今年以来,我市卫生计生工作在市委、市政府的正确领导下，在上级主管部门的具体指导下，稳步推进卫生计生各项改革，不断加强公共卫生服务，积极贯彻生育政策，卫生计生服务水平得到全面提升。现将工作情况总结如下：
一、工作完成情况
(一)全面深化医改，惠及民生成效显著
1.公立医院改革取得实质性进展。全市二级以上公立医院取消药品加成，完成医疗服务调价任务，并按规定纳入医保报销范围。
2.国家基本药物制度巩固完善。12月止，市人医基本药物销售额达55.22%，中医院基本药物销售额达63.984%。163间村卫生站基本实行集中采购、配备使用基本药物。各医疗卫生机构通过第三方药品电子交易平台进行在线竞价、交易和支付。在合理用药监测和评估工作方面，各单位均建立药事管理机制，对院内的临床药物使用进行监管、监测和评估工作。部分医院开展处方点评工作。全市平价医院1间、平价诊室5个、12个乡镇卫生院全面推广使用平价药包。
3.基层医疗卫生服务能力显著增强。20xx年连州镇中心卫生院在北山和燕喜社区正式实施开展家庭医生式服务制度。深入推进乡镇卫生院综合改革，扎实开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动。完善城市公立医院帮扶基层机制，市医院每年安排1名本科以上学历的医技人员到对口帮扶的乡镇卫生院服务一年。借助XX区帮扶契机，为星子、东陂、西岸医院组建中医康复科。广州广医二院派出含普外、骨外、皮肤科等专家医疗队进驻市人医帮扶开展新医疗技术，让市民不出县就能享受到优质的医疗服务。
4.推进卫生信息化建设。建成区域卫生信息系统，全市终端用户约1300个，29家医院使用卫生信息系统，并在2个村卫生站接通区域卫生信息系统。医学影像远程诊断中心每日诊片量从过去每天约130张增加到现在约450张，从20xx年6月成立至今，共为山区患者提供远程服务近21万人次。今年7月印发了《镇村卫生服务一体化管理工作实施方案》，制定村卫生站信息化建设的激励政策，确定用三年时间完成全市村卫生站信息化建设，乡镇上报67间村卫生站列入20xx年建设规划，10月下旬市政府批准建设32间，目前正在申报软件招标采购工作。
(二)优化医疗服务，努力实现“病有良医”
1.医疗质量管理进一步加强。10月止共受理申请设置、变更医疗机构49宗;急救体系项目(120急救指挥中心)建成，硬件设施安装完成，人员到位即可投入使用;利用上级配备“五个一”为契机，为乡镇卫生院逐年更新医疗设备，目前除救护车外，其他设备已完成采购，部分已到位。无偿献血工作持续推进，截止10月，三连地区无偿献血3358人，献血量747500ml(其中XX市2772人次，血量628000ml)。
2.人才队伍和学科建设水平稳步提高。认真做好卫生人才招聘工作，有计划分步骤引进高学历、高职称，急需紧缺的专业人才。完成职称考试报名、医师、护士注册和医学继续教育工作。举办医疗安全暨医疗事故防范培训班，约80人参加;通过举办“159名乡村医生在岗培训”，对一村多站72名乡医逐步均衡分配资源，已填补“空白卫生站”29间，基本消灭“空白站”。落实乡镇卫生院医务人员岗位津贴政策，完善绩效工资分配制度，提升基层卫生技术人员待遇。国家级重点专科1个、省级特色专科2个、市级重点专科3个。
3.就医环境极大改善。加快市人医创建三级医院标准建设，医技楼广清帮扶1100万元已到位;星子医院原址新建一幢建筑面积3000多平方米综合大楼，总投资1000万元(广清帮扶资金400万)，目前正在前期规划报建;西江卫生院兴建一幢框架结构约396平方米、总投资约73.9万元二层业务综合楼。东陂镇中心卫生院门诊住院综合大楼改扩建项目稳步推进，完成工程总量70%。慢病院外迁扩建综合大楼建设项目已完成前期工作，争取年底前完成大楼的主体工程。其它部门或社会办医院共5间，满足了群众多元化的就医需求。今年已完成41间标准化卫生站建设。
4.中医药服务水平不断提升。签订《基层中医药服务能力提升工程目标承诺书》，确定市中医院为第一批XX市中医“治未病”中心试点单位。全市12个镇(乡)卫生院建立中医科、中药房或中医药服务综合区,组织17名基层医生在中医院进行中医药适宜技术理论和实践技能培训，另外，在市人医、中医院、残联医院、东陂、西岸中心卫生院大力推广中医药适宜技术。
(三)改善服务、积极创建群众满意的单位
1.加大宣传工作力度。利用元旦春节、12320卫生热线和“三下乡”等方式举行各种大型宣传活动，定期更新户外宣传牌，强化正面宣传和典型宣传，传递行业正能量。利用网站、微博、微信等新媒体，及时回应社会关切，提升舆论引导能力。制作电视专题32期、好医生专题片3期、新闻65条、公益广告30条;网站信息304条、微博493条、微信120条;国家级媒体发稿18篇，省级媒体发稿57篇，清远日报发稿16篇。印制6.32万份保健知识小册子，有针对性地开展卫计政策解读和健康教育。启动“新家庭人口文化”创建工作。聘请省专家对连州镇首批50名新家庭人口文化辅导员进行授课，指导连州镇750户新家庭以《宝宝成长档案》为文化培育载体，参与新家庭文化创建。在西江镇创建“人口、和谐、健康、发展”宣传示范基地。
2.加强卫生行风建设。开展纠正医药购销不正之风和违规收受“红包”专项治理行动，严肃查处行业内违规行为。妥善处置医疗纠纷。10月止，共处理各类医疗纠纷案件24宗(已调解终结19宗、正在调处5宗〈医调委4宗〉，24宗中属医闹事件3宗)，打造卫生行业良好形象。
3.扎实推进安全生产和维稳工作。健全安全生产责任制，开展维护医疗秩序、打击涉医违法犯罪专项活动，及时排查安全隐患。20xx年，本系统内未出现在国家法定节日到省、进京或集体上访，以及重访和个访转化集体访案件。目前受理群众来信来访件51件，回复率100%,确保社会稳定。
(四)狠抓落实，着力加强公共卫生服务体系建设
1.公共卫生安全得到保障。积极做好登革热、麻疹、禽流感等各种传染病防控和督导工作，全面做好卫生应急工作。
2.公共卫生服务均等化有序实施。今年我局成立基本公共卫生服务项目小组。基本公共卫生项目人均补助标准提高到40元，至12月止，建立城乡居民健康档案31.60万份(其中电子档案29.73万份)，建档率88.77%，其余各项公卫服务项目均扎实开展。启动免费婚检“一站式”服务。免费孕前检查1179夫妇，完成年度任务88.91 %。新生儿听力筛查率82.98%，农村妇女补服叶酸1609人、住院分娩补助1617人，地贫血常规筛查8188人，两癌免费筛查3000人。
3.卫生监督执法力度不断加大。重点抓好打击非法行医和公共场所卫生管理，出动执法人员168人次，依法取缔无证“黑诊所”15间，立案6宗，罚款人民币3.78万元;没收医疗器械30多件、药品一批，价值1.5万元，拆除违规医疗广告牌26张，为市民创造安全放心的就医环境。
4.持续深化爱国卫生运动。利用建设美丽乡村和创建文明城市为契机，不定期组织开展“爱卫月”活动，加强重点区域整治，做好除“四害”工作。全市累计农村饮用自来水42.85万人，普及率96.53%;卫生厕所普及率94.55%。创建省和XX市无吸烟先进单位各5个、创建XX市无吸烟先进单位23个单位;创建“省卫生村”59个、“XX市卫生镇”1个、“清远卫生村”496个。
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(五)多措并举，大力提升计生工作管理服务水平
1.积极贯彻落实计划生育政策。单独两孩政策平稳实施，全市审批“单独两孩”申请827例。抓好历年出生清理清查以及小孩出生入户工作。做好人口死亡医学证明和信息登记管理工作。加强对计生执法人员培训，规范基层行政执法行为;做好政策宣传解读和政策实施后人口预测分析，引导群众科学安排生育时间;加强孕期保健、育儿科普知识宣传，提高优生水平。
2.完善计划生育目标管理责任制。认真落实计划生育“一票否决”审核，规范社会抚养费征收管理。加大打击“两非”力度。出动执法人员85人次，检查医疗机构28间，药店、药品批发部15间。开展春、夏季计生集中服务活动,落实二孩结扎1210例(纯二女结扎230例)。20xx年10月至20xx年9月，全市户籍人口出生7363人，政策生育率92.91%，外多孩率0.69%，性别比105.04;落实计划生育手术4382例，其中结扎2229例(二孩结扎1934例、纯二女户结扎319例)，上环1374例、补救措施799例;长效措施落实率86.32%。同期对比政策生育率有所上升，政策外多孩有所下降，性别比控制在正常值范围内，圆满完成上级下达各项指标。市财政拿投入110万元对20xx年度人口计生工作先进单位进行奖励，充分调动各级抓好计生工作的积极性。
3.落实计划生育惠民政策。20xx年9月止全市落实城镇独生子女父母奖励2138人(100元/月/人)，农村部分计生家庭奖励1367人(120元/月/人)，农村节育奖励6514人(50元/月/人)，计划生育家庭特别扶助 70 人(500-800元/月/人)，计生手术并发症 7人(100元/月/人),应发76.8万元，12个乡镇均采用存折将奖励金直接足额及时发放到户。另外，还对纯二女结扎户和独生子女免费给予办理医疗保险，实施“幸福女孩”助学工程和纯二女结扎困难户安居工程，为农村纯二女结扎户办理意外伤害保险等。
4.加强流动人口服务管理。全市统一开展流动人口管理专项活动，清查出租屋、商铺、工地、厂区宿舍852间;对流入人口查验流动人口计生证明929人;为流入已婚育龄妇女查环查孕349例;新建流入人口信息档案701条。省内、省外通报信息反馈率100%。完善流动人口计生管理服务“一盘棋”机制，实现流动与户籍人口“四同”管理。流动人口基本公共服务均等化和双向服务管理工作有序推进。
二、存在问题
一是卫生系统中级职称以上人才流动性较大;二是由于行政管理手段弱化，各乡镇仍存在违法生育现象，特别是流出人口难以监管;三是节育手术落实率难度加大，特别是二孩以上夫妇，不愿落实结扎手术，又不能随意采取强制措施，收效甚微;四是少数卫生事业单位绩效工资分配方案有待进一步完善;五是没真正建立长效机制将医患关系防范于未然。
三、今后工作思路
科学配置医疗机构;加强基层医疗卫生机构标准化建设;实施公共卫生服务体系建设工程;开展家庭医生式服务;创新人口服务管理;推动爱国卫生运动和卫生创建工作深入开展，提高城乡整体卫生水平，使基本医疗卫生服务公平性和可及性明显改善，服务质量和民众满意度明显提高，群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。
全面完XX县级公立医院改革各项工作任务，不断提高全市就诊服务水平。建立以社会效益、工作效率为核心的人员绩效考核制度。初步形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、有序就医”格局。
继续完善区域卫生信息系统，通过推行乡镇卫生院数据采集、初诊，市人医复诊的一体化诊疗服务模式，实现不同层级医院资源共享，基层疑难重症的救治水平进一步提升，医疗资源进一步优化。完成村级卫生站建设任务并实行“一体化”管理，使村卫生站设置更加合理，乡村医生配置和工作业务管理更加规范，进一步缩小城镇、乡村间享有医疗服务均等化的差距。
继续加强疾病预防控制和医疗救治体系建设，继续做好重大疾病防治工作。加大地中海贫血防控力度，实施扩大国家免疫规划，免疫规划工作进一步加强。
坚持统筹协调、综合治理，稳定低生育水平;加强优生优育工作，明显降低婴儿出生缺陷发生率，逐步提高出生人口素质;大力开展以技术服务为重点的优质服务和生殖保健，切实促进家庭和谐幸福。
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