根据6月27日考核组各位领导、专家提出的建议和意见为指导，结合卫生院半年考核结果反馈会议的要求，我科积极组织科室人员对上半年工作中存在的问题进行了分析，现将我科存在的问题和整改措施汇总如下:
一、存在的问题
1、公共卫生科人员责任意识不强，业务素质差，培训力度不够。
2、村卫生室绩效考核制度不完善，落实不到位。表格设置不完善，没有村卫生室负责人签字，缺乏真实性。
3、公共卫生督导记录过于繁琐，没有针对性的写出存在的问题。
4、妇幼工作有待进一步加强。
5、健康档案信息的填写不真实，还存在一定的缺项、漏项。部分电子档案信息未录入系统。
6、村级卫生室对慢病筛查力度不够，存在谎报、漏报现象。
7、村级卫生室≥35岁患者首诊测血压登记本项目填写不全。
8、村级卫生室人员对本村常驻人口的数据与名单，掌握不清。
9、村级卫生室基本药物零差率政策落实还不够到位。
10、村级卫生室合疗宣传不到位。
11、村级卫生室随访表填写过于随意，甚至潦草，随访的真实性令人怀疑。
12、中医治未病活动未进入家庭。
二、整改措施
通过大家共同努力，我院的公共卫生工作已经逐步走上正规，按照上半年的思路走下去，应该是完全可行的。
1、强化管理，逐层明确职责，组织乡、村两级公共卫生工作人员认真学习公共卫生服务的相关政策规定和《2011版国家基本公共卫生服务规范》，促进下半年工作的全面落实。
2、规范居民健康档案管理。重新整理居民健康档案，按照《2011版国家基本公共卫生服务规范》要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，核实档案的准确性，进一步完善电子档案的准确性，做到只要确实存在，就可以通过电子档案准确查出。
3、规范健康教育工作。根据实际情况制定可操作性、系统详细的下半年健康教育计划，并严格按照制定计划开展健康教育活动，做到质量与数理双保证。建立健康教育领导小组成员，规范健康教育工作记录，杜绝弄虚作假。使各项健康教育活动达到《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的要求。
4、从严实施我院公共卫生工作人员包村制：包村人员准确掌握本村常驻人口的数据与名单，认真核查已建居民健康档案的真是有效性，并做好纸质档案、电子档案的登记、核查，以及电子档案的录入和变更统计等。实行包村到人，专人专职，坚决杜绝在落实公共卫生工作时权责不分，推诿妥协现象的发生。各村的公共卫生年终考核成绩和包村工作人员的绩效工资直接挂钩。
5、继续坚持卫生室负责人每月的公共卫生月报表和例会制度，严禁弄虚作假要做到纸质档案数和电子档案数一致，努力做到培训、协调、沟通，相统一，把平时工作中存在的问题努力做到早发现、早解决，不等、不闲、不拖、不靠。
6、认真完善各类登记表、体检表、随访表，做到信息真实，不缺项、不空项、不漏项，并且包括各项辅助检查单据的真实性。
7、门诊免疫规划工作，在上半年工作基础上，把0—7岁儿童彻底再摸一遍，做到各年龄组儿童无遗漏，数字清楚，做到预防接种证、预防接种卡、底册三对照，规范管理好出入库记录的相关登记工作，并经常与x疾控中心进行工作上的沟通，把0—7岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。
8、切实加强卫生室对慢性病筛查、管理及随访力度，发现目标人群及时纳入管理，规范填写健康管理记录表，及时录入电子档案。并把慢性病的跟踪随访和老年人的健康管理一并纳入公共卫生
工作考核兑现的制度中来，力求随访要及时、真实和有效。
9、加强对妇幼保健人员的培训，明确《儿童保健手册》《孕产妇保健手册》的填写标准做到准确真实，无缺项。深入实际到村里到孕产妇家里认真核实每一个孕产妇信息，保证叶酸发放，孕产妇健康查体和分娩补助的顺利进行。
10、健全传染病和突发公共卫生事件报告制度。开展卫生监督协管工作，掌握辖区饮用水，学校、医疗机构等重点地区，完善建立健全协管工作制度和管理规定，以做到按时及时报告，按有关管理规范的要求及时做好相关工作记录，并保证记录内容的齐全完整，真实准确。
11、建立传染病预检、分诊制度，并对本院的传染病预检、分诊工作进行组织管理，在现有条件下设立标识明确，相对独立，通风良好传染病分诊点。
12、严格对村卫生室的考核。考核标准统一，公平公正透明。考核完毕后，要有考核人、被考核人的签字盖章，及时总结考核结果存在的问题，并提出整改意见。
13、结合老军实际情况，加大中医治未病及“中医沙龙”的宣教工作
。利用支农医师支农工作期间，培养中医人才，落实乡、村两级医务人员培训计划，定期进行督查。
14、村卫生室严格执行国家基本药物制度和药品零差率销售制度，严格落实药品、医用耗材网上集中采购规定，公示基本药物零差率销售信息，主动接受社会和患者监督。建立村卫生室药房药品购销台帐，规范村卫生室药房管理。定期不定期对村卫生室基本药物零差率销售工作进行督导。
15、针对我乡合疗包干经费超支21%的现状，完善我院对村卫生室合疗工作的监管机制，实行“四一致”，合疗资金拨付兑现政策，并建立合疗资金拨付台帐。有效遏制合疗资金超支势头，进一步规范运行新农合各项工作。
三、下半年工作打算
1、完成重点人群纸制、电子健康档案的体检、随访、个人信息的核查工作。
2、对各村未建档的人员进行摸底，各村卫生室负责本辖区人员基本信息的采集，同时加大慢病筛查力度，对未建立档案的重点人群，及时建档，规范管理。包村人员严格按照国家基本公共卫生服务规范（2011版）进行建档。
3、健康档案的填写与录入工作，做到分工明确，责任到人。
4、村卫生室按月上报统计报表，便于健康档案的更新与建立。
5、在9月下旬完成重点人群的随访工作。
各项工作负责人严格按照自己的整改措施，完成整改工作。建档工作是多个方面，全面协调才能完成的，需要院领导的决策、安排、协调、督促。
公共卫生科半年考核存在的问题及整改措施20xx年10月21日x卫生局、x财政局根据《xxx基本公
共卫生服务规范（20xx年版）》和《xxx基层医疗卫生绩效考
核办法》的要求对我单位20xx年度项目工作情况进行了全面的
考核和评价。针对本次考核显现出来的问题，我院高度重视，召
开了公共卫生相关人员会议，对各科室存在的问题加以点评，提
出整改落实措施，逐步规范各项项目，现将相关情况汇报如下：
一、工作成果及存在问题：
农村居民健康档案建立及更新情况：
截止第三季度，累计建立电子档案61928份，建档率达95.1%，
电话随访知晓率达到100%。档案合格率达到90%，档案部分内
容填写欠规范，农村居民健康档案的建立、使用、管理逐步规范
化、科学化。
老年人保健:65岁以上老年人累计健康管理2677人，健康管
理率51.39%，健康查体相关资料还有很大部分未整理到位，老年
人健康管理共工作与年度目标还存在着一定差距。
慢性病防治：积极开展重点慢性病人的筛查工作，规范慢
病管理其中高血压已管理高血压患者人数3967人，糖尿病已管
理人数606人，健康管理率分别为41%和37%，慢病防治比例较
低，慢病季度随访比例较低，内容填写欠规范。慢病防治工作问
题亟待解决。
健康教育：年度各村卫生室共计发放14种内容的印刷材料。
累计播放41种音响资料，按标准设置了村卫生室宣传栏，每两
个月更换一次健康教育内容，开展健康知识讲座9次，健康教育
工作达到了预期的目的。部分卫生室宣传栏张贴宣传版面，无更
换记录。
传染病防控：各村卫生室及时建立传染病登记本，按时收集
报告防控信息。对上级下传结核病人及时随访、指导服药。及时
开展防控药物使用指导。
重型精神病患者健康管理：规范管理127人，规范管理率31%，
重型精神病患者登记管理比例不高，管理率低，纸质档案不规范，
信息录入不全，公共卫生系统录入低。
孕产妇儿童保健：各卫生室协助医院做好孕前和孕早期增补
叶酸的宣传、使用指导工作，产后访视、0~6岁儿童保健和预防
接种工作也逐步的开展。
省增补项目：老年人中医药健康管理资料欠缺，0--3岁儿童
中医药健康管理比例低。脑卒中、冠心病工作工作开展力度底，
相关档案、制度、底册等建档比例较低。
二、下一步工作整改措施：
（一）严格组织管理
1、加强组织领导，明确职责，提高思想认识，完善各项考核机制。公共卫生工作分片到人，分工明细，各司其职。对在基本公共卫生服务项目工作中作出显著成绩的科室和个人予以表彰和奖励，对敷衍塞责、消极怠工、工作不利的通报批评，切实提高各公共卫生工作人员的责任感和工作积极性。
2、严格对乡村卫生室的考核。季度考核严把质量，标准统一，公平公正透明。考核完毕，考核人、被考核人的签字，公共卫生科及时总结考核结果，进行考核通报，督促卫生室限期整改。考核结果与资金拨付分配相挂钩，奖惩分明，切实提高乡村卫生工作人员的积极性。
（二）严格工作要求，规范项目开展
1、规范做好档案信息更新工作。进行档案信息更新时要向居民解释清楚建立健康档案的目的和意义，积极宣传基本公共卫生工作，切实提高广大人民群众的配合度。提高规范化电子档案的信息录入，核对已录入的电子档案，保证数据真实准确、档案项目齐全，杜绝虚假电话号码和数据逻辑性错误。
2、加强重点人群的发现和管理。采取“确保信息准确的基础上，每新发现一名重点人群，奖励15元”的办法，进一步做
好慢性病人筛查工作。通过建档、首诊测血压、健康查体等形式开展血压和血糖的集中测量，提高高血压、糖尿病患者的发现率。健康档案信息更新时发现的慢性病患者及重性精神病患者要及时进行建档管理。规范慢性病的随访工作，提高慢性病的管理率。切实发挥好乡村医生的中间衔接作用，根据重点人群不同的健康状况，提出针对性强的干预措施，使其病情切实得到控制，及时调整干预措施，将慢性病患者的随访工作与公共卫生资金拨付相挂钩，切实保证管理效果。
3、提高65岁以上老年人健康体检工作进度，建立老年人体检索引。集中精力做好老年人体检资料整理工作，体检信息及时录入电子健康档案，健康体检表打印编号汇总，确保如期完成80%的老年人体检工作。
4、健康教育方面，加强对乡村医生的定期培训，制定可操作性强的健康教育工作计划。根据不同季节、不同人群的健康教育需求，开展有特色有针对性的健康教育活动，切实发挥好宣传栏的宣传作用，通过张贴宣传海报、发放宣传材料、播放音响资料等，做到教育形式丰富多彩，让广大老百姓易于接受，随时随地向群众普及健康知识。
5、做好其他基本公共卫生项目。稳步推进孕期保健和儿童保健工作；按照要求为适龄儿童开展疫苗接种和查漏补种工作。规范填写门诊日志，发现传染病及时进行登记报告。按照规范要求开展卫生监督协管工作，发现问题及时上报并做好相关登记。
6、积极开展中医药健康管理服务工作。逐步完善脑卒中、冠心病患者的建档、体检和随访工作，完善各项制度、方案和服务记录，稳步推进省增补项目的开展实施。
公共卫生科半年考核存在的问题及整改措施基本公共卫生服务第一季度绩效考核情况整改汇报根据《xxx卫生局关于20xx年第一季度基本公共卫生服务项目绩效考核情况的通报》的文件精神要求，针对我院基本公共卫生服务项目中所存在的问题作出整改如下：
（一）加强项目资金管理
1、健全基本公共卫生服务项目管理制度、办法。补充完善了考核制度、例会通知制度。
2、加强公共卫生资金管理。明确资金专帐专页和明细科目，重新根据20xx年基本公共卫生服务项目具体情况制定了成本测算以及补偿标准。
3、严格考核标准，做到公平公正透明，考核完毕后，统一汇总财务科作为基本公共卫生服务资金补助依据。
（二）加强公共卫生人员业务能力和服务水平。
我院在公共卫生服务项目管理中，均配备了有资质的专职人员，并要求公共卫生人员提高工作态度，不断探索更有效的工作方法。在实际工作中，要注重沟通方式，积极做好项目间的协调与衔接，及时总结工作经验，力争以最少的人力投入高质量的完成公共卫生项目工作任务。
(三)规范开展基本公共卫生服务项目
1、规范居民健康档案管理。更新居民健康档案，按照《国家2011版基本公共卫生服务规范》的要求填写，查漏补缺，进一
步完善档案内容，保证四对照，即索引表、分类表、纸质档案、电子档案编号顺序相对照，并对所有档案进行核实，保证每一份档案的真实性。要求乡医利用10天的时间完成辖区内档案联系方式的更新。
2、规范健康教育工作。根据我院实际情况制定可操作性、系统详细的年度健康教育计划，并严格按照制定计划开展健康教育活动，做到质量与数据双保证。其次，规范健康教育工作记录，杜绝弄虚作假，使各项健康教育活动达到《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的要求。
3、规范开展慢病管理与随访服务工作。进一步加强重点人群的筛查，发现目标人群及时纳入管理，认真规范各类登记表、体检表、随访表，及时更新联系方式，做到基本信息与健康体检表真实、可靠，不缺项、不空项、不漏项，并及时准确的录入电子档案。加强对乡医业务知识的培训，并做好相应的技术指导。
4、加强对妇保人员儿保人员的培训。及时与计生部门衔接，随时掌握辖区内孕产妇和新生儿基本情况，并分别填写相关记录表。严格按照《儿童保健手册》、《孕产妇保健手册》的填写标准做到准确真实，无缺项、漏项等现象的发生。针对督导中存在的问题与不足抽调相应人员积极完善3-6岁托幼机构查体记录的归档工作.
5、传染病的防治与预防接种工作。做到门诊有日志，有传染病登记本，规范填写每个项目，建立建全各种传染病资料，做到资料完整，发现传染病及时上报，处理好疫点，记录完整，不漏
报、不瞒报、不迟报，把日常工作做好，做到安排有序，分工明确，责任到人，职责清楚。及时做好免疫规划疫苗的季度查漏补种工作，继续加强免疫规划疫苗的基础免疫和加强免疫，切实提高儿童疫苗的接种率。利用疫苗接种运转日对儿童家长进行预防接种以及传染病防治知识的宣传，深受广大儿童家长的一致好评。
6、老年人健康管理工作。根据辖区实际情况制定可行的年度计划,并按计划逐步实施，重新布置乡医对辖区老年人联系方式的摸排登记，并及时变更。严格按照国家2011版规范要求，认真落实每个查体项目，查体结果汇总后及时反馈到老年人手中，并有临床医生提供必要的治疗或是保健措施。让每位老年人切实了解自己的健康状况，逐步培养健康的生活方式。
7、卫生监督协管、家庭医生式服务、中医药健康管理。充分发挥卫生监督协管的职能作用，加强对辖区的巡查监管，并及时准确的完善相应资料，发现问题及时登记并作整改记录。继续完善家庭医生式服务，并与日常诊疗活动、慢病随访等基本公共卫生服务工作有机结合，及时记录，真正把这项工作落实到实处。按照省市、x、三级要求逐步扎实推进这项工作的开展。做好重点人群的中医药健康管理。在实施中摸索经验，努力争取把这项工作做好。
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