医疗纠纷和解协议书(合集13篇)

在现在的社会生活中，越来越多地方需要用到协议，协议能够成为双方当事人的合法依据。大家知道协议的格式吗？下面是小编整理的医疗纠纷和解协议书，欢迎大家分享。

医疗纠纷和解协议书1

甲方：

乙方：

鉴于患者曾于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

某市20xx年度职工平均工资：

某市20xx年度城镇居民平均生活费：

某市城镇居民最低生活保障金：

第二条偿项目及计算方法

第三条方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：

乙方：

代表：

日期：

医疗纠纷和解协议书2

甲方：

乙方：

鉴于患者xxx曾于XX年x月x日至XX年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

某市XX年度职工平均工资：元。

某市XX年度城镇居民平均生活费：元。

某市城镇居民最低生活保障金：元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)

第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：北京xxx医院乙方：

代表：

日期：日期：

医疗纠纷和解协议书3

甲方：________

乙方：___________

鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

____市20____年度职工平均工资：____元。

____市20____年度城镇居民平均生活费：____元。

____市城镇居民最低生活保障金：____元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：__________医院

乙方代表：________

日期：_____年____月____日

医疗纠纷和解协议书4

甲方：_________________

乙方：_________________（患者或其家属）

鉴于患者曾于______年______月______日至______年______月______日在合同甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决。故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法。

合同甲方同意向乙方补偿下述款项：

医疗费：_________________

交通费：_________________

住院伙食补助费：_________________

残疾赔偿金：_________________

死亡赔偿金：_________________

后续治疗费：_________________

残疾辅助器具费：_________________

精神损害赔偿金：_________________

其他：____________

第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第一条规定的款项。

第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利，否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方：_________________

乙方：_________________

______年______月______日

医疗纠纷和解协议书5

甲方(医疗机构)：__________

地址：________________

乙方(患者):________

性别____

身份证号：____________

住址：____________

乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。

第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥________元(大写：人民币________元)

第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的`依据。

第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。

第六条：协议地点________。

甲方代表人(签章)：________

乙方代表人(签章)：________

____年____月____日

_____年____月____日

医疗纠纷和解协议书6

甲方： ×××医院

乙方： ×××

鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

某市201×年度职工平均工资：×××元。

某市201×年度城镇居民平均生活费：×××元。

某市城镇居民最低生活保障金：×××元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：×××医院乙方：

代表：

日期：日期：

医疗纠纷和解协议书7

甲方：

乙方：

鉴于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

某市xx年度职工平均工资：xxx元。

某市xx年度城镇居民平均生活费：xx元。

某市城镇居民最低生活保障金：xx元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)

第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：北京xxx医院

乙方：

代表：

日期：

医疗纠纷和解协议书8

甲方：

乙方：

鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

某市20xx年度职工平均工资：元。

某市20xx年度城镇居民平均生活费：元。

某市城镇居民最低生活保障金：元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)

第三条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：院乙方：

代表：

日期：日期：

医疗纠纷和解协议书9

甲方：*****医院

乙方：******（患者或其家属）

鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

＊＊＊＊＊＊职工平均工资：元

＊＊＊＊＊＊城镇居民平均生活费：元

＊＊＊＊＊＊城镇居民最低生活保障金：元

第二条补偿项目及计算方法

甲方同意向乙方补偿下述款项：＊＊＊＊＊＊

第三条甲方同意于本协议生效后＊日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。

医疗纠纷和解协议书10

甲方：xxx医院

乙方：xxx

鉴于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

某市xx年度职工平均工资：xxx元。

某市xx年度城镇居民平均生活费：xxx元。

某市城镇居民最低生活保障金：xxx元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：xxx医院

乙方：

代表：

日期：

医疗纠纷和解协议书11

甲方：

乙方：

鉴于患者___曾于__年_月_日至__年_月_日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的'原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

某市__年度职工平均工资：元。

某市__年度城镇居民平均生活费：元。

某市城镇居民最低生活保障金：元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)

第三条甲方同意于本协议生效后_日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：乙方：

日期：

医疗纠纷和解协议书12

甲方：xxxxx医院

乙方：xxxxxx(患者或其家属)

鉴于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

xxxxxx职工平均工资：元

xxxxxx城镇居民平均生活费：元

xxxxxx城镇居民最低生活保障金：元

第二条补偿项目及计算方法

甲方同意向乙方补偿下述款项：xxxxxx

第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

医疗纠纷和解协议书13

合同甲方：医院乙方：(患者或其家属)

鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;

合同甲方同意向乙方补偿下述款项：

医疗费：

交通费：

住院伙食补助费：

残疾赔偿金：

死亡赔偿金：

后续治疗费：

残疾辅助器具费：

精神损害赔偿金：

其他：

第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;

第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利，否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据;

第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。

合同甲方：乙方：

年月日年月日