科别：呼吸内科姓名：
住院号：门诊就诊日期：
性别：
女
年龄：
27
入院日期：出院日期：工作单位：家庭住址：xxx病情摘要：
1：反复发热、咳嗽5天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕
吐胃内容物一次，咽充血(++)，双扁桃体II°x。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
诊断结论：病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议：5%GNS500ml青霉素320U/vgttBid*3d(皮试)2.泰诺2盒/1#tidpo3.
如有不适随时复诊。
负责医师：
林xx
(单位盖章)20备注：此证明加盖公章后方能生效年月日
华中科技x学附属协和医院诊断证明书科别：
内分泌
姓名：韩xx
性别：女
年龄：48
入院日期：出院日期：
住院号:门诊就诊日期：20xx年4月16日
工作单位或家庭住址：昌平十三陵
诊断意见：更年期综合症
建议休息15天
医师签字：单位盖章:日期：20xx年4月16日
备注：此证明加盖公章后方能生效
华中科技x学附属协和医院诊断证明书第号姓名：宁xx性别：女年龄：44岁
单位：金圆铜业
治疗日期：20xx07-31
病史：患者自诉于3小时前工作时被机器压伤右足，当即伤处疼痛、流血伴患足功能障碍，伤后患者无头晕及头痛，无恶心及呕吐等不适。家属急将患者送往胜利油田管理局胜利医院就诊，拍片后为求进一步治疗急来我院就诊。门诊查体后以“右足挤压伤”收入院。
诊断：右足挤压伤1、右足背皮肤潜行剥脱2、右足第4、5趾骨折
建议：入院手术，抗感染等对症支持治疗。
骨外科医师：回景宽
20xx年07月31日东营合德医院住院诊断证明书第号姓名：宁月美性别：女年龄：44岁职业：工人单位：金圆铜业住院号：W0953X线片号：诊疗日期：2016-07-31病史摘要：患者自诉于3小时前工作时被机器压伤右足，当即伤处疼痛、流血伴患足功能障碍，伤后患者无头晕及头痛，无恶心及呕吐等不适。家属急将患者送往胜利油田管理局胜利医院就诊，拍片后为求进一步治疗急来我院就诊。门诊查体后以“右足挤压伤”收入院。体格检查：右足足背肿胀明显，可见x约8cm×10cm的皮肤挫伤较重，可见x量瘀斑，皮下可触及明显波动感。足背外侧部分皮肤感觉麻木。第4趾趾底跖趾关节处可见一长约1.5cm伤口较深，伤口内活动性出血，主动屈、伸趾不能，趾骨与软组织分离，患趾挫伤较重，皮下可见明显挤压瘀斑，毛细血管反应稍慢。第5趾趾底跖趾关节胫侧可见一长约1cm的横形伤口，创缘不整，伤口较深，伤口内活动性出血，主动屈、伸趾不能，趾骨与软组织分离，患趾挫伤较重，皮下可见明显挤压瘀斑，毛细血管反应稍慢。各伤口内均污染较重，余未见明显异常。辅助检查：2016-07-31右足正斜位片(外院)示：右足第5断端向近侧移位，第5趾末节碎骨片向外侧分离，局部软组织肿胀明显，第4趾骨末节粉碎性骨折，断端向远端分离，余骨未见异常。诊断：右足挤压伤1、右足背皮肤潜行剥脱2、右足第4、5趾骨折建议：入院手术，抗感染等对症支持治疗。骨外科医师：回景宽
查看全文
false