肺功能报告 第1篇
MVV,最大自主通气量,是常规肺功能参数中判断肺储备功能的最可靠指标。一般认为MVV>70%预计值,手术是安全的;69%~50%可以考虑;49%~30%应尽量避免;<30%应视为手术禁忌症。
参考文献:
[1] 朱蕾.临床肺功能(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 万学红,卢雪峰.诊断学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组.肺功能检查指南[J].中华结核和呼吸杂志.2023~2023.
本文首发:医学界呼吸频道
版权申明
- End -
肺功能报告 第2篇
看1秒率,推荐以FEV1/FVC≥92%预计值为正常。如果<92%预计值,提示存在阻塞性通气障碍。但是某些医院并没有报告1秒率的预计值,只报告了固定值。
研究显示1秒率随着年龄增长而逐渐下降,小儿在90%以上甚至可达100%;健康年轻人多在85%以上;进入老年后下降速度减慢趋于稳定,平均多在80%以上。GOLD规范中慢阻肺的诊断标准为 FEV1/FVC < 70%固定值,由于GOLD影响深远,很多单位也以FEV1/FVC < 70%固定值作为阻塞性通气障碍的诊断标准,这是很不可取的,会在年轻人中造成漏诊。
如果TLC、VC和1秒率都有下降,那么就考虑为混合型通气功能障碍。各类型通气障碍的鉴别见下表。另外也可以通过V-T曲线和F-V曲线进行判断。
各类型通气功能障碍的判断及鉴别
各种类型肺通气功能障碍的V-T曲线和F-V曲线特征
肺功能报告 第3篇
看1秒率,推荐以FEV1/FVC≥92%预计值为正常。如果<92%预计值,提示存在阻塞性通气障碍。但是某些医院并没有报告1秒率的预计值,只报告了固定值。
研究显示1秒率随着年龄增长而逐渐下降,小儿在90%以上甚至可达100%;健康年轻人多在85%以上;进入老年后下降速度减慢趋于稳定,平均多在80%以上。慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)规范中慢阻肺的诊断标准为 FEV1/FVC < 70%固定值,由于GOLD影响深远,很多单位也以FEV1/FVC < 70%固定值作为阻塞性通气障碍的诊断标准,这是很不可取的,会在年轻人中造成漏诊。
如果TLC、VC和1秒率都有下降,那么就考虑为混合型通气功能障碍。各类型通气障碍的鉴别见下表。另外也可以通过V-T曲线和F-V曲线进行判断。
各类型通气功能障碍的判断及鉴别
各种类型肺通气功能障碍的V-T曲线和F-V曲线特征
肺功能报告 第4篇
肺功能检查的临床意义:早期检出肺、气道病变;鉴别呼吸困难和咳嗽的原因;评估疾病的病情严重程度;评估疾病的病情进展;评定药物和其他治疗方法的疗效;劳动强度、耐受力的评估;危重病人的监护;评估胸肺外科手术耐受能力。
肺功能报告单中的英文字母是什么意思?
一、FEV1--一秒用力呼气量。是指深吸气至最大程度后,开始呼气第一秒钟内的呼出气量。
FEV1/FVC正常或增高,结合FVC降低,常常提示限制性通气功能障碍。
FEV1/FVC降低,高度提示阻塞性通气功能障碍,是判断阻塞性通气功能障碍的重要指标。
FEV1/FVC或者FEV1/VC--一秒用力呼气量与用力肺活量的比值,简称一秒率。正常值为83%
二、VC--肺活量。是指最大吸气后能呼出的最大气量。
FVC--用力肺活量。是指深吸气至最大程度后,以最大力气、最快的速度所能呼出的全部气量。可以反映较大气道的呼气期阻力。可用作慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的辅助诊断手段﹐也可评价支气管扩张药物的疗效。
三、MVV--最大通气量。是每分钟最大速度与幅度呼吸测得的气量。正常成年人约为80~106升/每分钟。
MVV与FEV1的改变一般一致,但更为敏感。正常成年人约为80~106升/每分钟。
轻度降低~明显降低,阻塞性、混合性通气功能障碍。
正常或轻度降低,限制性通气功能障碍。
四、RV/TLC(%)--残气量/肺总量比值。临床上常用RV占肺总量(TLC)的百分比(RV/TLC)来表示肺泡内滞留气量的多少,正常人RV/TLC为20%-35%。
RV/TLC增加:肺气肿,小气道在过闭合等。
RV和RV/TLC增大表面肺组织过度膨胀,其最常见的原因为肺气肿。
残气量/肺总量比值与年龄有关,随年龄而增加,老年人可达50%。
五、DLco--一氧化碳弥散量。常将之及DLco与肺泡通气量(VA)比值(DLco/VA)一起诊断肺弥散功能方面的疾病,可作为慢性阻塞性肺疾病及间质性肺疾病的参考指标之一。增高,可见于哮喘等。降低,提示肺实质限制性病变。若为单纯性降低,多考虑肺血管病变。
判断小气道病变:需要测定最大呼气流量-容积曲线(MEFV,V-V曲线)。
六、MEFV,V-V曲线--最大呼气流量-容积曲线。
主要指标:
1、最大呼气流量(PEF或Vmax)MEFV曲线上显示的最高呼气流量。
2、50%肺活量最大呼气流量(V50)MEFV曲线上呼气至50%VC时相对应的瞬时流量。
3、25%肺活量最大呼气流量(V25)MEFV曲线上呼气至25%VC时相对应的瞬时流量。
判定指标有二:
1、VC50%和25%时的呼气瞬时流量作为检测小气道阻塞的指标,凡两项指标的实测值/预计值<70%,且V50/V25<,即认为有小气道功能障碍;
2、V-V曲线形态特点,有助于判断起到阻塞的部位,特别是上气道阻塞。
肺部一直是我们人体当中的一个很重要的呼吸器官,它是进行气体交换的器官,它也是负责让全身的静脉血动脉化从而将氧气输送到全身的各个器官里。但是肺部也是最容易积存毒素的一个器官。因为人每天的呼吸,将大约1000升的空气送人肺中,空气中漂浮的许多细菌、病毒、粉尘等有害物质也随之进入到肺部。现在空气污染越来越严重,肺吸进的毒素越来越多,虽然肺脏也能通过呼气排出部分入侵者和体内代谢的废气,但是,毕竟是有限的,所以我们要积极地援助 肺进行排毒,没事时,主动咳嗽几声,有利于清除肺部垃圾。
肺功能报告 第5篇
看了那么多指标、缩写,终于可以实战了。我们先来看一张报告单。每家医院报告的项目种类、所采用的缩写名称可能有所不同,但是差别不大,经过上面的学习应该可以看懂任何一家医院的报告。
第一列是检测的各个指标的缩写,主要的指标已经讲过了(没有提到的也可以根据前面提供的英文全称推断出来)
第二列是指标的预测值;
第三列是实际测量值;
第四列是实测值占预测值的百分比。因为肺功能是与患者的年龄、性别、身高、体重相关的,单独给出一个指标的实测值是很难进行判断的,大部分指标需要根据其占预测值的百分比来进行判断。
查看全文
false