公共卫生科半年考核存在的问题及整改措施
我院于9月15日接受了县卫生局组织的20XX年上半年度基本公共卫生服务项目考核，我院得分为964.09分(满分1000分)，为了能保质、保量完成我院基本公共卫生服务项目各项工作任务，不断提高服务质量，确保辖区居民真正享受国家基本公共卫生服务，根据《县卫生局关于20XX年度上半年基本公共卫生服务项目考核情况的通报》(盐卫〔20XX〕188号)，针对我院在本次考核中存在的问题进行梳理并提出以下整改方案。
一、加强组织领导，强化管理措施
由分管院长负责抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实，统筹安排，修改制订好工作方案和考核细则，分解任务，落实人员，规范会计核算，细化公共卫生服务经费分配，将工作稳步推进，按时、保质保量完成各项指标任务。
二、加强业务培训，提高服务能力
及时参加上级组织的各项培训，在院组织乡村医生开展培训，同时加强对全科医生、社区护士的基本公共卫生服务知识培训和电脑操作培训，提高理论水平和实际操作能力。
三、加强管理，层层落实
1、健康教育组建本院健康教育专家组，制定年度工作计划，认真开展健康教育活动并有记录;平时加强健康教育宣传力度，进行多元化宣传，加强与辖区企事业单位的联系与沟通，提高居民基本卫生知识知晓率。
2、居民健康档案及时指导督促乡村医生建立完善电子健康档案，加强城乡居民健康档案系统的规范化管理和使用，正确、及时将随访信息、健康体检信息、健康干预措施等动态信息录入到电子健康档案系统中，将健康档案的建档率、规范化建档率、合格率和使用率提高到考核要求范围，要求档案信息务必真实、动态管理。
3、儿童保健规范开展儿童保健工作，通过育儿学校加强育儿知识宣教，及时记录活动资料，做好新生儿访视等常规工作，提高访视率，重点做好高危儿及营养性疾病儿童管理，提高管理率，使各项管理指标达到考核要求。
4、孕产妇保健工作规范开展孕产妇保健工作，继续做好孕产妇早孕摸底、早孕建卡工作，特别是流动孕产妇的管理，加强高危孕产妇的转诊工作，使各项管理指标达到考核要求。
5、老年人保健加强院内培训和督导，按照老年人管理规范要求，加强老年人健康档案的建立与管理，重点是完善健康体检表和健康干预措施的落实。
6、慢病管理继续加强慢性病患者的规范化管理，提高规范化管理率，对随访对象提供有针对性的随访干预措施，在提高高血压、糖尿病等的发现率和规范化管理率的同时，加强对重性精神病患者的管理，提高重性精神病患者的规范化管理率，通过门诊就诊、健康体检等途径，提高发现率。
7、适龄儿童预防接种适龄儿童预防接种工作是一项持续而持久的工作，搞好免疫规划工作，提高接种率，降低可预防性疾病的发生，保护广大人民群众的身体健康。通过多种形式，宣传计划免疫的重要性和必要性，按时接种扩大免疫疫苗和加强免疫疫苗，提高各种免疫规划疫苗接种率和及时率，加强与辖区托幼机构的联系，做好入托、入学儿童查验接种证工作，保护儿童身体健康。
8、传染病及突发公共卫生事件严格执行传染病及突发公共卫生事件报告的各项制度，加强培训和院内检查，及时规范上报。
9、卫生监督协管根据卫生监督协管任务要求，按时、保质保量完成年度卫生监督协管工作任务和临时性任务。
四、加强团队管理，发挥集体作用
加强责任医生团队管理，发挥团队的集体作用，加强对社区责任医生培训与指导，配合管理人员开展基本公共卫生服务工作的考核工作。
公共卫生科半年考核存在的问题及整改措施
上一年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级公卫人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件精神要求，各项工作任务得到了有序开展。岁末年初，经过乡对村、县对乡先后两次绩效考核，我院各项工作较往年有了很大提高，同时也发现了一些问题。对此，我院及时召开乡、村两级公卫工作总结会议，总结上一年度公卫工作经验，对工作中发现的问题，进行了深刻分析，并提出整改意见。现将我院基本公共卫生服务项目工作整改报告汇报如下：
一、存在的问题
经考核，我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项，前后逻辑错误及联系方式未能及时更新，电子档案录入不及时等;健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范;部分卫生室预防接种卡证不符，有部分漏种及接种不及时等;新产妇及新生儿信息掌握不够及时，导致首次随访工作相对滞后，部分检查项目未能开展;慢病患者随访记录不够完整规范，体检记录有空项，录入电子档案不及时等;卫生监督协管部分工作记录不完整;中医药服务业务知识水平亟待提高等问题。
二、整改措施
(一)、加强组织领导，落实工作责任
进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责，根据年初制定的的本年度公卫工作计划，利用村医工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务知识培训，特别是中医药相关知识培训，以提高村级公卫人员业务知识水平，今年2月份，我院已组织乡村两级所有公卫人员开展了一次公共卫生服务知识考试学习。
进一步深化严肃绩效考核制度，施行末位淘汰制，明确规定在年底考核中，如得分在80分以下，且排名倒数第一、第二的村医，将按照退出机制，予以清退并报县局备案。
(二)、加大宣传力度，提高居民公卫服务知晓率
利用健康教育服务网络，大力宣传国家基本公共卫生服务项目，今年我院专门整理出一份基本公共卫生服务项目概述的宣传单页，做为本年度健康教育宣传资料的第一期，由卫生院和下辖13个村卫生所宣传发放，xxx内设臵65处公卫服务监督牌，村医发放服务名片，今年讨论施行统一服务人员着装，如此种种，力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义，使每位居民都能主动参与进来。
(三)、进一步细化健康档案的管理
档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误;及时录入电子档案信息;及时更新居民档案信息，提高档案使用率;规范各类花名册的填写及档案的整理放臵，方便查询调阅。
(四)、及时掌握新产妇新生儿信息
院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下传至责任乡村医生，以及时随访跟进。
(五)、规范重点人群随访及体检工作
重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的重点，也是居民最乐意接受和配合的一个方面，我院将在本年度把这项工作做实做细，努力提高随访服务质量，提高健康体检质量及体检率，以此带动其他项目工作的开展。年初已将婴幼儿体重秤发放到位，本年度研究配备血红蛋白监测设备及入户随访专用背包等设备，以期提高服务质量及服务效率。
综上所述，在今后的工作中，我院将进一步提高思想认识，吸取工作经验教训，确保如期完成好各项公卫工作任务
公共卫生科半年考核存在的问题及整改措施
根据6月27日考核组各位领导、专家提出的建议和意见为指导，结合卫生院半年考核结果反馈会议的要求，我科积极组织科室人员对上半年工作中存在的问题进行了分析，现将我科存在的问题和整改措施汇总如下:
一、 存在的问题
1、公共卫生科人员责任意识不强，业务素质差，培训力度不够。
2、村卫生室绩效考核制度不完善，落实不到位。表格设置不完善，没有村卫生室负责人签字，缺乏真实性。
3、公共卫生督导记录过于繁琐，没有针对性的写出存在的问题。
4、妇幼工作有待进一步加强。
5、健康档案信息的填写不真实，还存在一定的缺项、漏项。部分电子档案信息未录入系统。
6、村级卫生室对慢病筛查力度不够，存在谎报、漏报现象。
7、村级卫生室≥35岁患者首诊测血压登记本项目填写不全。
8、村级卫生室人员对本村常驻人口的数据与名单，掌握不清。
9、村级卫生室基本药物零差率政策落实还不够到位。
10、村级卫生室合疗宣传不到位。
11、村级卫生室随访表填写过于随意，甚至潦草，随访的真实性令人怀疑。
12、中医治未病活动未进入家庭。
二、整改措施
通过大家共同努力，我院的公共卫生工作已经逐步走上正规，按照上半年的思路走下去，应该是完全可行的。
1、强化管理，逐层明确职责，组织乡、村两级公共卫生工作人员认真学习公共卫生服务的相关政策规定和《2011版国家基本公共卫生服务规范》，促进下半年工作的全面落实。
2、规范居民健康档案管理。重新整理居民健康档案，按照《2011版国家基本公共卫生服务规范》要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，核实档案的准确性，进一步完善电子档案的准确性，做到只要确实存在，就可以通过电子档案准确查出。
3、规范健康教育工作。根据实际情况制定可操作性、系统详细的下半年健康教育计划，并严格按照制定计划开展健康教育活动，做到质量与数理双保证。建立健康教育领导小组成员，规范健康教育工作记录，杜绝弄虚作假。使各项健康教育活动达到《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》的要求。
4、从严实施我院公共卫生工作人员包村制：包村人员准确掌握本村常驻人口的数据与名单，认真核查已建居民健康档案的真是有效性，并做好纸质档案、电子档案的登记、核查，以及电子档案的录入和变更统计等。实行包村到人，专人专职，坚决杜绝在落实公共卫生工作时权责不分，推诿妥协现象的发生。各村的公共卫生年终考核成绩和包村工作人员的绩效工资直接挂钩。
5、继续坚持卫生室负责人每月的公共卫生月报表和例会制度，严禁弄虚作假要做到纸质档案数和电子档案数一致，努力做到培训、协调、沟通，相统一，把平时工作中存在的问题努力做到早发现、早解决，不等、不闲、不拖、不靠。
6、认真完善各类登记表、体检表、随访表，做到信息真实，不缺项、不空项、不漏项，并且包括各项辅助检查单据的真实性。
7、门诊免疫规划工作，在上半年工作基础上，把0—7岁儿童彻底再摸一遍，做到各年龄组儿童无遗漏，数字清楚，做到预防接种证、预防接种卡、底册三对照，规范管理好出入库记录的相关登记工作，并经常与县疾控中心进行工作上的沟通，把0—7岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。
8、切实加强卫生室对慢性病筛查、管理及随访力度，发现目标人群及时纳入管理，规范填写健康管理记录表，及时录入电子档案。并把慢性病的跟踪随访和老年人的健康管理一并纳入公共卫生
工作考核兑现的制度中来，力求随访要及时、真实和有效。
9、加强对妇幼保健人员的培训，明确《儿童保健手册》《孕产妇保健手册》的填写标准做到准确真实，无缺项。深入实际到村里到孕产妇家里认真核实每一个孕产妇信息，保证叶酸发放，孕产妇健康查体和分娩补助的顺利进行。
10、健全传染病和突发公共卫生事件报告制度。开展卫生监督协管工作，掌握辖区饮用水，学校、医疗机构等重点地区，完善建立健全协管工作制度和管理规定，以做到按时及时报告，按有关管理规范的要求及时做好相关工作记录，并保证记录内容的齐全完整，真实准确。
11、建立传染病预检、分诊制度，并对本院的传染病预检、分诊工作进行组织管理，在现有条件下设立标识明确，相对独立，通风良好传染病分诊点。
12、严格对村卫生室的考核。考核标准统一，公平公正透明。考核完毕后，要有考核人、被考核人的签字盖章，及时总结考核结果存在的问题，并提出整改意见。
13、结合老军实际情况，加大中医治未病及“中医沙龙”的宣教工作
。利用支农医师支农工作期间，培养中医人才，落实乡、村两级医务人员培训计划，定期进行督查。
14、村卫生室严格执行国家基本药物制度和药品零差率销售制度，严格落实药品、医用耗材网上集中采购规定，公示基本药物零差率销售信息，主动接受社会和患者监督。建立村卫生室药房药品购销台帐，规范村卫生室药房管理。定期不定期对村卫生室基本药物零差率销售工作进行督导。
15、针对我乡合疗包干经费超支21%的现状，完善我院对村卫生室合疗工作的监管机制，实行“四一致”，合疗资金拨付兑现政策，并建立合疗资金拨付台帐。有效遏制合疗资金超支势头，进一步规范运行新农合各项工作。
三、下半年工作打算
1、 完成重点人群纸制、电子健康档案的体检、随访、个人信息的核查工作。
2、对各村未建档的人员进行摸底，各村卫生室负责本辖区人员基本信息的采集，同时加大慢病筛查力度，对未建立档案的重点人群，及时建档，规范管理。包村人员严格按照国家基本公共卫生服务规范(2011版)进行建档。
3、 健康档案的填写与录入工作，做到分工明确，责任到人。
4、村卫生室按月上报统计报表，便于健康档案的更新与建立。
5、在9月下旬完成重点人群的随访工作。
各项工作负责人严格按照自己的整改措施，完成整改工作。建档工作是多个方面，全面协调才能完成的，需要院领导的决策、安排、协调、督促。
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