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意外伤害事故证书示范文本

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意外伤害事故证明书范本第1条平安财产保险有限公司:

我是xxxxxx集团有限公司(xxxxxx项目部)的瓦工(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxx),xxxxXX年XX日下午在27号楼四楼拉混凝土时不小心翻车,左脚被打中,在XX市XX人民医院被诊断为左腿骨折(骨折)。现在正在住院。

特此证明!

Xxxxxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外伤害事故证明书范本第2条这是我的大埔社区居民_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

受伤部位:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。兹证明情况属实

大埔社区居委会

(加盖公章)

年月日

意外伤害事故证明书范本第3条我的名字是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _我在(某处)看到(病人)_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(详细的受伤过程)。

我亲眼所见,自告奋勇自担风险作证。参考的联系地点:

参考电话:

参考身份证号:

证明人签名(通过指纹):

年月日


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