新冠疫苗接种异常反应医疗救治方案
为了加强对新冠状病毒疫苗急接种异常反应医疗救治的指导，确保新冠状病毒疫苗接种顺利、秩序、规范实施，xxxx坪町卫生院特别制定了《新冠状病毒疫苗紧急预防接种异常反应医疗救治工作方案》，20xx年1月6日下午在门诊三楼会议室组织了全院医务人员新的病毒疫苗接种相关知识训练。
在研修会上，郑江华院长解读了我院《新冠状病毒疫苗紧急接种异常反应医疗急救工作方案》，主要对我院设立新冠状病毒疫苗接种异常反应医疗急救工作专家组，加强医务人员训练，加强医疗资源配置，加强急救设备和药品配置，规范急救工作
之后，新冠状病毒疫苗接种异常反应医疗急救专家李灵国副院长从疫苗过敏反应的分类、临床表现、诊断和鉴别诊断、应急处理方法等方面进行了系统的全面说明，进一步阐述了新冠状疫苗接种的重要性。
通过这次训练，医务人员进一步掌握了疫苗接种不良反应的紧急处理技术要求，提高了预防接种异常反应的处理能力，丰富了疫苗相关知识，为下一个新冠疫苗接种工作安全、高效开展提供了有力的保障，同时我院作为x域内新冠状病毒疫苗的基础接种点之一，对我x全面预防疫情，顺利推进疫苗接种工作具有重要意义。
新冠疫苗接种异常反应医疗救治方案
根据《内蒙古新冠病毒疫苗接种异常反应医疗救治工作方案》的要求，为我市新冠病毒疫苗接种异常反应医疗救治工作，结合我市实际制定本方案。
一、工作目标。
针对可能出现的新冠状病毒疫苗接种异常反应，加强医疗救治准备，建立快速反应的医疗救治机制，及时处理相关副作用，为新冠状病毒疫苗接种大会战提供坚实的医疗保障。
二、主要任务。
(一)加强医疗资源的配置。
1.加强医疗机构的准备。xxx中心医院、xxx蒙中医院、xxx第二医院确定为市直属医疗机构临时接种点，负责市直属医疗卫生机构人员疫苗接种。各旗x市x医疗机构接种点的确定由各旗x市x卫生委员会负责。各接种点应设立异常反应救治x，提供满足救治需求的救治场所。接种工作x、观察x等x域应尽量靠近救治x域，通过救治绿色通道，确保发生异常反应后立即进行救治。
2.加强医疗力量的配置。各旗x卫生健康委员会根据规定的接种x域和对口关系，从管辖x二级以上医疗机构为社x卫生服务中心等基础医疗卫生机构和企业、社x、学校等接种点提供驻点救治保障，每个接种点至少配备一名医生和两名护士现场，对发生异常反应的接种者进行现场应急处理。市卫生健康委员会将有经验的急救、神经、心脑血管、重症、护理等专业技术骨干组成市级新冠状病毒疫苗接种异常反应急救专家组，同时建立支援机制，指导和支持急救力量和能力不足的地x。
3.加强医务人员培训。各地建立有经验的医疗救治教师队伍，培训参加疫苗接种和救治保障的所有医务人员，经审查合格后才能出港。确保有关医护人员熟练掌握疫苗接种操作技术规范，精确了解疫苗接种禁忌症和可能出現的异常反应，对神经系统反应、过敏性休克、血管性水肿和局部过敏坏死等常见的严重异常反应能够立即识别、迅速处理。
4.加强急救设备和药品配置。接种机构必须配备急救设备和药品等，医疗机构急救室必须配备呼吸器、供氧和负压吸引装置、除颤器、气管插管、心电监护器等各接种点除了配备必要的急救设备和药品外，还必须配备120辆急救车在现场值守。要保证急救设备能正常运行，药品种类齐全，数量充足。接种点发生严重异常反应需要后续急救处理时，应迅速运往对口二级以上医疗机构进一步救治。市卫生健康委员会组织专家检查接种部门、接种点的急救条件，确保满足急救需求。
(二)规范救治工作。
1.确定市级定点救治医院。xxx中心医院、xxx蒙中医院、xxx第二医院、xxx医学高等专科院附属医院确定为市级定点救治医院。各定点医院结合自身实际，加快新冠状病毒疫苗接种异常反应医疗救治工作方案，组建院内救治专家组，加强救治人员培训，确保救治工作落实。积极与接种任务的基层医疗机构、临时接种点对接，提供必要的一对一医疗保障支持。xxx中心医院负责对接霸王河社x，xxx蒙中医院负责对接泉山社x卫生服务中心，xxx第二医院负责对接新体路社x卫生服务中心，乌兰察布医学高等专业学院附属医院负责对接xxx妇幼保健院和虎山社x卫生服务中心。xxx卫生健康委员会负责调整有经验的接种人员，指导市级定点急救医院的预防接种。
2.规范接种工作流程。相关医务人员根据《预防接种工作规范》(20xx年版)的要求，规范开展预防接种工作，严格执行健康咨询、接种禁忌检查、知识通知、信息登记、三检七对一验证、接种后留观等手续，通知接种者接种新冠状病毒疫苗的常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处理建议、联系方式等。
3.妥善处理异常反应。参与异常反应救治的医务人员应熟悉疫苗异常反应或损害症状、体征，掌握预防接种异常反应救治技术，对疫苗接种部位发生的红肿(直径2.6cm)、硬结(直径2.6cm)等及时对症治疗的接种者发生的过敏性休克，不伴随休克的过敏反应(荨麻疹、斑丘疹、喉咙浮肿等)、血管性浮肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏性坏死反应(Arthus反应)等严重异常反应，医务人员应立即采取应对策，保持接种者体征稳定。在此基础上，二级以上医疗机构应尽快将患者送往急救室，其他没有进一步救治条件的接种机构和接种点应尽快将患者转移到有对口救治关系的医疗机构进一步治疗。任何接种点出现急性严重异常反应时，应立即停止接种，完成紧急处理，急救人员补充后，继续开展预防接种。
三、工作要求。
(一)统一思想，提高认识。本次新冠状病毒疫苗接种应在春节前完成，时间紧，任务重，人数多，发生异常反应的概率可能比平时高。强大的医疗救治保障对顺利推进疫苗接种起着非常重要的作用。各旗x市x卫生健康行政部门和医疗卫生机构要切实提高政治立场，坚持底线思维，站在防范和解决重大风险、维持社会和谐稳定的高度，充分认识到疫苗接种医疗救治保障的特殊重要性。
(二)高度重视，加强领导。市卫生健康委员会成立新型冠状病毒疫苗接种异常反应医疗救治工作组(附件)，全面协调市疫苗接种异常反应医疗救治工作，工作组设立医疗救治专家组，为全市异常反应医疗救治工作提供技术支持和巡回指导。各旗x市x卫生健康行政部门应加强组织领导，研究制定工作方案和应急预案，对应成立医疗救治工作组，由分管医疗工作负责人担任领导，统一协调当地疫苗接种异常反应医疗救治工作。工作组下设医疗救治专家组，由各地急诊、重症、呼吸、免疫、神经、儿科、护理等学科专家组成，为当地异常反应医疗救治工作提供技术支持和指导。各接种部门应设立疫苗接种异常反应医疗救治专业班，主要领导同志负责，相关科室负责同志负责，制定完善医疗救治工作方案和应急预案，组织医务人员培训和训练。为顺利推进疫苗接种护卫。
(三)完善救治战略，开展多学科诊治。各接种部门应及时处理一般异常反应，防止病情进一步发展，严重异常反应应应按一人事件原则全力救治，尽量减少死亡。对口二级以上医院应建立绿色通道，积极开展多学科诊疗，全力实施救治，尽最大努力保障大众生命安全。各级卫生健康行政部门指导医疗机构及时总结救治经验，优化完善救治方案，不断提高救治效果，保障新型冠状病毒疫苗接种工作有序进行。
新冠疫苗接种异常反应医疗救治方案
一、组织机构不良反应管理指导。
1.组织部门应积极关注受种者的健康状况，通过部门已经建立的新冠预防管理每天的健康监测等渠道积极了解受种者的健康状况。
2、利用卫生健康部门宣传材料推广疫苗接种不良反应相关知识，科学处置。例如，常见的不良反应包括发热和注射部位的疼痛、红肿、硬结、全身不适、疲劳、食欲不振、疲劳等症状，这些反应通常是一次性的，不需要处理，一般1~2天就可以自己恢复。
3.受种者发热超过38.5℃，反复发热或发热持续时间超过48小时，或其他身体明显不适症状(腹泻超过5次/天，反复恶心、呕吐)，应立即劝医生，避免偶像和其他疾病延误治疗。
4.高度怀疑受种者的疾病与疫苗有关，除了立即就医外，还应积极向接种部门或辖x疾病对策中心报告。
二、接种单位不良反应管理指南。
1.各接种机构应严格执行接种人完成接种后30分钟的观察制度，安排专家在观察x流动巡视。发现身体不舒服的人必须积极询问，必要时请现场急救人员协助处理。
2.各接种机构收到组织机构或接种者的不良反应报告后，应立即指导接种者对症治疗或临床治疗。并严格按照《xxx新型冠状病毒灭活疫苗预防接种异常反应监测和处理方案》的工作要求进行信息报告。
3.各接种部门应严格按照辖x疾病对策中心的要求，协助异常反应的追踪访问。
三、x疾病对策中心不良反应管理指导。
1.x疾病对策中心必须指导组织部门和接种部门进行不良反应管理。
2.x疾病对策中心应在两周内完成疑似接种异常反应的调查诊断和分类。
3.x疾病对策中心应对明确异常反应的受种者进行每天访问，了解最终情况的分类待定的病例，在未明确诊断分类之前，每天访问，直到病例痊愈或明确排除异常反应诊断。
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