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编 号：
申 请 单 位 情 况
单位名称
生产经营
许可证号
国企□集体□私企□合资□股份□
外企□社团□事业□科研院校□
发证机关
单位性质
申请会员
单位类型
副会长单位□
理事单位□
普通团体会员单位□
通讯地址
邮编
网址
电子邮箱
单位电话
单位传真
职工人数
管理人员
专业技术人员人数
主营业务
申 请 单 位 业 务 状 况
成立时间
占地面积
注册资金
资产总额
企业资信等级
产品品牌
主导产品及年产量、年销售额
产品曾获荣誉
（获得省级以及市级以上荣誉的时间及奖项）
参加的其他社团组织名称
对外贸易业务情况
对外合作项目情况或合作意向
申请单位法人代表（负责人）及联系人情况
法人代表
（负责人）
姓名
职务
身份证号码
电话
手机
微信号
（如有，请填写）
社会
兼职
联系人
姓名
职务
电话
手机
QQ号
微信号
（如有，请填写）
申请单位主管部门审核意见
协会理事会审查意见
（盖 章）
年 月 日
（盖 章）
年 月 日
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