您好,欢迎来到爱学范文!

当前位置:爱学范文网>>实用资料>>医疗赔偿协议书范本

医疗赔偿协议书范本

标签:
时间:

医疗赔偿协议书范本

医疗损害是指造成损害的主体是医疗机构和医务人员,医疗损害侵害的客体是患者的生命权和健康权。如下是小编给大家整理的.医疗赔偿协议书范本,希望对大家有所作用。

医疗赔偿协议书范本篇【一】

甲方:_______________ (医疗机构)

乙方:_________________ (患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况: 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住址: 身份证号: 住院号: 疾病诊断: 治疗结果:

二、方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额 1、医疗费:元; 2、误工费:元; 3、住院伙食补助费:元; 4、陪护费:元; 5、残疾生活补助费:元; 6、残疾用具费:元; 7、丧葬费:元; 8、被抚养人生活费:元; 9、交通费:元; 10、住宿费:元; 11、精神损害抚慰金:元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费:元(不超过2人) 合计:元

五、偿款给付时间:

六、违约责任

七、其他 1、出院处理: 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方: 乙方:

见证人:

年 月 日 本文系华律网收集整理,转载请注明出处:

医疗赔偿协议书范本篇【二】

甲方:×××医院

乙方:××××(患者或其家属)

鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条 补偿项目及计算方法;

甲方同意向乙方补偿下述款项:

医疗费:

交通费:

住院伙食补助费:

残疾赔偿金:

死亡赔偿金:

后续治疗费:

残疾辅助器具费:

精神损害赔偿金:

其他:

第二条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;

第三条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;

第四条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方:乙方:

年 月日 年 月日

推荐阅读:

    想了解更多实用资料的资讯,请访问:实用资料
    下载文档

    看过《医疗赔偿协议书范本》的人还看了以下文章

    延伸阅读

    小学生读书活动总结模板六篇总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,他能够提升我们的书面表达能力,不如我们来制定一份总结吧。总结怎么写才不会千篇一律呢?以下是小编为大家整

    入团申请书的格式和内容:入团申请书是要求上进的适龄青年,向共青团组织递交的表达自己愿意加入中国共青团的书面申请。 入团申请书书写格式上,要注意留意下面的几个要点:1、在申请书的第一行正中写申请书的名称

    教师是知识的化身,是智慧的灵泉,是道德的典范,是人格的楷模,是学子们人生可靠的引路人。换而言之,教师是学生美好心灵的塑造者。因此,我时刻以"德高为师,身正为范"这八个字提醒自己。无私奉献、以德立教、以

    内容 摘要:现阶段,我国宏观政策的调控使得房地产信托已不能满足房地产开发商融资的需要。REiTs与国内的房地产信托具有相似性,有较强的优势,受到国内 金融 界的重视和认可。现在,REITs在我国有了一

    德能勤绩廉个人工作总结篇1  进入公司任职以来,始终坚持认认真真学习,踏踏实实干事,清清白白为人,在上级领导和同志们的关心、支持、帮助下,我恪尽职守,履行职责,兢兢业业,任劳任怨,开拓进取,努力工作,

    会计个人工作总结篇1  当陌生的环境变得熟悉,当夏的炎热代替了冬的寒冷,不知不觉中三个月的试用期很快过去了。回首这三个月的工作,自己在工作和学习中都有了长足的进步,同时也存在缺点。俗话说得好,好记性不

    1、努力拼搏,永夺第一。2、全民健身,利国利民,功在当代,利在千秋!3、人类需要体育,世界向往和和平!4、开展全民健身运动,全面建设小康社会!5、体育使城市充满活力,城市因体育勃发生机!6、人人关心体

    学校如何对优秀学生作表彰?下面请看爱学范文网小编给大家整理收集的学校优秀学生表彰决定,供大家阅读参考。学校优秀学生表彰决定1  -x学年,我院学生工作在院领导的指导和学生处全体老师的共同努力下,各项工

    无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧同上一节国家安全教育课心得篇

    春节经典搞笑祝福语1.如果你能闪耀阳光,你愿温暖谁的心?如果你能吹送春风,又愿舒展谁的笑?在这个假期里谁是你思念的人?不论世事怎样变幻,都祝你能如愿。新年快乐!2.四大幸事:除夕订到年夜饭,出门拦到出