护理质量持续改进原因分析及整改措施

下面是小编为大家整理的护理质量持续改进原因分析及整改措施,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

护理质量持续改进原因分析及整改措施5篇

第1篇: 护理质量持续改进原因分析及整改措施

护理质量检查原因分析及整改措施记录

1.接待病人

存在问题及原因分析：对病人及家属态度不热情。原因分析：护士相对少，导致工作量大，使护士疲惫。

整改措施：加强护患沟通，护士调整好心情，热情对待。

2.病人安全

存在问题：未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。

原因分析：病人多，护士少，未能及时到达。

整改措施：安排专职护士管理危重病人。

3.七步洗手法

存在内容：未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。

原因分析：没有认识到洗手的重要性。

整改措施：认真培训，提高护士对洗手重要性的觉悟。

4.静脉输液

存在问题：个别不能按照规范的流程进行排气，为将液体排到指定容器内。

原因分析：护士工作不细心，不认真。

整改措施：重新进行培训，加强护士责任心，认真工作。

5.查对制度

存在问题：“十对”中未能把十项全做到，容易遗漏年龄、用法和性别。

原因分析：护士工作不认真，“三查十对”未背全。

整改措施：加大力度背制度，每天不定时抽查，提高护士的认真度。

6.交接班制度

存在问题：有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。

原因分析：病人多，护士少，未能及时为病人进行治疗。

整改措施：按照一级护理病人的多少，合理安排值班人员，减少工作失误。

7.病房环境

存在问题：有时候病房中出现男女病人混住的情况，造成病人的不便。

原因分析：病房少，病人男女比例不能控制。

整改措施：协助调配男女病人病床的位置，混住病人之间设立屏风等遮挡物，保护病人隐私。

8.分级护理制度

存在问题：有时候未能每小时巡视病人。

原因分析：护士工作量大，病人多，不能及时巡视病人。

整改措施：合理分配护士工作，简化书写，做到把护士还给病人。

9.无菌导尿术

存在问题未能规范的进行导尿，有时候水囊中注入的水不够，造成尿管拖出。：原因分析：护士对导尿术的理论知识掌握不够，实践操作少。

整改措施：加强理论知识的培训与讲解，使每名护士都能牢记。

10.护理文书的书写

存在问题：个别护理文书存在字迹潦草，有涂改。

原因分析：书写强度大，内容多。制度不严格。

整改措施：要求护士认真书写，加大处罚力度。

11.无菌操作

存在问题：未能严格执行无菌操作。

原因分析：护士无菌观念差。

整改措施：加强对无菌观念的培训，让大家明白无菌操作的重要性。

12.交接班制度

存在问题：接班者未能提前15分钟到达病房。

原因分析：对交接班制度理解不深刻，思想觉悟低。

整改措施：加强交接班制度的学习与执行，列入每周培训内容。

13.病床

存在问题：不能做到一床一套。

原因分析：床套不足，个数与床位不否。

整改措施：每日清点扫床套个数，不够及时补充。

14.基础护理

存在问题：没有做好腕带标识。

原因分析：护士责任心差，工作不认真。

整改措施：加强护士管理，提高护士责任心。

15.配药时间

存在问题：个别配好的液体未注明配药时间。原因分析：治疗班工作量大，液体多，容易遗忘。

整改措施：加强治疗班的管理，规范配药流程，加强人员管理。

16.健康宣教

存在问题：宣教内容不全，有遗漏。

原因分析：护士工作不认真，没有认识到健康宣教的重要性。

整改措施：组织护士学习健康宣教的内容，明白宣教的重要性。

第2篇: 护理质量持续改进原因分析及整改措施

护理问题原因分析及整改措施

原因分析：

1、护士责任心不强，对患者术前评估不全，工作繁忙，未能及时巡视

2、患者起床入厕卫叫醒陪护性格固执，不听成宣教患者家属去疲惫状态，对病人看护松懈

3、夜间光线不足

4、护士健康宣教不到位，对患者自理能力评估不全，患者自己高估自身活动能力，未意识到骨折的严重性

5、护士对患者评估不到位

6、护士巡视病房流于形式，为认真查看患者

7、护士交接班时未认真评估患者病情及皮肤情况

8、护士评估病人病情及皮肤情况不到位;

9、二护士操作不规范，未按照那个操作流程正确使用心电监护仪

10、护士巡视病房不细致，为认真查看患者及患者皮肤全身皮肤情况

1、

护士床头交接班及巡视病房不认真, 未认真查看导管在位情况；

2、

导管固定不妥, 连接处连接不紧密, 固定带不合适或固定太松，未双固定；

3、

护士宣教工作不到位，未向病人家属强调自行拔管的危害性；

4、

病人术后疼痛、躁动、无约束措施。

5、

当班护士未正确评估患者意识情况，未做好防范措施。

整改措施：

1、护士交接班时要认真评估患者病情及皮肤情况，对皮肤弹性差的患者操作时动作要轻柔

2、护士使用心电监护时，应放置好导线，以免使患者皮肤受压;血压计袖带测量时绑定不测量时映松绑

3、护士巡视病房时，应认真查看患者发现异常及时处理

4、科内对心电监护仪操作流程进行培训

1、一个班护士认真做好床头交接班，对高龄自理能力差的患者，应重点监护

2、奥，加强宣教，告知对为手机患者跌倒坠床危险了，因此，评估及时，教会病人使用床头呼叫器

3、加强巡视，了解病人需求，及时给予帮助

4、协助患者安置功能，床拉起床暖属家属24小时陪护，保持光线，适宜地面干燥

5、认真评估患者对烦躁意志不清的病人，应加强巡视

6、加强宣教工作，落实跌到坠床防范制度，使患者及家属引起重视，及时评估患者病情予以帮助

1、

手术后患者置管患者一律双固定，交接班时认真核对各个引流管名称，固定是否牢固

并用胶布加以固定,严格交接班，责任明确；

2、

向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人向病人及

家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,

防止意外拉出导管；

3、

责任护士对意识不清、躁动的置管病人采取有效的肢体约束；

4、

在给病人翻身移动时妥善固定好各管道，防止管路受牵连脱出；

5、

引流管长短适宜并妥善固定, 翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。

第3篇: 护理质量持续改进原因分析及整改措施

护理质量缺陷分析整改措施

XXXXXX

护理质量

检查

缺陷分析

及整改措施

一、基础护理

存在问题：

1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的

不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析：

1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够，检查不仔细。

整改措施：

1、加强护士责任心，工作认真、仔细。

2、加强基础护理。

3、加强安全意识，严格按护理规范执行。

二、整体护理

存在问题：1、病人不知用药知识。

2、病人不知责任护士、护士长。3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。

整改措施：1、加强护士责任心的教育。2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、消毒隔离

存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。

缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。

整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。

2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。3、护士长加大督查力度。

四、病区管理

存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。

整改措施：1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理，让病人参与病房管理。3、加强护士责任心的教育。

2

4、高危药品按规范管理。

五、管道护理

存在问题：1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

2、留置导尿管上有分泌物。3、留置导尿管过期。

缺陷分析：1、护士责任心不强。

2、护士长督查力度不够。整改措施：1、加强护士的工作责任心。

2、护士长加大检查力度。

六、护理文件书写

存在问题：1、体温单未记录过敏药物。

2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。

缺陷分析：1、护士责任心不强。

2、护士书写不认真，检查不仔细。3、护士长督查不到位。

整改措施：1、护士长每天检查，发现问题及时整改。

2、加强护士责任心教育。

3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。

七、危重病人

存在问题：1、基础护理落实不到位。

2、当班护士对患者病情掌握不全。3、健康教育落实不到位。

缺陷分析：1、护士的工作责任心不强。2、护士长的督查力度不够。整改措施：1、加强护士的责任心。2、加强危重病人的护理。3、护士长加大检查力度。八、急救车

存在问题：急救物品不能正常使用。缺陷分析：1、护士工作责任心不强。2、护士长检查不到位。整改措施：1、加强护士责任心。

2、认真落实抢救工作制度。3、护士长加大检查力度。

护理部

2013年1月25日

第4篇: 护理质量持续改进原因分析及整改措施

护理质量检查分析及整改记录

1.接待病人

存在问题及原因分析：对病人及家属态度不热情。原因分析：护士相对少，导致工作量大，使护士疲惫。

整改措施：加强护患沟通，护士调整好心情，热情对待。

2.病人安全

存在问题：未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。 

原因分析：病人多，护士少，未能及时到达。

整改措施：安排专职护士管理危重病人。

3.静脉输液

存在问题：个别不能按照规范的流程进行排气，为将液体排到指定容器内。 

原因分析：护士工作不细心，不认真。

整改措施：重新进行培训，加强护士责任心，认真工作。

4.七步洗手法

存在内容：未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。 

原因分析：没有认识到洗手的重要性。 

整改措施：认真培训，提高护士对洗手重要性的觉悟。

5.查对制度

存在问题：“十对”中未能把十项全做到，容易遗漏年龄、用法和性别。 

原因分析：护士工作不认真，“三查十对”未背全。

整改措施：加大力度背制度，每天不定时抽查，提高护士的认真度。

6.交接班制度

存在问题：有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。 

原因分析：病人多，护士少，未能及时为病人进行治疗。

整改措施：按照一级护理病人的多少，合理安排值班人员，减少工作失误。

7.病房环境

存在问题：有时候病房中出现男女病人混住的情况，造成病人的不便。 

原因分析：病房少，病人男女比例不能控制。

整改措施：协助调配男女病人病床的位置，混住病人之间设立屏风等遮挡物，保护病人隐私。 

8.分级护理制度

存在问题：有时候未能每小时巡视病人。 

原因分析：护士工作量大，病人多，不能及时巡视病人。

整改措施：合理分配护士工作，简化书写，做到把护士还给病人。

9.无菌导尿术

存在问题未能规范的进行导尿，有时候水囊中注入的水不够，造成尿管拖出。： 

原因分析：护士对导尿术的理论知识掌握不够，实践操作少。

整改措施：加强理论知识的培训与讲解，使每名护士都能牢记。

10.护理文书的书写

存在问题：个别护理文书存在字迹潦草，有涂改。 

原因分析：书写强度大，内容多。制度不严格。 

整改措施：要求护士认真书写，加大处罚力度。 

11.无菌操作

存在问题：未能严格执行无菌操作。 

原因分析：护士无菌观念差。

整改措施：加强对无菌观念的培训，让大家明白无菌操作的重要性。

12.交接班制度

存在问题：接班者未能提前15分钟到达病房。 

原因分析：对交接班制度理解不深刻，思想觉悟低 。

整改措施：加强交接班制度的学习与执行，列入每周培训内容。

13.病床

存在问题：不能做到一床一套。 

原因分析：床套不足，个数与床位不否。 

整改措施：每日清点扫床套个数，不够及时补充。

14.基础护理

存在问题：没有做好腕带标识。

原因分析：护士责任心差，工作不认真。

整改措施：加强护士管理，提高护士责任心。

15.配药时间

存在问题：个别配好的液体未注明配药时间。 

原因分析：治疗班工作量大，液体多，容易遗忘。

整改措施：加强治疗班的管理，规范配药流程，加强人员管理。

16.健康宣教

存在问题：宣教内容不全，有遗漏。 

原因分析：护士工作不认真，没有认识到健康宣教的重要性。

整改措施：组织护士学习健康宣教的内容，明白宣教的重要性。

第5篇: 护理质量持续改进原因分析及整改措施

XXXXXX

护理质量

检查

缺陷分析

及整改措施

一、基础护理 

存在问题 ：

1、病人指甲脏、胡须长。 

2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的

不符。 

3、实际吸氧流量与医嘱不符。 

4、床头卡填写错误。 

5、床单元不洁。 

缺陷分析： 

1、护士工作责任心不强。          

 2、基础护理工作落实不到位。           

3、未严格按操作流程工作。  

4、护士长督查力度不够，检查不仔细。 

整改措施：

 1、加强护士责任心，工作认真、仔细。           

2、加强基础护理。 

3、加强安全意识，严格按护理规范执行。

 二、整体护理 

存在问题：1、病人不知用药知识。 

2、病人不知责任护士、护士长。 3、患者健康教育不到位。 

缺陷分析：1、护士工作责任心不强。 

2、健康教育制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 

整改措施：1、加强护士责任心的教育。          2、认真落实健康教育制度。 

3、护士长加大督查力度。 

三、消毒隔离 

存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。 

2、医疗废物处理不规范。 

3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。 

缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。 

2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。 

整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。 

2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。 3、护士长加大督查力度。 

四、病区管理     

存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。 

 2、陪护多、坐、睡床上。 

3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。 

5、使用非医院配制的被褥。 

缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。               2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。               3、护士长督查力度不够。 

整改措施：1、护士长加大督查力度。 

2、加强病房管理，让病人参与病房管理。 3、加强护士责任心的教育。 

 2 

4、高危药品按规范管理。 

五、管道护理 

存在问题：1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。 

2、留置导尿管上有分泌物。   3、留置导尿管过期。      

缺陷分析：1、护士责任心不强。 

          2、护士长督查力度不够。 整改措施：1、加强护士的工作责任心。 

2、护士长加大检查力度。 

六、护理文件书写 

存在问题：1、体温单未记录过敏药物。 

2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。 

缺陷分析：1、护士责任心不强。 

2、护士书写不认真，检查不仔细。 3、护士长督查不到位。 

整改措施：1、护士长每天检查，发现问题及时整改。 

2、加强护士责任心教育。 

3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。 

七、危重病人 

存在问题：1、基础护理落实不到位。 

2、当班护士对患者病情掌握不全。 3、健康教育落实不到位。 

缺陷分析：1、护士的工作责任心不强。           2、护士长的督查力度不够。 整改措施：1、加强护士的责任心。           2、加强危重病人的护理。           3、护士长加大检查力度。 八、急救车 

存在问题：急救物品不能正常使用。 缺陷分析：1、护士工作责任心不强。           2、护士长检查不到位。 整改措施：1、加强护士责任心。 

          2、认真落实抢救工作制度。           3、护士长加大检查力度。 

护 理 部 

                                      2013年1月25日 面对强大的对手，明知不敌，也要毅然亮剑，即使倒下，也要化成一座山