卫生监督所整改措施

篇：卫生监督所整改措施

卫生监督所整改措施

篇1：医院卫生监督检查整改报告

××医院卫生监督检查整改报告 ××卫生局卫生监督所：

×年×月×日，由市县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗废物和放射执业管理方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我院在医疗废物管理和放射执业管理方面存在的问题进行了督促整改。现将医院整改情况报告如下：

一、医疗废物管理整改措施

1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。 成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实行分级管理责任制。 设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查，并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈，根据需要在不同范围内进行公示。同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、

到位情况、培训与宣传的效果，以及医疗废物管理措施的效果等。

重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节，进一步健全我院医疗废物管理制度。建立医疗废物管理责任制，明确医院院长为我院医疗废物管理工作的第一责任人，全面负责医院医疗废物管理的领导工作。

2、完善医疗废物处置工作流程。

根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情况，制定了《××医院医疗废物处置流程图》，并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。

3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品，保障工作措施落实到位。

购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施，对医疗废物进行分类收集处理。为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品，以保障相关工作人员的职业卫生安全。

4、设置医疗废物暂存间，严格暂存管理。

鉴于我院科室不健全，规模较小，医疗废物产生量小的实际情况，利用现有地点，设置了一间专用的小型医疗废物

暂存间。其外张贴医疗废物警示标识，其内放置专用的医疗废物周转桶，严格医疗废物暂存管理。

5、完善登记资料，严格档案管理。

制作《××医院医疗废物处置交接登记表》，对医疗废物的产生科室、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。登记资料一式两份，分别由医疗废物产生科室和监管部门保管，保存三年以上备查。

二、放射管理整改措施

1、加强领导，完善管理组织及管理制度。

成立了辐射安全与防护领导小组，由院长全面负责辐射安全防护领导工作，进一步加强领导、落实责任；制定辐射安全保卫制度，指定专人负责射线装置管理，落实安全责任制；制定并及时修订辐射安全管理规定、X射线机运行安全操作规程、防护与安全设备维护与维修制度、个人剂量监测规定、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急方案等。设置放射防护管理机构，配备专（兼）职的管理人员，负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护，制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度、对本单位《放射工作人员证》中个人剂量监测、职业健康体检等项目信息及时记录并管理。

2、强化防护措施，保障诊疗安全。

我院严格按照要求在放射诊疗工作场所设置电离辐射警告标志和工作指示灯，配备工作人员和受检者个人防护用品，并按规定使用。放射诊疗设备和放射诊疗工作场所每年由市级以上卫生行政部门资质认证的检测机构进行一次状

态检测和放射防护检测，以保证影像质量和防护安全。放射工作人员上岗前进行放射防护和有关法律知识培训，经岗前职业健康检查合格，办理《放射工作人员证》，方可从事放射工作。放射工作人员上岗后定期进行放射防护和有关法律知识培训，定期进行职业健康检查，建立培训档案和健康监护档案。放射工作人员正确佩戴个人剂量计，并按期进行个人剂量监测，建立并终生保存个人剂量监测档案。以上措施多措并举，即有效地避免了受检者不必要的意外照射，又很好地保护了我们工作人员的身体健康。 ××医院

×年×月×日

篇2：医院卫生监督检查整改报告

禄xxx第二人民医院卫生监督检查整改报告

禄xxx卫生局卫生监督所：

20XX年5月14日，由州县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗执业、医院感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理、母婴保健服务工作、依法执业和医疗风险防范方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我院存在的问题进行了督促整改。现将医院整改情况报告如下：

一、卫生技术人员管理整改措施

（一）全院医务人员开展医疗卫生法律 法规学习，把《执业医师法》《母婴保健法》,《医疗机构管理条例》《护士条例》《处方管理办法》《病历书写规范》等规范和学习列入工作的年终考核。

（二）坚持依法执业，规范执业范围 。

1、严禁无证行医 《医疗机构执业许可》按时效验 。

2、各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，严禁超诊疗科目行医。

3、现有执业医师、执业助理医师32人。其他未取得资格证的人员都在执师、助师的指导下工作，有执业护5 0人，护理人员都在执业护士指导下工作。严禁无证及非卫生技术

人员单独从事医疗活动。

4、外出急诊及会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行 。

5、20XX年调整了未取得资质的护理人员离开临床岗位按排到其他岗位。

6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时准确完整规范。病历处方护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《处方管理办法》等进行规范书写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目内容，不得延误完成时间。

二、加强医院感染管理整改措施

1、加强组织领导，健全医院与科室感染管理的组织机构，成立了医院感染管理小组，由分管业务的院长担任组长，并增设专职工作人员，负责全院的医院感染管理工作，每周定时或不定时下科室督促、检查和监测，加强对科室医院感染的管理力度。

2、感染管理小组的职责体现。感染管理科是全院感染管理的专职人员，而感染管理小组成员是科室的专职人员，小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性，恪守自己的职责，加强监督和指导，在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，修定制度，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。

3、加强在职培训，提高全员认识，积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行再培训，尤其着重培训感

染管理小组成员，再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导。认真组织了《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医院感染管理办法》等法律法规的培训，做到了有记录有考核。我院把医院感染教育工作列入感染管理的首要问题来抓，制定切实可行的在职培训计划，对不同职业人员进行针对性的感染管理知识教育。

4、严格监督考评，促进制度落实。制度落实的好坏，是评价工作的标尺，医院感染监控人员应以《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》为依据，经常性地进行实地检查考评。对检查中出现的不合理现象给予正确指导，并做好记录，为下次检查重点奠定基础。

5、全院各环节全程监督。医疗废物的后期处置归于后勤部门，感染科专职人员要进行监督；一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科，感染科备案、检查；医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等，这些环节均要求感染科的参与。

医疗废物管理整改措施

1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理部门、后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实行分级管理责任制。设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查，并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈，根据需要在不同范围内进行公示。同时

通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、到位情况、培训与宣传的效果，以及医疗废物管理措施的效果等。 2、完善医疗废物处置工作流程。根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情况，制定了《禄xxx第二人民医院医疗废物处置流程图》，并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按

照《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。

3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品，保障工作措施落实到位。购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施，对医疗废物进行分类收集处理。为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品，以保障相关工作人员的职业卫生安全。

4、设置医疗废物暂存间，严格暂存管理。鉴于我院科室不健全，规模较小，医疗废物产生量小的实际情况，利用现有地点，设置了一间专用的小型医疗废物暂存间。其外张贴医疗废物警示标识，其内放置专用的医疗废物周转桶，严格医疗废物暂存管理。

5、完善登记资料，严格档案管理。制作《医院医疗废物处置交接登记表》，对医疗废物的产生科室、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。

登记资料一式两份，分别由医疗废物产生科室和监管部门保管，保存三年以上备查。

6、医疗废物处置。极积联系相关资质部门，签订医疗废物处理合同，将医疗废物处置交由该部门集中处理。

四、规范消毒供应室整改措施

1、20XX年医院投入近佰万元的资金通过政府招标改造了供应室，现即将投入使用，改造后周围环境清洁、无污染源，位置距临床科室的距离合理，方便下收下送，避免露天运送，光线充足、通风良好 ，墙壁及天花板光滑无裂隙，无尘，地面光滑易清洗消毒，无菌间内不得有下水道，污染区、清洁区、无菌区划分明确，并有实际的屏障，标志明显。人、物分流，工作区与生活辅助区分开，有无菌、清洁、污染物品通道或窗口。物流路径由污到洁，强制通过，没有交叉逆行。

2、严格分级规范管理，明确职责以及完善工作规划、目标，相关资料分类。

3、我院根据《医院消毒供应室操作技术规范》及相关制度标准打包灭菌，定期加强督查。

4、协调委托相关单位：对灭菌器、消毒液、纯水、空气进行生物学监测。

五、母婴保健技术服务管理整改措施

1、加强培训，先后两次组织产科医务人员到州妇幼保 篇3：医院卫生监督检查整改报告20XX

卫生监督检查整改报告 xxx卫生局卫生监督所：

20XX年5月14日，由州县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗执业、医院感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理、母婴保健服务工作、依法执业和医疗风险防范方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。我院在

接到书面整改通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我院存在的问题进行了督促整改。现将医院整改情况报告如下：

一、卫生技术人员管理整改措施

（一）全院医务人员开展医疗卫生法律 法规学习，把《执业医师法》《母婴保健法》,《医疗机构管理条例》《护士条例》《处方管理办法》《病历书写规范》等规范和学习列入工作的年终考核。

（二）坚持依法执业，规范执业范围 。

1、严禁无证行医 《医疗机构执业许可》按时效验 。

2、各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，严禁超诊疗科目行医。

3、现有执业医师、执业助理医师32人。其他未取得资格证的人员都在执师、助师的指导下工作，有执业护50人，

护理人员都在执业护士指导下工作。严禁无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

4、外出急诊及会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行 。

5、20XX年调整了未取得资质的护理人员离开临床岗位按排到其他岗位。

6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时准确完整规范。病历处方护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《处方管理办法》等进行规范书写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目内容，不得延误完成时间。

二、加强医院感染管理整改措施

1、加强组织领导，健全医院与科室感染管理的组织机构，成立了医院感染管理小组，由分管业务的院长担任组长，并增设专职工作人员，负责全院的医院感染管理工作，每周定时或不定时下科室督促、检查和监测，加强对科室医院感染的管理力度。

2、感染管理小组的职责体现。感染管理科是全院感染管理的专职人员，而感染管理小组成员是科室的专职人员，小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性，恪守自己的职责，加强监督和指导，在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，修定制度，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。

3、加强在职培训，提高全员认识，积极参加院外的培

训，并将培训内容对本院人员进行再培训，尤其着重培训感染管理小组成员，再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导。认真组织了《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医院感染管理办法》等法律法规的培训，做到了有记录有考核。我院把医院感染教育工作列入感染管理的首要问题来抓，制定切实可行的在职培训计划，对不同职业人

员进行针对性的感染管理知识教育。

4、严格监督考评，促进制度落实。制度落实的好坏，是评价工作的标尺，医院感染监控人员应以《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》为依据，经常性地进行实地检查考评。对检查中出现的不合理现象给予正确指导，并做好记录，为下次检查重点奠定基础。

5、全院各环节全程监督。医疗废物的后期处置归于后勤部门，感染科专职人员要进行监督；一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科，感染科备案、检查；医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等，这些环节均要求感染科的参与。

三、医疗废物管理整改措施

1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理部门、后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实行分级管理责任制。设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查，并把监督、检查的结果及时

向有关人员反馈，根据需要在不同范围内进行公示。同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、到位情况、培训与宣传的效果，以及医疗废物管理措施的效果等。 2、完善医疗废物处置工作流程。根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情况，制定了《禄xxx第二人民医院医疗废物处置流程图》，并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。

3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品，保障工作措施落实到位。购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施，对医疗废物进行分类收集处理。为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品，以保障相关工作人员的职业卫生安全。

4、设置医疗废物暂存间，严格暂存管理。鉴于我院科室不健全，规模较小，医疗废物产生量小的实际情况，利用现有地点，设置了一间专用的小型医疗废物暂存间。其外张贴医疗废物警示标识，其内放置专用的医疗废物周转桶，严格医疗废物暂存管理。

5、完善登记资料，严格档案管理。制作《医院医疗废物处置交接登记表》，对医疗废物的产生科室、种类、

数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。登记资料一式两份，分别由医疗废物产生科室和监管部门保管，保存三年以上备查。

6、医疗废物处置。极积联系相关资质部门，签订医疗废物处理合同，将医疗废物处置交由该部门集中处理。

四、规范消毒供应室整改措施

1、20XX年医院投入近佰万元的资金通过政府招标改造了供应室，现即将投入使用，改造后周围环境清洁、无污染源，位置距临床科室的距离合理，方便下收下送，避免露天运送，光线充足、通风良好 ，墙壁及天花板光滑无裂隙，无尘，地面光滑易清洗消毒，无菌间内不得有下水道，污染区、清洁区、无菌区划分明确，并有实际的屏障，标志明显。人、物分流，工作区与生活辅助区分开，有无菌、清洁、污染物品通道或窗口。物流路径由污到洁，强制通过，没有交叉逆行。

2、严格分级规范管理，明确职责以及完善工作规划、目标，相关资料分类。

3、我院根据《医院消毒供应室操作技术规范》及相关制度标准打包灭菌，定期加强督查。

4、协调委托相关单位：对灭菌器、消毒液、纯水、空气进行生物学监测。

五、母婴保健技术服务管理整改措施

第2篇：卫生监督所整改方案

按照局党委的统一部署，我所的学习实践科学发展观活动目前已完成了学习调研、分析检查阶段，现在全面开展整改落实阶段。为进一步巩固学习实践科学活动成果，现将我所在《学习实践科学发展观分析检查报告》中明确的思路和措施进一步目的化、具体化、责任化，着力解决影响和制约卫生监督所在科学发展存在的问题。建立推动卫生监督工作发展的长效机制，制定如下整改方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体目标，解决影响和制约卫生监督科学发展的突出问题，把科学发展观的要求贯彻落实到卫生监督工作各个方面，把“建设服务型卫生监督所”这一实践载体进一步落实到实际工作中去。

二、目标要求

通过整改落实，达到以下目标要求：深化三种认识。即：深化全所党员干部对科学发展观的科学内涵、精神实质、根本要求的认识；深化对卫生监督发展机遇、发展前景的认识；深化对构建和谐执法者与行政相对人重要性的认识。提高三种素质。即：提高全所党员干部的思想素质；提高全所党员干部的文化素质；提高全所卫生监督员的业务素质。增强三种能力。即：增强所领导班子驾驭卫生监督工作科学发展的能力；增强党员干部的大局意识和创新能力；增强党员干部用科学发展观的理论和方法推进工作的能力。

三、整改的主要内容和措施

将我所在学习实践活动分析检查阶段查找出突出问题，分别列出整改项目、措施、责任人、责任科室进行整改。

（一）学习实践活动基本结束前解决的问题（2022年8月底前）

1、观念问题：摆正执法与服务的观念，建设服务型卫生监督所推进优化发展作为跨越发展的保障

整改措施：切实转变工作作风，提高工作效率。进一步完善首问责任制，一切以“便民”为中心，对办事程序，执法依据上墙公示，使管理相对人能够十分

清楚地知道办事所需要的程序、材料及天数等信息。在工作中切实履行各项承诺服务，工作人员对每位管理相对人都做到热情服务，耐心地解释他们提出的问题，做到百问不烦。

责任人：刘小剑责任科室：办公室

2、职工之间的团结和工作协调，职工之间缺乏信任感，相互协调、相互理解不够问题

整改措施：通过单位内部开展“五谈心活动”，即班子成员之间、党员和党员之间、班子成员与科室负责人之间、班子成员与党员之间、党员和群众之间相互谈心，交换看法，增进理解，加强团结。所领导班子成员要多听取监督员建议和意见，多关心监督员工作、学习和生活，为他们办实事，办好事，解决他们的具体困难。使监督所更富凝聚力和战斗力。

责任人：卓勤责任科室：全所各科室

3、少数职工奉献精神缺乏问题

整改措施：要在监督所内进行大力弘扬不畏艰苦、勇于奉献、忘我工作的高尚职业道德情操和无私奉献的教育工作，把一切为群众的身体和生命安全负责为己任，进一步激发全所职工的工作热情，始终牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，坚持立党为公、执政为民，保持与人民群众血肉联系，深入群众、依靠群众，倾听群众呼声，关心群众疾苦，想群众所想，念群众所急，忧群众所忧，保护广大人民群众的根本利益。

责任人：金波、吴斌责任科室：全所各科室

（二）2022年年底前解决的问题

1、培训方式与宣传创新

整改措施：为方便群众，不断改善工作方式，加强宣传与培训工作。根据不同的监管对象和文化层次，要求法律法规培训资料要具有科普性，通俗易懂，让群众容易接受。结合小餐饮整治工作，设立一批样榜单位，制作一些以样榜单位为题材的宣传版面，便于参观、学习及推广。

责任人：刘小剑责任科室：办公室、法制稽查科

2、加强卫生监督行风、政风、业务水平建设，规范卫生监督员执法监督行为

整改措施：针对卫生监督执法工作实际，为确保监督员在执法过程中能够按照行风建设的要求，做到严格执法、廉洁执法、公正执法，按照《卫生监督员职业道德规范》、《卫生监督员管理办法》、《卫生监督员着装管理规定》、《卫生监督检查程序》、《卫生行政处罚程序》、《办证审批程序》、《重大案件合议制度》、《政务公开制度》等规章制度，进一步规范卫生监督员的执法行为，树立良好执法形象；按照《卫生监督员五不准》禁令。明确规定卫生监督员在执法过程中不准“吃、拿、卡、要”，不准推诿扯皮、不准着装到饭店就餐、不准和被管理对象建立任何经济上的关系和不准在工作时间做与工作无关事宜。为此，要加强以下几个方面工作：

（1）进一步强化民主监督，通过广播、电视、网络向社会公开24小时投诉举报电话，诚恳接受社会各界监督。

（2）加强执法人员培训，不断提高业务水平，逐步建立建全相应的规章制度，建立建全考核工作责任制。

（3）加强内部的稽查工作。

责任人：刘勇、刘小剑责任科室：法制稽查科

（三）今后一个时期解决的问题

1、服务态度问题

整改措施：增强全所党员干部全体职工服务观念、大局意识，主动积极承担责任，经常深入企业，做好交流沟通，了解掌握企业的动态，及时发现问题和解决问题。尤其是要做好重点企业的工作，力戒形式主义和主观主义，以和企业谈心为切入口，宣传卫生监督各项工作措施的意义，认真听取相关部门、监管对象的意见和建议，使管理相对人能对卫生监督工作有更多更深的了解，对监督工作有更多理解和支持。在监督执法工作中，在态度上保持平和，在语言上规范准确，在行动上合法得当。做到既严格执法，同时又以法服人，以理服人。对存在问题的企业，采取教育、服务、处罚并重的工作模式。

责任人：卓勤责任科室：全所各科室

2、加强学习，对新知识、新事物要及时学习，提高自身素质与素养

整改措施：进一步建立健全卫生监督员学习培训制度，加强卫生监督员业务知识、思想政治教育的培训工作，加强卫生监督队伍的规范化建设。定期组织一些与工作内容紧密结合的理论技能学习、经验介绍、现场指导、工作调研、参观交流等。使卫生监督员的执法能力和工作水平得到真正的提高。

责任人：刘勇、刘小剑责任科室：全所各科室

四、保障措施

（一）严格落实责任。所长对整改工作负总责，分管所领导按照分工负责落实有关整改工作，所各科负责范围内的整改工作。

（二）完善监督机制。对整改情况，实行领导班子成员监督和群监督相结合。加强对重点、难点问题的督促，促进问题更好的解决。认真开展群众满意度测评，进一步征求意见，完善整改措施。对一时难以解决的问题，要及时说明情况并加以解决。

第3篇：卫生监督所

卫生监督所

2022年阶段性打击非法行医专项行动工作

为巩固打击无证行医专项行动取得的丰硕成果，切实保障广大人民群众的生命和健康安全，营造和谐，规范的医疗服务秩序。我所医疗科根据《开展打击无证行医夏季风暴专项行动的通知》并结合区医疗服务市场重点监督检查计划，于5月13日至6月25日，在全区范围内开展打击无证行医“夏季风暴”专项检查。现将专项行动开展情况总结如下：

一、突出重点 确定目标

此次专项行动以打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开办医疗机构非法执业和未取得《医师执业证书》擅自执业行为为主要目标，把打击无证行医行为作为今年医疗监督的重点工作，采用集中整治和经常性监督相结合的方法。

二、职责分工和责任制

此次行动成立专项检查组，组长：weee（分管所长）；副组长：ttt（医疗科科长）；组员：医疗科全体成员。对全组人员实行划片分工承包责任制，要求对自己管辖的范围进行仔细摸底，做到对无证行医不法分子底数清、情况明，确保此次行动的成功。

三、加强培训 强化意识 责任追究

为提高整个监督队伍的执法水平，我所组织卫生监督员学习了由卫生部、公安部联合出台的《关于在严厉打击非法行

医和非法采供血中加强衔接配合的暂行规定》，《医疗机构管理条例》，《执业医师法》以及打击非法行医责任追究的法律、法规，进一步提高医疗执法监督人员的素质和执法能力。

四、加强宣传 利用舆论监督

我所充分发挥媒体的舆论导向作用，大力宣传，普及卫生法律法规，提高人民群众的自我保护意识，引导群众正确择医。为此专门设立投诉举报电话，建立举报受理制度，动员全社会共同监督，加大曝光力度，及时将投诉及有关案件的查处情况在媒体上曝光。在此期间，先后邀请四家新闻媒体配合行动跟踪报道，对无证诊所及典型案例及时在报纸上给予曝光，

五、信息沟通与通报制度

按照《开展打击无证行医夏季风暴专项行动的通知》的精神，及时召开会议部署工作，加强信息沟通，主动邀请市卫生监督所一起开展工作及时解决交办的任务，扩大影响面，震慑无证行医不法分子。在此期间，共刊出监督信息4篇及时向各级领导汇报打击的进度和成效。

六、相互学习 交流检查经验

在此期间，我监督所与兄弟旗县区卫生监督所进行相互学习，交流检查经验。在相互学习的同时，查找工作中的薄弱环节，解决尚未解决的问题，从而加大此次专项行动的力度和深度。

七、组织人员 集中整治

2022年5月13日至6月25日，按照行动方案，我所针对突出问题和薄弱环节及我区特点，在xxxx等城乡结合部展开了两次拉网式的执法检查，重点清理无证行医的违法行为。在整个“夏季风暴”行动中共检查医疗机构278户次，其中取缔无证行医39户，没收一般药品171箱，草药7箱，医疗器械28台件，中药斗18个，拆除没收牌匾、灯箱21个，张贴取缔公告39户，罚款人民币2022元整。

八、存在问题

1.非法行医特别是“游医”的隐蔽性强，流动性大，增加执法难度。

2.容易出现死灰复燃的现象。由于非法行医经营场所的设施简陋，执法人员对其进行查封取缔后，非法经营者的经济损失不大，容易出现转换地点后重新开张的情况，且无证行医多存在城乡结合部及流动人口密集的地段，低收入家庭较多，因经济条件原因，有一定的就医人群。

3.管辖区域较大，卫生监督执法力量相对薄弱，日常监管事项多，以致对非法行医的整治力度和频率都还不够。

九、下一步工作建议

1．进一步加大监督频率和整治力度。坚持巡回监督、集中整治相结合的办法，并组织开展联合执法，重点打击，彻底清除违法违规行医行为；特别对在打击过程中死灰复燃的

“黑诊所”，形成“反复打，打反复”的高压态势，一查到底，坚决予以取缔。

2．继续加大宣传力度。通过电视、电台、报纸等媒体，以及举办大型咨询活动、派发宣传单、宣传栏、张贴“取缔公告”、“告市民一封信”等多种形式宣传相关医疗法律法规。

3．进一步加强卫生监督队伍建设，加强管片责任制，建立健全长效监督管理机制。

第4篇：卫生监督所个人与卫生监督所检查的整改报告

卫生监督所个人述职报告

XX年在卫生监督所的正确领导下，结合岗位实际，树立为领导服务、为监督所服务，为卫生监督事业发展服务的思想，较好地完成了组织交给自己的各项工作。下面我就个人一年来的工作情况向大家做以下述职报告：

一、学习业务知识，提高理论修养

回顾一年的工作，本人能够勤奋学习，努力工作，认真完成各项工作任务，积极参加卫生监督所组织的各项学习活动，提高业务水平和政治素质。联系自己的工作实际，认真学习车辆管理、交通安全等方面的法律、法规和有关政策，增强自己的适应能力，增强自己做好工作的本领。

二、认真履行职责，立足本职干好工作

自已做为一名汽车驾驶员，努力做到马达一响，集中思想，车轮一转，注意安全，车行万里路，开好每一步，十分把握七分开，留下三分防意外。平时总有一种责任感和安全感，在工作中始终保持一个清醒的头脑，集中精力，按章操作。这种工作要求有很强的责任心，驾车中来不得半点马虎，十次事故九次快，思想麻痹事故来，因此自己能够时时把安全二字放心间，爱岗敬业，吃苦耐劳，行车时处处想到安全。行车中做到安全第一，中速行驶不开英雄车、不酒后驾车、疲劳驾车、赌气驾车；不抢超、抢会，集中思想行驶不闲谈，按章驾驶，做到礼让三先，牢记自已的责任，树立安全第一的思想；精心操作，谨慎驾驶，防止任何事故的发生，保证安全行车。行车中做到遇

有情况不明，雨雪雾天气视线不清，以及通过交叉路口弯道，险道和繁华路段时，减速缓慢通行，避免事故发生和人身安全。

工作中我服从领导的安排，不挑肥捡瘦，不拈轻怕重，不论领导安排什么工作，我都认真的去履行好。工作中做好服务，以服务为本，决不让人等车，随叫随到，不分时间、地点和休息日，做到车在哪里人就要在哪里。一是保证主要领导用车，始终做到随叫随到；二是在主要领导不用车的同时，服从办公室的调动，从未私自出过一次车。全年共安全出车136次，安全行驶共计10322公里。其中配合公共卫生监督科安全行使2631公里共出车32次；配合职业学校卫生监督科安全行使3017公里共出车46次；配合医疗卫生监督科安全行使961公里共出车18次，保证了业务用车，配合各科室工作在监督一线。十月份在张主任的指导下，完成了社区总结汇报、考核工作。配合张主任、刘师傅，完成了五楼的装修监工工作。

三、爱护车辆，注重勤俭节约

能始终保持车容整洁，车况良好，认真负责地做好关于车辆手续的申报，审验，保险，保养，维护等工作。主动及时地向领导汇报及其相关事宜、相关事项、相关政策。在车辆维修方面，自己做到了先请示后修理，先报告再执行，做到维修和配件讲质量、比价格，到单位指定的汽车维修厂去修理，力争做到能小修决不大修，能自己修理的决不到修理厂去修理，勤俭节约降低单位费用，保证完成出车任务。熟练撑握自己所驾车辆的性能，注重保养车辆，不怕脏不怕累不怕危险，安全行车。做到了干一行爱一行，对外树立我们卫生监督所的形象，文明做人，老实办事，兢兢业业干好工作。

四、转变作风，不断完善自我

长久以来，我 树立了敬业踏实、勤奋上进的工作作风。在具体工作中，一是严格遵守单位规章制度，用单位规章制度来规范好自己的行为，开展好批评与自我批评；二是在工作中勤勤恳恳，任劳任怨，扎扎实实地为人民服务；三是做好与同事的团结，大事讲原则，小事讲风格；四是在工作中注重解放思想，实事求是，不断探索创新，积极实践，不因循守旧、安于现状，努力克服不思进取，无过便是功的思想。五是用优秀党员的标准来严格要求自己，充分发挥党员先锋模范作用，始终能够保持和发扬艰苦奋斗的优良传统，简洁朴实，自觉抵制各种不正之风。

总之，一年来，我能在政治上、思想上、行动上与党保持一致，认真贯彻执行党的路线、方针、政策。团结同志，宽以待人，认认真真学习，踏踏实实工作，使所从事的工作一年一个台阶，不断向前发展，取得了一定的成绩。但我深知，取得的一点成绩，是在卫生监督所领导的正确领导下，在老同志的精心指导下，在同志们的帮助下取得的，我只是做了我应该做的事。在今后的工作中，我将进一步加大工作力度，改进工作方法，更加努力地做好工作，为卫生监督所的各项事业协调发展做出自己的贡献。

第5篇：大王庄幼儿园卫生监督整改措施

大王庄幼儿园卫生监督整改措施 在安全办公室领导的陪同下，卫生院就来我校检查验收。对我校卫生管理工作进行一次全方位、立体式的指导检查。经现场检查，总体情况良好，我校全体师生都能按照《学生卫生工作条例》的有关规定，开展各项卫生管理工作。但从现场检查中也发现存在以下问题：

1、各项卫生管理制度未能在相关科室装镜上墙；

2、学生食堂个别档口生熟食品没有很好地分开存放，容易发生交叉感染。

3、每餐留样没有按规定留足100克，并分别盛放在消毒的餐具中。

4、卫生室工作人员未经县级以上卫生部门培训，缺乏从医资质

针对以上存在问题，制订如下整改措施：

一、进一步提高认识，统一思想，加强领导，健全机构。 要抓好学校卫生安全工作，领导是关键；健全机构，配备专管人员，是持续稳定抓好学校卫生安全工作的组织基础；提高认识更新观念，统一思想是搞好此项工作的前提。首先，成立学校学校卫生管理领导小组，张鑫校长任组长，三位副校长为副组长，其他行政人员为成员。做到天天监管，全方位管理。其次，定期召开学校领导班子、食堂负责人会议，分析研究学校卫生工作现状，尤其是学校的食堂管理，要制订计划，落实措施。学校要求食堂必须按照上级要求将生熟食品分开存放，以避免发生交叉感染；每餐留样必须按规定留足100克，分别盛放在已消毒的餐具中保存48小时。

二、进一步健全和完善各项学校卫生安全管理制度，依法搞好学校卫生安全工作。组织全体师生员工进一步学习《新世纪中学卫生工作管理办法》、《学校食堂和学生集体用餐卫生管理规定》、《学校传染病疫情报告制度》、《新世纪中学宿舍卫生管理制度》等有关规定，并把相关制度于近日在学校卫生室和学生宿舍管理办公室装镜上墙。

三、加强日常监督力度，促进学校学校卫生安全工作顺利开展。

学校要求每天的行政督察人员实施全程监控，“天天监管，天天记录”，发现问题及时汇报、反馈，并做出妥善处理。真正做到“时间到位、人员到位、精力到位”。 学校要求政教处主管学校卫生工作，班主任负责督导落实。学校拟进一步完善班级考核、教职工管理等方面的制度建设，建立卫生监督员制度，确保卫生保洁的效果。

四、学校卫生室管理：

（1）我们将积极配合县卫生管理部门加强对卫生室医务人员的从业道德和业务水平进行定期培训；保证卫生室切实发挥其作用，强化责任制度，有计划、有步骤地开展学校卫生工作，维护学校正常的教育秩序，确保广大师生身体健康； （2）积极开展健康教育，经常性地开展健康教育讲座，将卫生保健与防病知识浸透到学生的日常行为之中，强化学生防病意识，树立“健康第一”理念；

（3）进一步建立健全师生健康档案，规范、高效管理学校卫生资料，并逐步实行学校卫生档案电子化管理 ；

学校卫生安全工作是一项关系到师生身心健康，保证教学秩序，促进教育教学质量提高，发展教育事业的重要基础。今后我校将对这项工作持之以恒，常抓不懈，强化监管，成为上级领导放心、师生和家长满意的学校。

第6篇：市动物卫生监督所四项措施抓落实促整改

风清气正第23期二0一二年五月二十九日 市动物卫生监督所四项措施抓落实促整改

为了切实抓好营造风清气正的发展环境活动，确保活动取得实实在在的效果，市动物卫生监督所针对大讨论、大评议和大走访阶段自查、评议查找出的问题，围绕工作作风、服务意识、服务态度、服务质量、廉洁自律几个方面的意见建议，采取四项措施认真做好整改落实阶段的各项工作，使整改落实工作落到实处。

一是制订切实可行的整改落实方案。针对查找出的问题，制定整改方案，明确了整改落实项目；明确了整改落实目标和时限要求；明确了具体整改措施，制定解决问题的有效措施和具体办法；明确整改落实责任，对所列整改落实具体事项，把责任落实到人。并在整改落实工作中向群众作出公开承诺。 二是加强边查边改抓好落实。我所支部把解决实际问题作为营造风清气正发展环境的重点，按照先行一步、边查边改的

总要求，对自查出的6条问题、大评议征求到的6条意见，及时召开支部会议研究，分析存在问题的原因，狠抓整改落实，力争解决影响发展环境的突出矛盾和问题。

三是建立长效机制体制。结合本所发展实际，认真梳理现有的规章制度，对符合动物卫生监督执法、动物产品安全且有利于发展的，就继续完善；对已过时、不符合当前事业发展，该作废立即作废、该修改及时修改、该完善进行完善，建立健全目标绩效考核管理制度。严格实行目标管理制、绩效考核制，坚持“目标责任制与岗位挂钩、绩效考核制与奖励挂钩”，实行月考、季评半年奖励，把营造风清气正发展环境的内容和创先争优纳入考核内容，通过岗位量化指标、绩效工资考核发放等措施，形成人人头上有指标、件件工作有着落的工作机制，确保各项任务不折不扣地落到实处。

四是强化督促检查常态化。针对我所工作点多、人员分散、工作责任重的实际，所党支部抓整改促落实，把督促检查贯穿于开展进一步营造风清气正发展环境活动全过程，班子成员坚持每周二到各工作站，督促检查检疫、监督等常规工作和安排专项工作的落实情况，对常规工作采取不定期督查，对重点工作按照安排的工作进度，定期进行现场督查，切实抓好督促、检查和指导。通过督促检查，加强了对各工作岗位、工作任务的落实，到目前为止，召开绩效考核征求意见会4次，督查12次，督查工作6项，完成6项。