在本级的统一领导和指挥下,各部门按照各自的职能,积极做好高温中暑事件的应急准备工作,确保事件发生后快速响应、科学处置,共同应对高温气象条件引发的高温中暑事件。
各级卫生行政部门和气象行政主管机构成立应对高温中暑事件专家组,向本级卫生行政部门和气象行政主管机构提出发布高温中暑事件的预警建议,拟定相关防控工作建议内容,负责开展针对高温中暑事件的研究,制定相关技术标准和工作规范等。
5.2物资保障
各级卫生部门积极协调有关部门,做好高温中暑防控药品等物资的储备工作。
5.3技术保障
各级卫生、气象部门为高温中暑的防治提供必要的技术指导和技术服务。加强科研和技术创新,不断完善监测预警和评估系统。
5.4通讯与信息保障
各级卫生、气象部门结合本部门应急体系建设,充分利用国家公用通信基础设施和现有资源,建立健全国家、盛地市、县四级应急信息通信保障体系和医疗救治信息网络,保障和维护信息通讯的通畅,保证事件应急响应的信息能够及时上通下达。
5.5社会公众的宣传教育
各级卫生、气象等部门在本级的统一领导下,利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式宣传防暑降温知识,增强公众的自我防护意识。
6附则
6.1名词术语
中暑:在本预案中,中暑是指由高温气象条件直接引起人员出现轻症中暑或重症中暑的临床症状,并能排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病引起的相关症状,可以考虑诊断。
轻症中暑,临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状,体温升高至38.5℃以上。
重症中暑,包括热射并热痉挛和热衰竭三种类型,也可出现混合型。其中:
热射病(包括日射病)亦称中暑性高热,其特点是在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,疾病早期大量出汗,继之"无汗",可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。
热痉挛主要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作,时而缓解。患者意识清,体温一般正常。
热衰竭起病迅速,主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。
6.2预案管理和更新
本预案由卫生部和中国气象局联合制定,并共同负责解释。卫生部和中国气象局根据预案实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。
6.3预案实施时间
本预案自发布之日起实施。
中暑应急方案一、工程概况:
1、本工程为金恒基房地产开发有限公司的商住楼、剧场及商业、地下商业及车库,其中1#楼为地下4层(含设备层),地上26层,2#A座为地下4层(含设备层),地上31层,2#B楼为地下4层(含设备层),地上左单元34层、右单元31层,总建筑面积约12万平方米。
2、本工程位于石家庄中华北大街与新华路交叉口西北角。建设单位为金恒基房地产开发有限公司,河北九易庄宸设计有限公司设计,石家庄天元工程建设监理有限公司监理,河北新亚建设集团承建。
二、方针与原则:
1、方针:安全第一,预防为主,综合治理。
2、工作原则:以人为本,安全第一。统一领导,分级负责。充分准备,科学救援。
3、目的:在防暑降温的高温季节中,应加强现场的组织管理,以防止由于高温对施工人员和工程带来的伤害,特制定本应急预案。
三、防中暑应急组织机构:
1、项目部成立防中暑工作领导小组:
组长:xxx
副组长:xxx
成员:xxx、xxx
防中暑工作领导小组下设办公室,办公室设在经理室。
联系人:xxx
联系电话:1512811xxxx
2、项目经理部必须建立以项目经理为组长的防中暑工作领导小组,项目经理是项目部防中暑工作的第一责任人,防中暑领导小组应下设通讯联络组、物资保障组和应急救治组。
3、通讯联络组:负责及时掌握最新高温天气的变化,做到内外的通讯联络,随时保持联系畅通。一旦发生人员重症中暑事件,立即联系有关部门实施抢救,同时向上级部门报告。
4、物资保障组:负责防暑降温物资的保管、发放。配备藿香正气软胶囊、人丹等防暑药品;
5、应急抢险组:负责现场的中暑人员的紧急自救。
四、防中暑预防措施:
1、准备工作
1)项目经理部应针对施工现场情况、施工特点,制定防暑降温措施,落实防暑降温费用,采购防暑降温用品,购置和检修防暑降温设备。
2)对从事高空作业的职工进行身体检查,凡发生患有持续性高血压、贫血、心血管系统和中枢神经系统疾病或体弱者,不宜从事高温、高空作业,应安排较轻的工作或休息。
3)项目经理部安排专人收听天气情况,及时发布高温预警信息,采取科学的应对措施,杜绝中暑事件的发生。(此项工作由资料员郭宏伟负责)
2、落实措施
1)对施工班组的作息时间进行适当的调整,使一线作业人员的施工避开中午的最热时段。可用活动布幕、苇席、树枝等搭设凉棚,避遮阳光直射。
2)及时发放防暑药品和用品,项目部购置(如藿香正气软胶囊、人丹、十滴水、暑症片等)防暑药品发放到各施工人员手中,以应对由于天气炎热造成的头晕、中暑事件,并发放防暑用品(如清凉膏、驱蚊水等)用以个人防护。
3)为防治作业人员在施工中发生碰、擦等小伤害,项目部在现场配备医药药品急救箱。
4)项目部根据施工现场的情况,在工地或施工楼层设置饮水站,经常供给工人茶水、绿豆汤、清凉饮料等。各种汤类和饮料在配制、冷制、运输及供应过程中,必须加强卫生管理,指定专人负责,防止污染,保证饮料的清洁卫生。
5)广泛开展暑期安全生产和防暑降温知识的宣传教育,增强职工自我保护意识,防止工伤和中暑事件的发生。
6)项目部管理人员要深入工地进行巡回检查,落实防暑降温和安全技术措施,并随身佩戴人丹、清凉油等防暑药品,随时发给出现中暑症状的施工人员。
3、饮食和睡眠的管理措施:
1)清凉饮料应按保健站医生的配方配制,含盐浓度一般为0.1%~0.3%,水温最好100℃左右;清凉饮料的供应量,可根据气温、太阳辐射和劳动强度的不同分别供应,要保证职工饮用,但必须防止暴饮。
2)在高温影响下,职工的食欲往往减退,不宜吃油腻饭菜。要注意调好饮食的色、香、味,经常改变饭菜种类,多用些酸味或辣调味品,以增加职工食欲。现场食堂不提倡吃凉菜,严禁吃未煮熟的扁豆。
3)加强食堂的卫生管理,食堂必须经卫生检验,碗筷必须消毒,饭菜要加盖防蝇纱罩;不让职工吃变质腐烂食物,把住“病从口入”关,防止食物中毒。工地的环境卫生要有专人管理,经常清扫;开展灭蝇、灭蚊、灭鼠等除害活动。同时要栽花种草植树,美化环境,使职工心旷神怡,促进施工任务的顺利完成。
4)食堂工作人员在加强食堂管理,保持清洁卫生,严防“病从口入”,精心制做饭菜。
五、中暑救护:
救护中心电话:120急救中心电话
现场施救方法:按病情的轻重一般可以分为轻症中暑、重症中暑两种。
1、轻度中暑患者表现为:口渴、头昏、头痛、胸闷、恶心、四肢无力、面色潮红、皮肤灼热(或肤湿冷)、大汗淋漓、血压下降、全身疲乏、动作不协调、脉搏细、弱、快等症状,体温在380C以上。如果出现上述症状应迅速将中暑者移至树荫、凉棚等阴凉安静的地方平卧休息,揭开衣扣或脱去衣服,并补充水液(可在绿豆汤或饮料中加入少许食盐),并通知项目部医疗救护人员进行观察、诊治。
2、重症中暑患者表现为:多数病人突然剧烈头痛、眩晕、精神错乱或昏迷、抽搐,这时出汗停止,皮肤干燥、呼吸急促、脉搏增快、血压下降、体温达400C以上。出现以上症状立即拨打‘120急救’将病人送医院救治,并且现场及时将中暑人员转移至阴凉通风区域,观察其症状,必要时对呼吸困难的患者可输氧气或进行人工呼吸,同时用冷水或冰块擦洗身体散热。并上报公司。
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