卫生院“三基三严”培训计划实施方案
为进一步提高医务人员医疗技术水平，不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大医务人员“三基”(基础知识、基本理论、基本技能)理论和操作考核力度，把“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)落实到各项工作中， 特制定2023年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：
一、指导思想
“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照 一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、自学函授等途径，对医务专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。
二、组织领导
医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作。
三、培训及考核内容
1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应等。
2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。
基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺、换药、洗手、吸氧、穿脱手术衣、打结、基本缝合方法等。
急救技术：心肺复苏术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、洗胃、简易呼吸气囊的使用。
临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
4、医疗卫生相关法律法规及核心制度：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。
四、培训方式与安排
采用医务人员自学、参加上级组织专题讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员采用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。医务科、护理部定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。
1、开展自学自练：医务人员按要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。
2、积极参与上级医院组织的专题讲座，进一步巩固医学基本理论和不断更新专业知识。
3、集中培训演练：采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容学习训练。定期举行业务学习、专题小讲座、观摩技能操作视频。学习的课件与参加的医护人员签到记录并留档保存。
4、一年组织一次法律法规的培训学习。
七、考核的人员范围及要求
1、培训考核对象：全体卫技人员。
2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及常规诊疗操作技术。
3、每年组织至少一次理论知识考核及一次技能考核;理论考试内容为“三基”理论知识及法律法规;基本技能考核为：体格检查、心肺复苏等;护理部每年至少组织一次护理“三基”理论知识考试与技能考核;
4、建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。
5、每项考核工作结束后，对考核结果进行公示，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。
6、将“三基三严”训练工作纳入基础理疗质量管理，对不重视“三基三严”训练工作者，给予通报批评。
卫生院“三基三严”培训计划实施方案
为贯彻执行医院“三基三严”培训制度，根据医院工作实际情况及三级医院评审要求，特制定本实施方案。
一、指导思想
坚持对医务人员“三基”的培训、考核，培养“三严”工作作风，不断提高我院医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。
二、组织领导
为了保证“三基三严”培训质量，加强对“三基三严”培训和考核的督导与检查，医院成立“三基三严”培训与考核领导小组，由分管领导任组长、业务院长为副组长，医务科、护理部、科教科、人事科、院感办、信息科负责人及各教研室主任为成员。办公室设在科教科，负责全院“三基三严”培训与考核的日常管理工作;医务科、护理部、院感办应协助制定具体规划及培训内容，组织相关培训与考核;人事科负责将相关考核记录纳入个人考核档案;信息科负责提供设备、软件支持。
三、培训、考核对象：所有在岗医务人员。
四、培训目标
“三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平，把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。按照《三级综合医院评审》要求，卫技人员“三基”培训率100%，考核合格率100%。
五、培训内容
根据各科室的基本任务和不同岗位的职责和特点，医务人员的岗位培训内容分为共同科目和专业科目两个部分。
1、共同科目：主要包括相关医疗卫生法律法规和规章制度，急救知识、医患沟通的技巧和方法、医疗纠纷的防范、院内感染、传染病等。
2、专业科目：不同岗位医务人员按照工作要求必须学习掌握的基本知识、基本理论和基本技能。医疗人员学习训练考核的重点内容是：体格检查、病历书写规范、实验室检查报告、心电图、医学影像结果判读，休克、呼吸和心跳骤停的救治，气管插管、心肺复苏、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺，合理用药等。医技人员学习训练考核的重点是医技部分各专业内容。
六、培训形式
三基培训及年考核分院、科两级分别开展，培训考核过程贯彻全年。
(一)日常培训——科主任负责制的培训方式
日常培训是指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。培训采取科主任负责制，科室应成立由科主任担任组长的“三基三严”考核领导小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准，并将培训计划交科教科备案。
培训对象：全科在岗人员
师资力量：科主任、护士长组织安排，教学秘书落实。
(二)定期培训——医院统一组织实施的培训方式
定期培训是指医院按照年初制定的培训计划开展定期培训，通过集体授课、现场操作等方式进行。
培训对象：全院各级人员
师资力量：由医务科组织科主任、护士长及中级职称以上具有较强专业技术水平的人员授课，或外聘相关领域专家。
七、实施细则
(一)全院性培训每周1次，以最新、急用、使用知识为主，结合法律法规以及传染病防治、院内感染、合理用药等知识。
(二)各科室应制定出本专业“三基三严”年度培训计划，要求明培训内容、重点、培训对象、培训教师及其他相关要求。
(三)各级医务人员应结合自学与集中学习两种方式，充分利用空闲时间学习医学、传染病防治、急救基础知识、法律法规及新技术、新理论知识。
(四)科教科、医务科、护理部等职能部门每月对各科培训情况进行月度检查，并与绩效挂钩。
(五)加强新员工基本理论知识培训，所用新进员工进岗前均要参加岗前培训，培训内容除院史介绍、医院文化、服务理念等内容外，还应包括法律法规、医院规章制度、基本技能训练等基础知识，要求培训参加率为100%，合格率100%。
(六)科室应制定三基培训制度，对不参加培训或迟到早退者应给予相应罚款处理，考试不及格者应给予补考，补考不合格者再次补考并给予罚款。
(七)院内三基培训无故不参加者，1人次扣科室当月考核分2分，一年内个人缺勤3次者当年继教认定为不合格。院内组织的三基考试，考核不合格者当年继教认定为不合格，并扣科室年终相应考核分。
卫生院“三基三严”培训计划实施方案
为加强护理队伍的建设，不断提高我院护理管理水平和护理质量，为广大病员提供更优质的服务，制定“三严三基”管理方案如下：
一 、严密组织考核，加强质量控制
护理质量是护理工作的核心，护士长应组织本科室的护理人员根据护理部年初制定的“三基”培训计划进行训练，按质量考核标准进行考核。
(一)培训对象：全院护理人员 。参考人员：45周岁以下的护理人员。
(二)培训考核内容
1、 理论：以《 妇幼保健机构护理人员三基训练复习题解 》、《 实用临床护理“三基”理论篇 》、《 实用临床护理“三基”习题篇 》、为主 。
2、操作：以《 实用临床护理“三基”操作篇 》中常用护理基本技能为主。
3、应知应会内容：职责 、制度 、护理常规 、应急预案 、护理程序的应用 。
(三)培训方法
1、制定三基理论 、操作全年学习计划(见计划) 。
2、采取集中学习 、操作训练、个人自学、院内院外进修的形式学习，采用笔试 、现场考核、随机提问等方式进行考核。
3、科室根据计划定期组织学习培训;护理部每季度组织全院护理人员业务学习一次，每季度对5年以下护士进行一次专业讲座，每年对全院护士进行一次安全及法律法规教育。
4、规范化培训：护士参加3年的规范化培训。对新上岗人员三个月内每天下班后1小时开始培训，时间2小时。
二 、严谨的工作态度，贯穿于护理工作始终
严格执行各项规章制度和操作规程，是确保护理安全的重要环节，也是护士严谨工作态度的具体表现 。护士长要有计划地组织科室护理人员学习各项规章和护理技术操作规程，特别是核心制度的贯彻执行，如：分级护理制度 、查对制度、交接班制度、文件书写及管理制度等 。增强护理人员的制度化 、规范化意识，做到有章必循，违章必改，将差错事故的隐患消灭在萌芽中。
三 、以严格的要求，不断提高护理人员的整体素质
对照创建二级妇幼保健院标准，紧紧围绕“ 以病人为中心 ”这条主线，开展护士职业道德教育，提高护理人员素质，要常抓不懈，层层把关，人人参与 。在全院护理人员心中树立 “以人为本 ”的服务宗旨，从一切方便和有利于病人做起，接待病人时使用文明 、规范用语，坚决杜绝工作中的“生 、冷 、硬 、顶 ”现象 。具体做到：
(一)在全院各护理单元开展“ 服务明星 ”评比活动，评比产生病人最满意的护士 。
(二)在全院开展多说一句话服务，即“治疗前多解释一句”，“治疗后多安慰一句”，“出院前多关照一句”，以拉近护患之间距离。
(三)通过召开护士长、护士会议对护理人员进行护士职业素养与行为规范教育，使之不断加强自身素养，以规范的行为服务于病人 。
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