幼儿开学学承诺书
疫情就是命令、防控就是责任。打赢疫情防控阻击战是我们的共同目标。为配合幼儿园加强疫情防控，阻断疫情传播，确保幼儿园健康平安，作为幼儿家长我郑重承诺:
1、正确认识当前疫情防控的严峻形势，认真学习疫情防控知识，遵守政府发布的关于疫情防控的通知要求，严守纪律;
2、在返校前完成电子健康通行码(绿码)的申请。每日来园前在家自觉做好测温，并如实填写幼儿园幼儿体温检测表。如出现发热、咳嗽等身体不适的情况，及时就诊， 待身体健康后返园。
3、上报家长及亲属从境内疫情中高风险地区或由境外返回情况，当孩子、家人出现乏力、发烧以及接触过疑似或确诊病例等情况时，请立刻报告幼儿园和所在社区，不隐瞒不瞒报;
4、在防控期间，不得参与一切群体性文体活动及聚会、聚餐(包括红白喜事、家族拜年会、集会、庙会等);在幼儿复学后不走亲访友，尽量不到人员密集处，采用电话、网络等安全方式沟通交流。外出时佩戴口罩，勤洗手，提高自己和家人的防护意识;
5、在幼儿复学后，认真完成幼儿园关于安全教育、防疫工作的要求，配合幼儿园做好相关教育教学工作，认真做好家庭防疫。积极配合幼儿园家长志愿者的协助工作，合力维护幼儿园环境的安全，保护幼儿的出入有序;
6、严格按照园所规定接送幼儿入园、离园。按照规定在指定位置排队接送幼儿，排队时与人间隔一米;保证入园时接受消毒、测体温等防控措施;保证在幼儿晨检完成后准时入园， 晨检时若发现幼儿身体出现特殊情况及时到医院就诊;
7、工作和生活中对疫情防控不懈怠、不恐慌、不信谣、不传谣，不在网络或现实中随意发表、发布或转发未加证实的言论。
我一定严格遵守上述责任承诺，如有虚报、迟报、瞒报，将承担相应的法律责任。
幼儿姓名：
幼儿所在班级： 承诺人姓名： 与幼儿关系：
二〇二〇年 月 日
幼儿返园健康申报表
姓名
性别
班级
家庭住址
家长联系电话
为防止新冠肺炎交叉感染,请如实申报如下问题,近 14 天里
问题
是
否
1.你和家人是否到过疫情中高风险区域?
如是,时间是 月 日至 月
日
2.你和家人是否接触过疫区的人或疑似病例
如是,时间是 月 日至 月
日
3.你的家人是否有发热情况?
如是,发烧时间是 月 日至
月 日
4.你是否离开过本地?
如是,你去的地方是
月 日返回枣庄
，
5.近 14 天,你本人是否有如下症状(对应处打√) 发热口 咳嗽口 咳痰口 鼻塞口 流涕口 咽痛口
头痛口 乏力口 肌肉酸痛口 关节酸痛口 胸痛口
气促呼吸困难口 恶心口 呕吐口 腹痛口 腹泻口
6.当前状态:健康口 发烧口 其他不适口(具体是 )
本人郑重承诺:以上信息真实可靠,如有隐瞒,本人愿意承担相应的法律责任。
幼儿姓名：
幼儿所在班级： 承诺人姓名： 与幼儿关系：
二〇二〇年 月 日
幼儿园疫情防控幼儿家庭成员现状统计表
序号
姓名
重点疫区旅居史
重点疫区接触史
外出史
现状
填报说明：
1. 旅居史和接触史要填时间、地点、具体情况（2020 年 8 月 1 日以来）；
2. 外出史要填写具体时间、地点（2020 年 8 月 1 日以来）；
3. 现状填是否返回、返回时间，有旅居史或接触史的填采取的措施（例如自我隔离）等；
4. 前三项都无异常状况的家庭成员，现状填居家，一切正常。如有其它情况请如
实填报。
本人郑重承诺：以上信息真实可靠，如有隐瞒，本人愿意承担相应的法律责任。
幼儿姓名：
幼儿所在班级： 填表人姓名： 与幼儿关系：
二〇二〇年 月 日
幼儿园幼儿体温测试登记表（开学前 14 天）
园所：
班级：
姓名：
性别：
联系电话：
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
月
日
说明：1.此表格为开学前人员情况摸排表，登记日期为开学前（或上班、入园）前 14 天，一定要认真对待、如实填写。2.体温填写要求测量温度精确到小数点后一位，例 36.5℃。3. 其中 14 天体温超过 37.3℃的视为发热，不得入园，应及时上报。
本人郑重承诺：以上信息真实可靠，如有隐瞒，本人愿意承担相应的法律责任。
幼儿姓名：
幼儿所在班级： 填表人姓名： 与幼儿关系：
二〇二〇年 月 日
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