危急值报告通用5篇

危急值报告 第一篇

（1）遵循“谁报告（接收），谁记录”原则，减少信息传递环节，缩短信息传递时间，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。

（2）各检查、检验科室及临床科室均应建立《危急值报告登记本》，详细记录危急值处理过程和相关信息，包括不限于患者姓名、科室、住院号(或门诊号)、收样时间、检查结果、检验结果、报告人姓名、报告时间、接收报告科室、接收人姓名、接听报告时间等。

（3）危急值采用电子报告方式时，须完整保留电子报告及接收确认记录，并规定“确认接收的时限”。如临床实验室在规定时限内未收到“危急值接收确认信息”，须立即进行电话报告。危急值电子报告“确认接受时限”应由临床组织评定，最长不宜超过30分钟。

危急值报告 第二篇

（1）血钠小于110mmol/L:重度低钠出现休克者应先不足血容量，以改善微循环和组织器官的灌注，晶体液（复方乳酸氯化钠溶液、等渗盐水）和胶体溶液（羟乙基淀粉、右旋糖酐和血浆）都应该用。晶体液的用量要比胶体液用量大2-3倍。然后可静脉滴注高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200-300ml,尽快纠正血钠过低。但输注高渗盐水时应严格控制滴速，每小时不应超过100-150ml.

（2）血钠大于160mmol/L:首先针对导致高钠血症的病因治疗很重要。对于无法口服的病人，可静脉滴注5%葡萄糖溶液或低渗的氯化钠溶液，补充已丧失的液体。所需补液量可先根据临床表现估计丧失水量占体重的百分比。然后按每丧失体重的1%补液400-500ml计算。计算所得的补液量一般分在两天内补给。治疗一天后应检测全身情况及血钠浓度，必要时可酌情调整次日的补给量。

危急值报告 第三篇

（1）血钾小于:

1.对造成低钾血症的病因积极处理。2.采取分次补钾，边治疗边观察的方法。如病人有休克，应先输给晶体液及胶体液，尽快恢复其血容量，待尿量恢复至40ml/h时再静脉补钾。

（2）血钾高于 mmol/L:高钾血症有导致病人心搏骤停的危险，因此已经诊断应予以积极治疗。首先停用一切含钾的药物或溶液。为降低血钾浓度，可采取以下几项措施：

使钾离子转入细胞内：1.输入碳酸氢钠溶液：先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60-100ml,再静脉滴注碳酸氢钠溶液100-200ml;2.输入葡萄糖溶液及胰岛素：用25%葡萄糖溶液100-200ml,每5g糖加入正规胰岛素1U,静脉滴注；3.对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100ml、乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素20U,作24小时缓慢静脉滴入。

阳离子交换树脂的应用：可口服，每次15g,每日4g。

透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。用于上述治疗仍无法降低血钾浓度时。

危急值报告 第四篇

血钙小于:首先应纠正导致低钙血症的原发疾病；为了缓解症状可用可用10%葡萄糖酸钙10-20ml或5%氯化钙10ml静脉注射，必要时可8-12小时后再重复注射。

血钙大于:首先要处理导致高钙血症的原发疾病，如甲状旁腺功能亢进、骨转移癌等，对于维生素D摄入过多导致的高钙血症应立即停药。处理高钙血症的措施：

1.容量扩张：注射生理盐水1000~2023ml,可使尿钙排出增加，暂时使血钙下降；但有心血管疾病者应注意容量负荷过多。

2.袢利尿剂：应用呋塞米20~40mg,每2~3小时注射一次，可快速阻断钠重吸收而导致排钙增加；但应及时补充水分，否则可继发血容量不足，反而诱使钙在近端肾小管重吸收增加。

3.糖皮质激素：可用泼尼松10~30mg/d口服，对肉芽肿性疾病、骨髓瘤等引起者特别有效。

4.细胞毒药物，如光辉霉素：该药能抑制骨细胞mRNA合成，从而阻断骨骼重吸收。将25mg/kg置于5%葡萄糖水500ml中，静脉注射3小时，注射后12小时内血钙可以下降，以后每3~7天重复。注射中应注意肝脏与造血系统的毒性反应。

5.降钙素（鲑鱼降钙素或鳗鱼降钙素）：一般采用4u/kg或50U皮下或肌内注射，每12小时1次，对肿瘤性病变引起者效果好，注射前应作皮试。

6.血液透析：使用低钙透析液进行透析，血钙水平在透后2~3小时可以降低，但随后可能会逐渐恢复到透析前水平，本法对于肾功能不全者尤为适用。

7.钙敏感受体激动剂（西那卡塞）：适用于各种高钙血症，原发和继发性甲状旁腺功能亢进，不仅可以降低PTH,还可增加尿钙排泄，降低血钙水平。

8.甲状旁腺切除术：适用于难控的原发性、继发性甲状旁腺功能亢进症。

危急值报告 第五篇

（1）血糖小于:

1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。

2、如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10%萄萄糖持续静脉滴注。

3、胰高血糖素的应用有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射，但胰高血糖素价格较高。需要注意的是，用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗。

（2）血糖大于 mmol/L:补液--先盐后糖、先快后慢。

1、总量：按体重（kg）的10%估算，成人一般4~6L.

2、补液及胰岛素--两条静脉通道：

A.补液：前4h:输入总失水量的1/3~1/2;前12h:输入总量的2/3;其余部分于24~28h内补足。B.胰岛素：NS 500ml+胰岛素20u以4-6u/h即30-50滴/min的速度静滴。

每小时复查血糖、尿酮体等，若血糖下降速度<; /h,胰岛素用量则减少1/3。

A.血糖降至时，改输5% GS 500ml+胰岛素12u以4-6u/h即50-80滴/min的速度静滴（以1ml水=20滴计算）； B. 血糖降至时，输5% GS 500ml+胰岛素8u以上述速度静滴；C.降至左右时，输5% GS 500ml+胰岛素6u以上述速度静滴。