医院财务管理存在的问题及对策
1、缺乏完善的医院财务风险意识
由于受到传统计划经济体制的影响，当前医院财务管理的风险意识相对缺乏。在以往计划经济体制下，医院的各项工作大部分都是由国家行政权力包办，财政作为资金的供应者，不涉及到市场经营中的风险。这样一来，就造成了医院财务管理人员的风险意识淡薄。就目前医院的财务管理来看，还留有计划经济时期的烙印，财务静音管理理念缺乏，资源浪费严重，不利于医院经营效益的提升。于此同时，在当前医院的管理中，很多医院只是单纯的看重医院的业务管理，往往忽视了医院的价值管理，这样就会造成了医院在运行过程中的成本过高，不利于医院的长远发展。
2、医院财务缺乏完善的预算编制
在医院财务管理过程中，医院财务预算编制非常重要。但是从当前医院的发展情况来看，预算编制还面临着一些问题。第一，在当前的医院预算管理运行过程中，预算管理的意识不强，对预算编制计划的执行缺乏力度;第二，预算编制方法和过程不科学，预算编制基本上是由领导和财务部门依据上年决算数据推算而成，缺乏必要的事前论证和事后评价过程，缺乏对经济行为的导向作用，不利于企业财务管理工作的顺利开展;第三，在医院预算编制的实施过程中，缺乏相关监督部门对其工作进程的监督，不利于预算管理工作的有序运行，进而也影响了企业的经济效益。
3、医院财务管理体制不够健全
在我国当前的经济发展过程中，医院对财务管理的重视程度还不够大，很多医院都不能够实现资金的集中管理。尤其是在一些大中型的医院，他们自身的资产金额比较大，员工数量也比较多。因此，在医院运行的过程中，医院财务管理更应该得到重视和利用，拥有的员工数量多，资产总额也较大。而财务管理是针对整个医院的，每个部门每个环节都会涉及到资金的利用，这些都需要财务管理部门的介入，所有有关资金流动的活动都应该在财务管理部门汇总。
但是现实是，医院的财务管理部门本来就不受重视，所以并不是每一笔资金交涉财务人员都能深入的了解和介入，从而使得整个医院的财务管理比较松散，不利于医院经济效益的提升和稳定发展。
医院财务管理存在的问题及对策
1、强化和完善医院预算管理制度，层层落实逐级控制。医院作为带有公益性质的事业单位，目前国家对医院实行“全额管理，差额补助，超支不补，结余留用”的预算管理办法。医院的各项收支均纳入预算内管理。要加强医院预算管理，首先要更新管理观念，使管理层认识到预算管理是全局性的财务管理行为和理念，通过制度安排是预算的编制与执行成为一种规范。医院要建立一个预算管理委员会来组织预算的实施。这一组织要由院长作为第一责任人，备科主任对本科的预算负责。对预算目标进行层层分解，预算目标落实到科室、部门。如果预算支出有所改变，必须做出书面报告报给医院预算管理委员会进行审议，同意后方可改动，增强预算的严肃性。
2、提高财务人员的整体财务管理水平，财务人员要善于利用备种财务分析方法对医院财务状况进行准确分析。一方面，医院财务人员必须通过继续教育和业务培训，不断提高自身业务素质和专业知识水平，努力扩大知识面;另一方面，医院财务人员在财务分析过程中不仅是对医院财务指标进行分析，还应对如药品降价、新技术开展等多种因素造成财务变化，对医院财务状况有重要影响的因素进行分析。此外，还要善于充分利用备种财务分析方法如比较分析法和因素分析法等对医院财务活动进行分析。
3、细化成本核算，加强目标成本管理。医院实行成本核算的目的足能真实的反映单位财务运行状况和经营成本。因此医院成本核算要实行目标成本管理，将全部成本如：工资、材料、低值易耗品、固定资产房屋设备折旧费、办公费、维修费等按医院、部门科室受益程度进行归集。属于单一部门支出的费用，直接归集到这个部门，属于几个部门共同承担的费用，根据实际情况按受益程度进行分配，谁多受益，谁就多承担费用，做到分配合理，分摊公平。对于人力成本的核算要本着对一线倾斜的政策，保证分配的合理性，充分的调动人员的积极性。建立健全各项目标成本核算的管理规章制度，细化成本分摊，最终形成“自上而下”的自主进行管理和控制的成本管理体系。
4、建立固定资产清查制度，加强固定资产管理。医院的固定资产是开展医疗卫生服务的基础，是提供高效、价廉医疗卫生服务的客观保障，也是衡量一个医疗单位技术装备水平的重要方面。针对医院现实建立一个切实可行的固定资产管理清查制度，是必要的。财务部门与其他部门密切配合，定期对固定资产进行清查，防止资产的浪费和损失。加强验收和入库计量工作，所有的物资在入库前办理入库手续，固定资产应单独建账，在使用当中如果发生了转移应该有转移手续，固定资产报废要有相关部门批准手续，并及时调整账目，确保期末入库物资真实完整，做到账账相符，账实相符，账卡相符，保证资产的完整性，堵塞漏洞，有效防止国有资产流失。对于没有办理竣工结算等有关手续，固定资产已使用的，尽快办理竣工结算，调整在建工程和固定资产账户。
5、加强会计信息化建设，采用现代化技术手段进行医院财务分析，增强医院财务分析的时效性。对医院而言，财务分析所需要的数据绝大部分来自医院财务信息系统或医院内部信息网络，因此可以直接利用电子计算机对庞大的数据进行快速及时地收集整理和计算分析，使财务分析的技术手段从单纯的手工加工整理向电子计算机实时处理转变。这不仅提高了财务分析的质量和效率，还解决了现行财务分析成本高、时效性差的缺陷。
医院财务管理存在的问题及对策
现阶段对我国医院而言，有效建立并完善其财务管理制度至关重要，很大程度上是为实现医院镇吐经营绩效提升的关键性基础，并且能够实现医院整体运营的规范，促进我国医疗卫生事业及医疗机构能更好地为人民群众服务。当前我国很多医院在财务管理方式及模式上存在很多缺陷与不足之处，这些问题都值得医院的相关工作人员给予深入的探讨与挖掘，找准问题出现的根本原因，并提出具有高度针对性的措施予以解决，这也是当前我国医院提升内部财务管理工作水平及工作效率的重要方法。
2现阶段我国探讨当前医院财务管理存在的主要问题
2.1财务管理模式缺乏先进性与科学性。现阶段我国很多医院在财务管理工作上存在模式落后的问题，管理工具也较为陈旧，这是阻碍财务管理效率提升的重要问题之一。我国有些地区的医疗机构并没有在财务管理工作中广泛使用互联网及计算机技术，财务管理工作人员对各种高效的网络辅助性工具使用未能给予充分认识，造成整个管理工作不能得到顺利而又高效率的展开。有些医院使用的财务管理手段及管理方法十分落后，不能与新时期医院发展的实际需求相符合，当问题出现时并不能第一时间内进行有效解决，直接阻碍了医院的良性发展。2.2财务管理工作人员缺乏较高的综合素养及专业素质。现阶段我国很多医院的管理层认为只要做好医疗活动就能够履行自身的社会责任，就能够促进医院在市场竞争中得到稳定健康的发展，所以并没有正确认识财务管理工作的重要性，没有及时将业务管理与财务管理工作之间相联系。除此之外，我国医疗卫生改革的不断推进，人才结构在这种情况下发生了巨大改变，医院系统收纳了很多高层次的专业性人才。但是因为多种客观原因造成了财务人员没有发生较大改变，以至很多财务管理人员的专业水平及业务素质相对低下，加之医院未能给予其进修与培训的机会，财务管理人员并没有及时更新自身的财务管理知识，造成自身财务管理水平很难得到提升。
3有效解决当前医院财务管理问题的有效措施与对策
3.1强化工作人员对财务管理重要性的认识。想要促进医院财务管理工作水平及整体效率的提升，首先应当强化医院内部各层工作人员对财务管理的正确认识，这是做好财务管理的重要前提。医院需要从整体上提升所有工作人员对财务管理工作的重视程度，在管理资源供给及管理人员配备上要给予高度的支持。同时，要加强医院财务管理工作人员对其重要性的认识，严格按照规范制度展开工作，很大程度上为财务管理效率提高奠定了坚实基础。医院还应当建立内部控制制度及内部审计制度，在各部门之间形成相互制约、相互监督的关系，强化资金管理，确保医院内部能够最优化的利用有限资金，也是促进医院生存与发展的关键。3.2建立高度完善的财务管理制度。医院需要及时结合新时期医院财务管理工作需求，建立高度完善的财务管理制度，实现制度层面上的发展与协调，从而确保整个财务管理工作能够得到顺利开展。首先，医院要及时针对财务管理工作人员的工作范围与具体职责进行规范，确保财务管理人员的工作有据可依，与正常的财务管理工作轨道相一致。其次，医院要为财务管理工作本身制定明确的制度与规范要求，并与财务管理的不同特征相结合进行约束，将财务管理中的各环节按照不同的制度模式纳入整个财务管理系统中，确保财务管理人与能够在日常工作中找到归属点。3.3转变模式并提升工作人员专业水平。医院必须积极转变财务管理方法与模式，结合新时期的计算机技术与互联网技术逐渐替换以往陈旧而低效的管理方式，之后积极引入多种便捷而高效的管理工具。利用互联网及计算机技术能够提升整个管理工作的规范性、科学性及合理性，很大程度上这也是促进管理绩效提升的关键性措施。医院需要重视财务管理工作人员的专业水平与综合素养，可以说，这是促进财务管理水平及质量提升的重要一步。财务管理人员自身必须具备丰富的从业经验与专业知识，并具有从业资格证，严格把关财务管理团队的架构问题。同时，财务管理人员也要不断地充实自己、完善自己，加强自身的专业知识学习，进一步提升实践能力并丰富理论知识。在医院财务管理工作中，只有提高了管理人员的综合素质与专业化水平，才能够真切的解决多种实际问题，促进医院财务管理水平及整体效率的优化。
4结语
综上所述，本文首先从财务管理模式缺乏先进性与科学性、财务管理工作人员缺乏较高的综合素养及专业素质两个方面分析了现阶段我国医院财务管理存在的主要问题，之后针对性地提出了应对措施，包含了强化工作人员对财务管理重要性的认识、建立高度完善的财务管理制度及转变模式并提升工作人员专业水平三个方面，目的是进一步完善当前我国医院中财务管理的不足与缺陷，促进医院得到稳定健康的可持续长足发展，满足新时期人们就医的实际需求。
参考文献
[1]伍洁,李智.新“医改”政策下的公立医院财务管理水平评价体系研究——以三甲医院为例[J].上海经济,2017(6).
[2]张强.试论在医疗体制改革的视角下加强医院财务管理的探讨[J].中国国际财经(中英文),2017(20).
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