老年人降压不能一味求低
高血压作为一种常见的慢性疾病,近年来患病率呈明显上升趋势。相关数据显示,目前,我国约有3亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患病。这也提醒大家,防治高血压刻不容缓。但在降压过程中,不少患者“急于求成”,认为血压降得越快越低越好,这是非常严重的误区。
李先生今年68岁,平时感觉身体很好。单位组织体检时,发现血压高达180/85毫米汞柱,并且连续3天测都高,这可让他慌了神。为了追求“速效”,李先生每天服用多种降压药,3天后血压就降到了130/80毫米汞柱,这下他高兴坏了。可当天夜里,李先生突然感到胸闷、胸痛、出冷汗,紧急送医后被诊断为急性心肌梗死。医生表示,这与降压过快有关。
一般,年龄超过65岁的高血压患者称为老年性高血压,具有两个特点:一是常以单纯性收缩压增高多见;二是多伴有较严重的动脉硬化,许多病人还存在其他危险因素,比如靶器官损伤,常见的有心、脑、肾、眼。一旦降压过快,就有可能加重上述器官供血不足,从而产生严重并发症,如头晕、脑供血不足、肾功能障碍、急性心肌梗死等。
除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能操之过急,持续、平稳才是正确的降压原则。另外,老年人降压要把握以下治疗原则,不能一味求低,否则会导致脑血流灌注不足,增加脑缺血风险。
原则一:《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》)建议,如果不合并糖尿病、肾病等,老年性高血压患者的血压控制目标为小于140/90毫米汞柱,合并糖尿病、肾病、冠心病的患者,则需要将血压控制到130/80毫米汞柱以下。
原则二:一般来说,对于慢性高血压患者,血压在4~12周逐渐下降到目标值比较合适。
原则三:尽量使用长效降压药物,初次服药时应密切观察血压变化,避免初期治疗就一起使用多种药物联合降压。《指南》推荐的几种老年性高血压降压药中,有的药物对盐敏感性高血压(即因高盐负荷所引起的血压升高)和单纯性收缩期性高血压降压效果好;合并肾病、冠心病等疾病的人群,也可以服用,且不影响降压效果;动脉粥样硬化、脑卒中等心脑血管疾病人群服用《指南》推荐的药物,不仅能降压,而且可以降低心脑血管疾病的发病率。
原则四:对于以收缩压升高为主的老人,需要加强非药物性治疗措施,如稳定情绪、注意睡眠、饮食调理、防治便秘等。初次治疗的患者,应在医生指导下用药,以求安全可靠。
老年人降压不能一味求低
高血压作为一种常见的慢性疾病,近年来患病率呈明显上升趋势。防治高血压刻不容缓。但在降压过程中,不少患者“急于求成”,认为血压降得越快越低越好,这是非常严重的误区。那么,降压需要把握哪些原则呢?在日常生活中,我们如何做可以降血压呢?下面,就一起来看看吧。
老人降压需要把握这些原则
除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能操之过急,持续、平稳才是正确的降压原则。另外,老年人降压要把握以下治疗原则,不能一味求低,否则会导致脑血流灌注不足,增加脑缺血风险。
原则一:《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》)建议,如果不合并糖尿病、肾病等,老年性高血压患者的血压控制目标为小于140/90毫米汞柱,合并糖尿病、肾病、冠心病的患者,则需要将血压控制到130/80毫米汞柱以下。
原则二:一般来说,对于慢性高血压患者,血压在4~12周逐渐下降到目标值比较合适。
原则三:尽量使用长效降压药物,初次服药时应密切观察血压变化,避免初期治疗就一起使用多种药物联合降压。《指南》推荐的几种老年性高血压降压药中,有的药物对盐敏感性高血压(即因高盐负荷所引起的血压升高)和单纯性收缩期性高血压降压效果好;合并肾病、冠心病等疾病的人群,也可以服用,且不影响降压效果;动脉粥样硬化、脑卒中等心脑血管疾病人群服用《指南》推荐的药物,不仅能降压,而且可以降低心脑血管疾病的发病率。
原则四:对于以收缩压升高为主的老人,需要加强非药物性治疗措施,如稳定情绪、注意睡眠、饮食调理、防治便秘等。初次治疗的患者,应在医生指导下用药,以求安全可靠。
多晒太阳降血压
英国科学家完成的一项新研究发现,晒太阳有助于降低血压,进而降低心脏病发作和中风风险。
新研究中,英国南安普顿大学研究员马丁·费利什教授、皮肤病学专家理查德·韦勒博士和来自爱丁堡大学的实验医学及综合生物学专家一起,以身体健康、血压正常的志愿参试者为对象,展开了日晒与健康的关联研究。参试者被要求接受两次日光浴照射,每次20分钟。第一次照射中,参试者同时接受紫外线和灯热照射;第二次紫外线被隔离,参试者皮肤只接受灯热照射。结果发现,接受含紫外线阳光照射20分钟后,血管就会扩张且释放一氧化氮;仅接受灯热照射者则无此效应。由于一氧化氮有益降低血压,所以研究者认为,是紫外线而非阳光热量对降压起到了关键作用,进而降低了发生心脏病、中风或血栓的风险。
费利什教授分析指出,晒太阳的健康受益远远大于患皮肤癌的风险。仅在英国,每年因心脑血管疾病死亡的人数为15.9万人,皮肤病死亡人数仅为2750人。多项研究表明,夏季血压比冬季更低;在远离赤道、日照相对较少的国家,居民血压更高,这些都与日照量密切相关。
能降血压的好食物
1.浆果。蓝莓和草莓含有抗氧化物花青素。研究发现,摄入花青素多的人,高血压风险降低8%。不妨把浆果当零食或饭后甜点,也可加入冰沙或燕麦中。
2.香蕉。香蕉含大量钾元素,有助控制血压。美国心脏协会建议,成年人每天应摄入4700毫克钾。富含钾的食物还有牛油果、哈密瓜、比目鱼、蘑菇、土豆、西红柿、金枪鱼、枣、深绿色蔬菜等,但肾病患者应寻求医生指导后食用。
3.开心果。开心果、杏仁都有助降高血压,无盐的坚果更健康。
4.黑巧克力。一项回顾研究表明,巧克力能降低一般人群和高血压前期患者的血压。建议选择70%以上可可含量的高品质巧克力。
5.猕猴桃。研究发现,每天吃3个猕猴桃,8周后血压显著降低。其富含的维生素C可能是“功臣”。
6.西瓜。西瓜中的瓜氨酸可帮助控制血压,它能促使身体产生可放松血管、增加动脉弹性的一氧化氮,加快血液流动。
7.燕麦。一项对28个实验的回顾研究总结,燕麦、大麦中的葡聚糖可降低血压。建议用燕麦粥开启一天的生活,还可以常喝大麦茶。
8.大蒜。大蒜可增加一氧化氮的合成,有助扩张血管,其主要活性成分大蒜素有益健康。炒菜、煮汤、煎蛋卷时都可加入大蒜,能够提鲜。
9.奶。奶和酸奶是富含钙的食物。多项研究显示,补充约1000毫克钙后,所有结果均显示,受试者血压轻度下降。美国心脏协会指出,酸奶可降低女性患高血压风险。建议喝不加糖的天然酸奶,并加入鲜果或坚果。不提倡用超过钙参考摄入量的补充剂来防治高血压。
10.肉桂。研究表明,肉桂能使短期收缩压降低5.39毫米汞柱,舒张压降低2.6毫米汞柱。日常饮食中可以用肉桂作为调料或替代糖。
11.小扁豆。它是素食蛋白质和纤维的极佳来源,有助降低血压,添加到沙拉、炖菜、汤里都很美味。
十步健康操降血压
眩晕病患者在治疗期间除遵从医嘱外,在医师指导下可适当选择降压操进行功能锻炼。基本步骤如下:
1.预备动作:坐在椅子或沙发上,姿势自然端正,正视前方,两臂自然下垂,双手手掌放在大腿上,膝关节呈90度,两足分开与肩同宽,全身肌肉放松,呼吸均匀。
2.按揉太阳穴:顺时针旋转一周为一拍,共做32拍。
3.按摩百会穴:用手掌紧贴百会穴旋转,一周为一拍,共做32拍。
4.按揉风池穴:用双手拇指按揉双侧风池穴,顺时针旋转,一周为一拍,共做32拍。
5.按摩头清脑:两手五指自然分开,用小鱼际从前额向耳后按摩,从前至后弧线行走一次为一拍,共做32拍。
6.擦颈:用左手掌大鱼际按摩右颈部胸锁乳突肌,再换右手按左颈,一次为一拍,共做32拍。
7.按揉曲池穴:先用右手再换左手,旋转一周为一拍,共做32拍。
8.按揉内关穴:用大拇指按揉内关穴,先揉左手后揉右手,顺时针方向按揉一周为一拍,共做32拍。
9.引血下行:分别用左右手拇指按揉左右小腿的足三里穴,旋转一周为一拍,共做32拍。
10.扩胸调气:两手放松下垂,然后握空拳,屈肘抬至肩高,向后扩胸,最后放松还原。
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