医院作为救死扶伤、防病治病的重要场所已深深地根植于人们的脑海中。但是除了为患者提供优质的医疗服务外，还必须保证医务人员和患者的人身安全和财产安全。医院的治安搞不好，工作人员及病人就没有安全感，因此也就相应地会在社会上产生负面影响，所以增强工作人员以及病人的治安防范意识，加强医院治安防范，保障医院健康安全文明发展。但是由于医院人员流动的复杂性，服务对象的不可选择性和全方位的24小时开放性等特殊因素，恰好为不法分子提供了便利的作案环境，特别是一些患者思想麻痹、警惕性放松、情绪低下，致使贵重物品、钱财物等轻易被盗、被骗的案件时有发生。笔者结合医院治安工作的实践，探索运用共建机制强化医院治安管理工作的措施。
一、当前医院治安环境的现状
医院是一个公众聚集的场所，特别是大型综合医院，每天流动人量在上万人次以上。一些图谋不轨的违法犯罪的嫌疑人夹杂其中，利用人们防范意识差、急于诊病治病、人生地不熟的心态和特点，或轻而易举地盗窃患者的钱物，或花言巧语取得患者信任而骗取患者的钱物。在医院和患者之间造成恶劣的影响，加剧了患者的精神和经济负担，有的患者甚至为此而失去了治疗的信心。医院治安保卫部门虽然也加强自身业务水平的提高，积极巡逻、严密布防，但由于开放面积大、时间长、流动人员多，造成治安保卫工作非常被动。究其原因，主要表现在以下几个方面：
(一)面向社会的开放性
医院是为社会提供医疗服务的单位：(1)在对象上，不论在政治上、信仰上、思想上、职业上、道德上存在千差万别；不论性别、年龄、地位的不同，都可以到医院来诊断治疗；(2)在时间上，全年进行24小时全天候医疗服务；(3)在地域上，医院周围居民多，小商小贩多，进出通道多，给医院的治安管理带来很大的困难；(4)医院内部流动人员多。进出车辆多。正可谓是“关不了的门，数不清的人”，乘隙拎包、车内物品被窃，诈骗财物等治安案件极易发生。
(二)治安的复杂性
患者和医务人员已成为违法分子的重要作案目标。近年来医患矛盾十分突出，纠纷发生数量和由此造成的治安案件数量也不断增多，种类项目繁多，花样层出不穷，对医院正常工作干扰程度不断加大。(1)用假药调包换真药；(2)用障眼法或假钞到收费处或小卖部骗取现金；(3)“医托”活动猖獗，坑害患者；(4)散发医疗广告人员在院内、病区活动，影响正常的医院秩序。
(三)消防任务繁重
当前为了方便群众就医，本着“以病人为中心”的服务理念，很多医院为缩短医疗流程，各种诊断、检查、试验等场地都相对集中，而试验室里的很多药品或试剂都具有可燃性或腐蚀性，各种电器设备使用持续时间长，负载大，有的医院还存在房屋陈旧线路老化的问题，消防安全隐患多、任务重。
(四)医疗纠纷日益增多
随着国家对法律知识的宣传和普及，人们群众也越来越重视对自身权益的保护，但医患矛盾中的调查难取证难等问题日益增多，人们在保护自身权益时，又很少勇敢地拿法律武器来保护自己的权益，而大多是采取与医院协商的解决办法。在协商过程中，由于医患双方之间意见的不统一，很容易引发矛盾，发生冲突，直至治安纠纷或刑事案件。
(五)重点部位安全的特殊性
医院运转过程中，由于供电、供暖(制冷)、供气、供氧等需要，内部拥有配电房、锅炉房、中心供氧等重要要害部位，这些部位易发生火灾、爆炸和人为破坏事故。对医院来说这些部位就好比一个人的心脏，一旦发生问题，将影响整个医院的正常运转，并严重危及人民群众生命和国家财产安全。
二、优化医院治安环境的措施
(一)进一步加强对保卫工作的领导
首先医院领导要充分认识和重视医院秩序的不安全因素，认识到维护医院正常秩序的必要性紧迫性。进一步加强领导，将安全保卫工作同医院的其他工作，特别是医疗工作紧密结合起来，定期召开专题会议，研究存在的问题和解决的方法。同时将医院安全保卫工作的有关情况、问题，在各种会议上及时通报，做到对医院治安保卫工作忙时不忘，任务重时不挤，治安好时不松。其次要充分发挥医院保卫部门的职能作用，建立一支与医院规模相适应、素质高、反应快的保卫队伍，变被动为主动出击。加强对门、急诊等易发案部位的管理，加强病区等部位的门卫管理，开展院内24小时巡逻，发现苗头及时处理，不给犯罪分子有可乘之机。还要切实加强综合治理工作，建立群防群治的安全保卫组织。保卫工作涉及方方面面，只有将保卫工作的担子落实到单位各科室负责人的肩上，与他们签订安全责任书，才能使治安保卫责任横向到边，纵向到底，形成合力，齐抓共管，全员参与的良好局面。
(二)编制医院安全工作防控体系
医院保卫工作必须以预防为主，同时要努力编制医院安全工作防控体系。一是要确定医院的重点要害部位，建立健全各项规章制度，明确管理责任人的职责和要害部位的安全保卫制度并制定相应的方案；二是要搞好检查督促，要把日常的巡查和定期的安全大检查结合起来，及时发现事故苗头和安全隐患，并采取有效措施，督促安全隐患的整改；三是要配置必要的物防和技防的设施和装备，真正形成“人防、物防、技防”的整体防范体系；四是要加强情报信息工作，建立健全情报网络队伍，以便及时掌握动态，争取处置的主动。在同时防控体系上，医院、职能部门、业务科室、兼职治安人员等，层层负责，责任落实，医院平安，人人有责。
(三)医院内部加强治安防范意识
开展现代化医院的宣传教育，是医院管理的基础，其目的在于通过宣传教育来提高医院职工的素质，提高预防违法犯罪的积极性和意识。首先是我们前面提到的思想教育还要进行道德教育，通过集体主义、共产主义思想及高尚情操教育，树立共同创建美好医院的集体主义思想；其次是文化知识教育，通过法制知识和科学知识的教育，提高文化知识和法律意识，同时除宣传教育以外，医院还要加强化解内部矛盾的能力，做到“发现得早，控制得住，处置得好”，严密控制加强医院内部调解工作，健全调解组织，对发现的问题及早靠上开展工作，并积极做耐心细致的思想工作，从而化解矛盾，防止事态恶化，力争把矛盾化解在萌芽状态。
(四)治安管理要与服务紧密结合
管理工作要做到及时到位，达到预防违法犯罪的效果。首先要管理领导机构班子到位，制定出一套有效的管理办法，完善自治管理制度，如制定文明公约，规范工作人员行为，强化激励机制，完善探视人员登记管理制度，加强对外来访人员控制。建立综合信息网络，发展科技管理，使医院管理进人现代化。在搞好院区管理职能的同时，也要加强服务职能。要充分体现医院管理机构对广大职工及病人的关心。T作，员之间、工作人员与病人之间相互关心，相互照顾，相互支持和相互帮助，时时充满人与人之间的真挚感情，促进新型人际关系形成，从而使工作人员及病人感到环境的安全和人际关系的温暖，形成紧张团结的一个整体，因而在必然减少犯罪分子作案的可能性的同时，维护了人与人之间的一种心连心的传统美德。
(五)共建警院治安协调环境
医院的综合治安离不开当地派出所的大力支持。医院需要的是派出所能够及时、公正执法，确实保证医患双方的共同利益。主要做法是：尽早调查早通报对一些可能激化的医患矛盾，医务处采取早调查早将情况向保卫科、驻院警务室通报，一旦纠纷调解形成僵局并有激化趋势时，保卫科及警方能及时到场并掌握主动。设置调解医患纠纷的专用接待室，并上墙张贴《公安部、卫生部关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告》及派出所驻院警务室的工作制度、相关职责、办事员规则等。这种布局和环境客观上起到了遏制过激行为的作用。积极调解每当调解形成僵局并有激化趋势时，保卫人员及时主动参与调处工作，既起到对医护人员的保护，又起到缓和矛盾的作用。尤其是意外死亡及无理由纠纷的调处难度大，在这种情况下警方能主动参与调解，使那些无理取闹、恶意索赔的事件得以顺利平息，避免了不良影响和医院不应有的损失。对极少数情况特殊、调处难度大的纠纷，医院通过社会加大调解机制。由所在地公安分局经文保科或区综合治理办公室与对方所在地的司法部门、民调部门联系，共同参与调解，促成协调解决。
总之，现代医院治安防范主体的点、线、面要形成一个有机系统，要防范、管理、惩罚环环相扣，从各个方面人手，从小事做起，坚持“打防结合，预防为主”的政策。只有这样。才能使医院的各项工作形成良性循环，医院的医疗、科研、教学与预防工作才能沿着健康的轨道正常发展，医院才能更好地服务于人民群众。
当前医院治安环境的现状与转化医院秩序维护管理是医院后勤工作的传统任务,随着后勤社会化改革和医院的现代化智能化,医院秩序维护成为医院物业管理的一项重要工作,其为维持医院就医环境的安全、有序,保障医院设施和人民财产安全等提供强大的支持。日常秩序维护工作内容包括消防管理、治安管理、停车场服务管理三方面工作。
首先谈谈医院的消防管理工作，医院是人口密集场所，患者多有不便，且院内的设备、药品、试剂等中多为易燃易爆品，使得火灾隐患大量存在。医院火灾多来自以下几个隐患点：
一、重防盗，忽略了通畅。为了保护医疗设备和患者财产的安全，院内很多地方安装了防盗门，而且在非上班时间都处于封闭状态，夜间也多是大门紧锁，一旦发生火情，会影响消防人员救火和病人的逃生。再加上有很多行动不便的患者，疏散也增加了难度。
二重易爆物品的监控，忽略了易燃物品的管理。特殊压力容器稍有违章操作后果不堪设想（如：锅炉、供氧中心），因此，这些易爆物品和设施是重点监控得到对象。但医院却往往忽略了对易燃物品的管理（如：乙醇、甲醇等易燃化学试剂）。检验室及实验室的酒精灯、电磁炉、恒温箱等设备，也容易引起火灾。
三、重添置先进设备，忽略了线路老化。医院多数重视设备的更新换代，而忽略了线路老化问题。科室调整、人员增加、设备增加、电力负荷超载等多为火灾隐患。
四、重消防设备硬件，忽略了人员消防技能。智能化消防设备的出现，让很多医院的管理人员过渡依赖设备数据，觉得会用即可。而往往只有少数人了解灭火设施使用方法和灭火技巧。只有经常开展消防培训,加强消防演练,让全体医护人员了解灭火、防火、疏散技巧才是能消除火灾隐患。
五、重防御明火，忽略了长期高温高热的设备。不少医院在食堂管理、动用明火和禁止吸烟上制定明确规定和作出定期排查。却忽略了一些长期使用的、不间断的电器仪器的设备检查，其火灾隐患往往是长期存在而且不易发现的。
医院火灾的发生往往是因为忽视小问题和意识淡薄造成，所以提高意识和把火灾隐患分级至关重要。首先，动用明火和明火点是医院火灾隐患的第一要点也是火灾隐患最高级，所以严格执行动火制度、食堂管理制度和禁烟制度是医院的第一要务。其次，环境相对封闭、防火质量较弱的区域为医院的消防重点部位，如：消毒室、手术室、ICU、静配室等医疗分区明确的科室，往往在疏散逃生时是软点。再有就是如库房、阅览室、机房等为医院第二重点部位。最后就是医院的病房和集体宿舍，人员较为复杂、监管较为薄弱、情况发生的可能性较多。
第二就是医院的治安管理。伴随国家增大对医疗行业的投入，全国的医疗环境及医疗技术都有明显的提高。按道理，医疗环境好了，医疗技术提升了，群众看病更便捷了、对就医服务满意度应该上升才对。但是，其实则不是如此，从近期频发发生的“伤医”“医闹”等事件看来，群众好像对医疗环境及质量的改善不但不领情，反而衍生出很多埋怨。这时医院安保部门就显得尤为重要，它保障了医院正常有序运作、医护人员人身安全和医院财产安全。
医院安保工作相当复杂，滋事、偷盗、斗殴、伤医、医闹等等一些有碍医院正常运转的事件都是医院安保重点处置事件，同时也要保障医院的排队秩序、候诊秩序、就医秩序、人员流量管控等等。医院保卫工作又存在着客观的薄弱性，如医院昼夜开放，进出人员多而杂乱，患者及家属多焦躁且行动不便、疏于防范，犯罪分子容易下手，医院出口多等特点，安保人员工作稍有疏忽就有可能给群众或是医院造成危害。
如何在医院安防上寻找突破？发达国家医院已经完成了后勤安保智能化和管理信息系统化的结合，如医院入侵报警系统与出入口控制系统、医院的视频安防监控系统与电子巡查管理系统、医院应急指挥系统与火警自动报警系统等等。在“互联网+”快速发展的当下，打造“互联网+安防”的模式也是必然是大势所趋，形成医院与医院之间、安保人员与医护人员之间的互动和沟通，同时做到资源的共享、经验的共享。使得人人参与，打造一个“智能天眼”，恶性事件提前一分钟发现就可以大大降低不良后果的程度。同时也可以形成消防、治安管理“一键化”模式，建立医院与管辖的派出所、消防队的联网机制，在发生重大治安、消防、急救等突发事件中，医院采用网络“一键式”系统报警，最大效率的保护医院的患者、医护人员及财产的安全。
保卫部门是医院的一个职能科室,虽然不是临床,但是却直接为临床服务,在维护医院的医疗秩序和医疗环境、预防违法犯罪活动的发生及其它服务性的工作中都有着非常重要的作用。有了“互联网+安防”帮助，极大地缩短了发现应急事件时间、提高了处置效率，又增强医院的安全防范能力。
第三谈到的就是医院停车场的管理。随着私家车的不断增加，如今到医院看病就诊的病人，很多是由自己驾车或由家人开车送来的。许多病人因病情所困而反应不够敏捷，有的病人行动不便，因而病人和陪客就诊过程中在医院内来回走动时，通道中人员和车辆的擦碰情况不可避免。为加强医院内部秩序管理，消除不安全因素，解决来院就诊车辆有序停放的问题，也是各家医院关注的焦点。
如今停车难也是困扰各家医院的主要问题，出现停车难的原因最为主要的就是车位不足。停车难问题，如果处理不当，也会引起一系列的问题：1、停车难，可能延误救治事件，有可能会产生医患纠纷，直接影响医患关系；此外，医院停车紧张，患者或家属等待时间容易产生焦躁情绪，间接影响医患关系。2、大批看病的车辆因停车难在医院道路或周围聚集，医院内外车辆和行人秩序混乱，车辆的无序停放和噪声污染，会打破医院内应有的宁静、和谐氛围，直接破会就医环境。3、因为车位不足，停车占道现象突出，极大地阻碍了医院内外道路的畅通，导致车辆和行人的堵塞，会严重妨碍了急救车及消防车辆的进出，直接造成交通安全隐患。
造成医院车位不足的原因也有如下几点：1、医院重视门诊楼、住院部、办公楼等建筑的建设，忽略了停车位规划或是留有余地有限；2、现有或新增的车位无法满足当下机动车的剧增形势；3、受条件限制或规划限制，车位设计和流向设计部合理。
从医院停车的现状和原因分析来看，要解决医院停车难的问题也是非常困难的，但最大限度的科学的缓解医院停车难的现状也应该是医院管理者思考的问题，以及所要做出相应的对策，就目前形势而言，不外乎一是开源二是节流。首先是开源：1、向上或向下要空间，如建立立体停车场、自动泊车场等立体利用率高的停车场；2、向周围要空间，通过协调发展或共享周边道路、商圈、社区的停车位。其次是节流：1、减少自驾就医；2、限制非就诊车辆入院；3、尽最大可能缩短车辆进出时间；4、合理规划现有停车路线。
医院作为公共机构和场所，为患者、家属、探病亲友、职工等提供充足的车位和优质的停车服务是医院形象的体现，也是医院发展的需要。加强医院停车设施管理，使车辆进出有序、高效，能更好地创造医院的良好秩序，提升医院的良好社会声誉
北京人大代表刘忠军提出：医院列入公共场所进行治安管理，“因为医院从特点、性质上完全具备公共场所的性质，如果把医院列入到公共场所进行治安管理，一旦出现了任何问题，都可以在第一时间把秩序尽快的维持住。”其次医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。可见重建和谐的医患关系，维护正常的医疗服务秩序，维护医患利益，成为需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。
当前医院治安环境的现状与转化所谓“安全生产”，就是指在生产经营活动中，为了避免造成人员伤害和财产损失的事故而采取相应的事故预防和控制措施，以保证从业人员的人身安全，保证生产经营活动得以顺利进行的相关活动。针对于医院管理来说，安全生产管理主要指的是为了能够更快地实现医院安全生产管理的目标，利用当前先进的安全生产管理理念和方法，采用科学的方法，来消除医院运营过程中的各种不利因素，从而防止医疗事故的产生。
一、医院安全生产管理的现状
1.很多医院的安全管理意识淡薄
医院领导对于安全生产管理的监督力度不够，单纯考虑经济效益，而没有将医院的安全生产管理工作放在重要地位，等发生重大事故才开始重视。医院的职工对于安全生产隐患存在侥幸心理，对待安全麻痹大意，从而在实际操作中忽略了对安全生产管理工作的践行。
2.医院管理中存在着很多安全隐患
医院安全生产管理不仅包括对医院中消防、人身财产安全、突发事故等的管理，也包括对医院内部和外部环境、医疗卫生、医疗设施等的管理，如果这些方面中存在着不安全因素，就有可能产生安全隐患。很多医院职工在面对安全隐患的时候，不去科学思考，往往仅凭经验进行处理，使安全隐患转变成安全事故。因此，对于安全隐患的处理和防范，就成为当前医院安全生产管理的新课题。
二、加强医院安全生产管理的主要措施
在对医院安全生产管理中存在的问题进行分析之后，我们应深入探索产生问题的原因，并提出切实可行的改进措施。
1.贯彻落实安全生产责任制度
首先，要由院领导、院办、保卫、医务、护理、总务等科室负责人组成医院安全生产、治安防范委员会。院长为医院安全生产、治安防范第一责任人，全面负责医院的安全生产工作及治安防范工作。其次，在安全生产管理工作的过程中，要始终坚持“谁主管谁负责”和“谁出问题谁负责”的两个基本原则，实行安全生产和治安防范责任制，认真抓好医院的安全生产管理工作。最后，医院要将安全生产责任制度渗透到医院管理的各个方面和各个层级中，使每名职工都将安全生产责任制度作为日常工作的一部分，实行全员参与、责任到人的方法，将安全生产管理工作纳入到医院职工考核和评价的体系中，实行奖惩制度。同时，应制定医院安全生产规章制度，如《安全生产法人责任制度》、《安全生产奖惩制度》、《护士值班交接班制度》、《医院消防安全管理制度》等，全面保障医院日常运行中的安全，防范风险。
2.加强对医院职工的安全生产教育
对于安全生产管理问题，职工的安全生产意识和综合素质对于各种管理制度的落实有着关键作用，因此我们应加强对医院职工的安全生产教育，从根本上树立安全生产意识，从而有效推动安全生产管理工作的落实。医院应定期围绕医疗安全生产问题组织安全教育活动，针对日常工作中的各种安全生产问题展开学习和讨论。对于一些操作上存在危险的医疗器械和药品，应提前提高医院职工的操作技术，使其具备能够按照规范和标准进行医疗器械操作和医疗药品的使用，防止误操作带来的安全事故。所有医院职工应重视安全生产管理工作，一旦在工作中发现不安全因素要及时排除，并且及时上报有关部门和人员，并勒令其整改。
3.加强各个部门对规章制度和管理条例的落实
医院中的各个部门要全力配合医院安全生产管理的各项制度和管理条例的落实，并加强对工作中各种要素的控制和管理。例如，医务处、护理部应切实加强临床各科室医疗安全工作的领导、监督和管理，制定医疗安全制度及操作规程，签订医院安全责任书，防止医疗事故发生，加强医疗安全教育，提高医护人员的安全防范意识，认真做好“四防”病人和危险物品的管理，防止意外事故发生，保证病员治疗和生活安全;临床各部门要坚持“三查七对”制度，防止病员在治疗过程中用错药品的现象，杜绝医疗事故发生，并认真做好药品的保管工作，防止药品丢失和变质;疾控处和医院感染管理科要认真执行《传染病防治法》，一旦发生疫情要及时向上级有关部门报告，把好流行病的治疗、隔离、消毒、处置等各个环节，对临床科室要定期进行检查，制定切实有效的措施，防止交叉感染。
三、结语
从上文的分析中我们可以看出，虽然医院安全生产管理对于规范医院管理、防范医疗事故有着重要的意义，但是当前很多医院都忽略了对安全生产管理工作的落实和执行，使安全生产管理浮于表面，无法发挥出其重要的防范、保障作用。因此，我们应分析当前医院安全生产管理中存在的问题，并加强对医院安全生产管理制度与规范的建立于完善，使医院中全体职工的专业素质和安全生产意识都得到加强，使安全生产管理渗透到医院日常运营中的方方面面，从而有效保障医院职工和患者的生命财产安全。
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