诊断报告模板优选9篇

诊断报告模板 第一篇

前上纵隔胸腺区，胸腺体积较大，约为左右径： cm, 厚 cm,但显示正常胸腺的形态，边界清楚，呈软组织密度，密度均匀，与周围血管结构分界清楚，增强扫描后呈均匀轻中度强化，双肺及余纵隔内未见其它异常。

中纵隔囊性占位性病变，性质考虑为支气管囊肿。

中纵隔内可见圆形/类圆形液性低密度，边界清楚，增强扫描未见强化。纵隔内未见肿大淋巴结。双肺纹理显示清晰，走行自然。

前中纵隔占位性病变，结合临床病史性质考虑为淋巴结转移。

前、中纵隔支气管隆突下方/主动脉窗下/腔静脉隐窝内，可见多发大小不等结节病灶，部分病灶相互融合，呈等密度，增强扫描后病灶呈轻中度强化，分界清楚，部分血管受压，双侧肺内未见异常。

前中纵隔占位性病变，性质考虑为纵隔淋巴瘤。

前、中纵隔、双肺门区及支气管隆突下方可见多发大小不等结节，部分病灶相互融合，呈等密度，增强扫描后病灶呈轻中度强化，与正常血管分界清楚，部分血管受压，双侧肺内未见异常。

来源：医侃

诊断报告模板 第二篇

关于规范《疾病诊断证明书》和《职业病诊断证明书》管理的通知各区、县劳动和社会保障局、卫生局，各有关医疗机构，各主管局（集团、公司），各在宁有关单位：

为维护和保障工伤职工的权益，规范工伤认定、劳动能力鉴定工作，确保工伤保险基金安全，根据市政府[20xx]第192号令、宁劳社[20xx]8号文件精神，结合本市实际情况，现就规范工伤《疾病诊断证明书》和《职业病诊断证明书》管理有关问题通知如下：

一、工伤《疾病诊断证明书》的出具

1、疑似因工伤亡的职工在抢救结束和医疗期满时，本人、亲属或其用人单位，可向组织抢救或治疗的定点医疗机构中的主管医疗的行政部门或医疗管理办公室提出要求，由负责抢救或治疗的具有副主任以上职称的医师出具《疾病诊断证明书》。

因伤情紧急，因工负伤的职工在非定点医疗机构抢救时，待伤情基本平稳，应及时转入定点医疗机构治疗，并按上述规定要求开具《疾病诊断证明书》。非定点医疗机构出具的《疾病诊断证明书》，工伤保险管理部门不予认可。

2、定点医疗机构出具的《疾病诊断证明书》，必须按照国家疾病分类标准，准确描述病情，客观反映疾病诊断，并明确其伤害部位、伤害程度和诊断结论。

二、工伤《疾病诊断证明书》的验章

1、定点医疗机构出具的《疾病诊断证明书》，须交所在医院主管部门医疗的行政部门或医疗管理办公室审核并加盖xxxxxx工伤生育保险医疗诊断专用章xxx（以下简称xxx专用章xxx）方为有效。伤亡职工同期的病历、影象检查报告、化验报告等相关医疗资料应同时加盖xxx专用章xxx。

2、定点医疗机构主管医疗的行政部门或医疗管理办公室对出具的《疾病诊断证明书》如有疑问，在组织专家会诊后，予以确认或重新开出《疾病诊断证明书》并加盖xxx专用章xxx。

3、定点医疗机构出具的《疾病诊断证明书》，未经该院主管医疗的行政部门或医疗管理办公室审核并加盖xxx专用章xxx的，工伤保险管理部门不予认可。

三、《职业病诊断证明书》的'出具

1、根据xxxxxx[20xx]第24号部长令发布的《职业病诊断与鉴定管理办法》第十四条规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。

2、《职业病诊断证明书》应当明确诊断被检查者是否患有职业病，对患有职业病的，还应当写明所患职业病的名称、程度（期别）、处理意见和复查时间。

3、《职业病诊断证明书》须包括患者职业病接触史、临床表现、实验室检查结果、依据的诊断标准、诊断结论等方面的内容，应由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断签名后出具，经具有职业病诊断资质的医疗卫生机构审核盖章后并加盖xxx专用章xxx方为有效。

四、《疾病诊断证明书》和《职业病诊断证明书》应采用卫生行政部门统一规定格式。

五、违反规定出具和提供虚假《疾病诊断证明书》或《职业病诊断证明书》的，一经查实：

1、对责任医生，建议由卫生行政部门和所在医疗机构给予行政和经济处罚。责任医生今后不得参与社会保险有关医疗事务；

2、医疗机构在一年内发生三起以上同类情况的，取消医疗机构定点资质；

3、受伤人员的工伤认定和劳动鉴定的申报不予受理，建议所在单位给予行政和经济处罚；

4、用人单位参与的，承付工伤保险规定的伤者的全部费用。

六、本通知自20xx年12月1日起执行。

诊断报告模板 第三篇

姓 名________

医保证号________

主要病史及治疗经过

诊断部门________

意见________

县医保专委会意见

性别________

年 龄________

人员类别________

单位名称

医师签字： ________年 月 日

医师签字：________ 年 月 日

(章)

年 月 日

县医保中心审批意见

审核签字：________

年 月 日

负责人签字：________ 年 月 日

注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

诊断报告模板 第四篇

诊断证明 00001

科别：

姓名：

性别：

年龄：

入院日期：

出院日期：

就诊日期：

联系地址

诊断意见：

建议：

负责医师：

（单位盖章）

20 年 月 日

四川大学华西医院

诊断证明 00001 科别： 姓名： 性别：年龄:

入院日期： 住院号： 出院日期： 门诊就诊日期

工作单位

和家庭住址：

诊断意见：

建议：

负责医师：

（单位盖章）

20 年 月 日

诊断报告模板 第五篇

姓 名

医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门

意见县医保专委会意见

性别 年 龄

人员类别 单位名称

医师签字： 年月日

医师签字： 年月日 （章） 年月日

县医保中心审批意见

审核签字： 年 月 日

负责人签字： 年 月 日

注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

诊断报告模板 第六篇

一、职业病诊断证明书模板

患者姓名 年龄 性别 门诊号/住院号

诊断名称

病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)

医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)医生签名 日期 医院疾病诊断证明专用章。

1、医院诊断证明入院的时间就应该开具，而且其中伤情必须写全，否则将影响医药费报销。

3、单位在职工医疗期内负责对工伤职工进行护理，如无法安排，可与职工协商护理费用这个不会的，只要开到足够的证明就可以正常的申请的。

二、职业病诊断证明书规定

第三十二条 职业病诊断机构作出职业病诊断结论后，应当出具职业病诊断证明书。

职业病诊断证明书应当包括以下内容：

（一）劳动者、用人单位基本信息；

（二）诊断结论。确诊为职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见；

（三）诊断时间.

职业病诊断证明书一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。

职业病诊断证明书的格式由xxx统一规定。

诊断报告模板 第七篇

XX医院疾病诊断证明书 存根

姓名性别年龄门诊或住院号：

地址或单位：电话： 病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

医师签名： 年 月 日

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

3、涂改无效。

4、只作当时疾病证明。

5、医师签名处应有执业医师审核签名

XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号：

地址或单位： 电话： 病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

医师签名： 年 月 日

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效

3、涂改无效。

4、只作当时疾病证明。

诊断报告模板 第八篇

诊断证明一般包括两部分：1.诊断：这个可以按照你的出院诊断证明写;2.治疗建议，可以写上建议休学几个月，疾病诊断证明书。再签上医生的名字、盖上医生的章，和医院的章就可以了。

姓名：xx-x 性别：男/女 科室：心内科 病案号 ：可以不写

临床诊断：阵发性室上速 (或写全称：阵发性室上性心动过速 )

阵发性室上速： 是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明。个医院的疾病诊断证明书都有其规定的格式，直接问下医生，让他帮忙开证明就可以拿到手了病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的'主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明，证明书《疾病诊断证明书》。

姓名：xx-x 性别：男/女 科室：心内科 病案号 ：可以不写

临床诊断：阵发性室上速 (或写全称：阵发性室上性心动过速 )

阵发性室上速： 是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。

诊断报告模板 第九篇

门诊号：

清 华 大 学 玉 泉 医 院

出 院 诊 断 证 明 书 住院号：

姓名： 性别：

男 年龄：16岁

入院日期：

出院日期：20xx－12－22

住院天数：21天

出院诊断：儿童广泛发育障碍-孤独症，伴攻击行为

出院建议：

1. 注意休息，适宜活动，避免过度劳累等。

2.定期复查，精神内科门诊药物配合治疗。

3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid（自备）, 坚持规律用药，服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规，必要时查血药浓度。

医师签名：